急性甲状腺炎为甲状腺化脓性炎症，往往因口腔或颈部感染性疾病引起，通过病史问诊、临床症状、体征、实验室检查可以明确诊断。急性甲状腺炎患者临床往往表现为颈部疼痛剧烈，伴有发热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象，查体可见颈部触痛明显，局部皮肤红肿；完善实验室检查血常规可见白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞比例明显偏高，提示细菌性感染；甲状腺超声检查提示可见片状低回声或液性暗区，提示甲状腺炎症可能。对于甲状腺脓肿形成的患者，给予穿刺引流，如引流出脓液，可以明确诊断。

急性甲状腺炎为甲状腺细菌感染引起的化脓性炎症，通过有效抗生素治疗，可以使炎症控制，可以使疾病治愈。急性甲状腺炎常发病于体弱多病，多伴有口腔或颈部感染性疾病的患者，部分患者可伴有糖尿病，因为血糖的增高，可以导致抵抗力的下降，从而引起甲状腺急性炎症的发生。患者表现为全身感染性征象，比如高热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象，伴有颈部疼痛剧烈，触痛明显，伴有局部皮肤红肿。在医生的指导下完善血常规、甲状腺超声检查可以明确急性甲状腺炎的诊断；在医生的指导下给予有效的抗生素治疗，必要时完善血培养或穿刺液细菌培养，通过药敏检测结果选择有效的抗生素治疗，可以使炎症控制，可以使疾病治愈。对于合并糖尿病的患者来说，要积极的控制血糖达标，预防急性甲状腺炎的再发生。

甲状腺炎是一组炎症性或类炎症性甲状腺疾病。根据病程可分为急性化脓性甲状腺，亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎。其中急性甲状腺炎与细菌感染有关，常见细菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，常见临床表现有畏寒、发热，肌肉疼痛、食欲减退等全身不适症状。可出现甲状腺部位疼痛，甲状腺肿大、质地变硬、甲状腺触痛等。急性甲状腺炎一般不引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退临床症状。如出现甲亢时可有心慌、手抖、多汗、体重减轻、月经不规律、大便次数增多等。出现甲减时可有怕冷、乏力、纳差、颜面粘液性水肿等。一般根据临床症状及相关实验室检查即可明确诊断，如果诊断为急性甲状腺炎，需要根据临床症状给予退热、抗生素抗感染等治疗。

亚急性甲状腺炎的患者有上感的症状，也有甲状腺疼痛，早期可以有甲亢，或者是甲减。那么饮食的话主要是以清淡为主，尽量的避免辛辣刺激性的食物，避免吃姜、葱、蒜以及浓茶、咖啡、还有戒烟限酒。那么饮食上要注意营养均衡，食用一些高热量、高蛋白质以及高维生素的食物。比如说谷类、豆类以及是当季的蔬菜水果，以及一些藕、芹菜、鸭蛋、还有高蛋白质的食物，比如说鸡、鸭、鱼肉，以及奶类和鸡蛋等。如果是甲亢的话，那么我们尽量减少含碘丰富的食物，比如说墨鱼、海鲜、海里面的鱼、虾，海带、紫菜等等。

亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状，它的治疗主要包括两个方面，一个是减轻局部的症状；第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。第一，一般来说大多数患者症状都比较轻微，仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛，或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者，我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林，或者其他的止痛药，或者是对乙酰氨基酚，或者是用水杨酸盐可以控制症状，多数都能够得到缓解。针对病情比较重的，比如有持续的高热，疼痛比较明显，用非甾体类的止痛药效果不好，我们可以选用激素治疗，如强的松或者泼尼松，持续1到2周，或者是4到8周以后逐渐减量，一共用6到8周就可以。第二，针对甲状腺功能异常，在早期可以有甲亢的症状，但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗，对症治疗就可以了。比如说有心慌，我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减，但是甲减的症状不多，也不需要用优甲乐替代治疗。如果是永久性的甲减，那么就需要长期的优甲乐替代治疗。