胃食管反流病癌变
发布时间:2018-09-2953927次播放
视频内容:
胃食管反流病分为很多类型,如果是反流性食管炎、非糜烂性反流病,这种不容易癌变。最主要容易癌变的是巴瑞特食管。
巴瑞特食管的癌变率是正常人的30倍到50倍,它是一种食管的癌前病变。所以如果诊断为巴瑞特食管,要定期复查防止癌变,最主要的是判断有没有异型增生和上皮内瘤变。如果是有轻度的,没有异型增生或者是上皮内瘤变,往往要一年复查一次;如果是有轻度的异型增生或者是轻度的上皮内瘤变,要半年复查一次,半年复查如果还没有发展,可以一年复查一次;如果有重度的异型增生或者重度的上皮内瘤变,要马上进行镜下的切除治疗。
巴瑞特食管的癌变率是正常人的30倍到50倍,它是一种食管的癌前病变。所以如果诊断为巴瑞特食管,要定期复查防止癌变,最主要的是判断有没有异型增生和上皮内瘤变。如果是有轻度的,没有异型增生或者是上皮内瘤变,往往要一年复查一次;如果是有轻度的异型增生或者是轻度的上皮内瘤变,要半年复查一次,半年复查如果还没有发展,可以一年复查一次;如果有重度的异型增生或者重度的上皮内瘤变,要马上进行镜下的切除治疗。
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01:58
胃食管反流需要治疗吗
胃食管反流病是临床中非常常见的良性疾病。主要包括糜烂性的食管炎还有非糜烂型的胃食管反流。可能出现的症状包括反酸水烧心,胸痛,影响我们工作和生活,所以要进行积极治疗。治疗方法首先是饮食方式的控制,像咖啡,奶茶,甜食,巧克力都可能会刺激胃酸分泌而加重胃食管反流,出现这样的症状,要减少这些食物的摄入。药物治疗方面,应用抑酸药物或中和胃酸的药物,家用改善胃动力的药物进行综合的治疗。
胃食管反流这病严重吗
胃食管反流的危害
非糜烂性反流病会影响患者的生活质量;反流性食管炎可以发生出血,若胃食管反流病情加重,易引起食管溃疡、食管出血,从而导致患者吐血、梗阻等继发病变,在炎症不断刺激下,会引起食道充血水肿;异常增生会导致食道狭窄,患者易出现吞咽障碍、困难等症状;Barrett食管具有潜在腺癌的风险。胃食管反流患者反流到食管内就引起食管症状,包括反酸、烧心的症状;有些人表现为类似于心脏病发作的胸痛症状,还有些人表现的不太典型,表现为胸骨后发堵、不适、胸闷、气短等刺激症状,容易被误诊;反流到咽喉就可以产生咽喉反流,在耳鼻喉科非常常见,慢性咽炎的症状很多都是胃食管反流引起的,比如咽喉炎、咽部异物感、咽痛、咽部烧灼感、咳嗽、咳痰,引起声音嘶哑、声带的病变、白斑、肉芽肿等问题。胃食管反流病根据其内镜下的表现,可以分为非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三种类型。胃食管反流引起的症状非常的丰富,胃食管反流就是胃内容物反到食管引起的一系列问题,还可以反流到食管以外的部位,导致气道、鼻腔、口腔等位置出现问题。
非糜烂性胃食管反流病症状
中医怎样治疗胃食管反流
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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查,临床辅助检查,消化道钡餐检查,食管动力检查。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
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胃食管反流病的并发症有哪些
胃食管反流的并发症有:因食管粘膜的损害或因炎症造成的食管瘢痕狭窄会造成患者的吞咽困难。另外胃食管反流病本是高位的反流,会造成喉痉挛甚至哮喘,往往会危及生命。胃食管反流病是一个临床常见的疾病,发病率在10%左右。疾病逐渐被大家所认识,是因胃食管反流病带来的身体不适的情况。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上,引起的包括反酸、烧心、箭突下疼痛、吞咽困难,甚至出现类似于心绞痛发作的情况。胃食管反流病以夜间发作和饱餐后发作为主,因此会导致个别患者失眠、焦虑。所以对于胃食管反流病一旦诊断,应该进行早期包括饮食、药物以及手术的治疗。
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胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式:一个是腹腔镜下进行胃底折叠术,主要经典的就是胃底折叠术;第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说,腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术,对症状改善效果显著。另一种方法,内镜下的胃底折叠手术,文献报道和腔镜手术效果类似。目前,在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下,胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的,比如饮食、药物甚至精神因素等,为了尽可能避免胃食管反流病的复发,在做完手术之后,也还是需要我们饮食和生活方面的改善,来预防、避免胃食管反流病的复发。
胃食管反流病的饮食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的,比如油腻食品、酸性食物、刺激性食物,戒进食过多过快、戒晚进餐和睡前进食,患者是需要注意均衡饮食的,为了身体健康着想,平时也需要远离这类食物,这样对患者的病情康复,身体健康都是有益的。
胃食管反流病做哪些检查
患有胃食管反流病的患者,为了明确疾病的发病原因,需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查,对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多,因此每一个人都应该重视身体健康。
胃食管返流症可以治愈吗
胃食管返流症可以治愈,要注意选择正确的治疗方法,要服用抑制胃酸分泌的药物,服用促进食管蠕动的药物,按照需求治疗,严重时要进行外科手术,可以采取中西医结合的方法进行治疗。全面的进行治疗,才可以有利于身体的尽快恢复,另外要注意休息好,调理好情绪。
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胃食管反流病症状
胃食管反流病是一种胃部经常出现的疾病,它最主要的症状是在胸骨后或者胃脘部的烧心、反酸,老是有胃的东西反流到食管,往往也伴有胸痛、上腹痛,还有吞咽困难、嗳气等表现,有些可以伴有慢性的咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现。当人体吞咽食物的时候,食管括约肌会放松,而食管括约肌就位于食道与胃的连接处。当食物进入胃以后,扩约肌就会关闭,防止食物返流到食道。如果食管括约肌的压力变小,胃里面的食物就有可能会和胃酸、胆汁反流到食道里面,这些物质会导致食管产生慢性的炎症。
胃食管反流病的症状
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