可以从分布的位置及斑块的大小是否伴有身体的其他症状来区分雀斑和黄褐斑。黄褐斑是一般遗传因素，往往在儿童期或者是青少年期，出现斑片较小从针尖到米粒大小常呈点状分布，分布部位为面部的颧部，鼻部等周围，即没有明显的症状一般是与遗传有关系；而黄褐斑都是由于内分泌失调，紫外线照射等多种因素引起病因较复杂，黄褐斑好发于面部两颊两侧成片状的斑片。日晒后会更加加重，有的甚至扩散到整个脸成面具一样，治疗上比较复杂。雀斑可以应用光子或者体表激光可以彻底治愈；而黄褐斑治疗疗程需要时间较长，需要多种方法进行治疗。

黄褐斑的去除是皮肤科比较困难的一个问题。我首先要嘱咐大家的一件事，就是所有的这种色素性的斑类的疾病，大部分做一些光电类的治疗就是打激光，它是有效果的，当然也有部分可能效果不会不好，但是一般不会加重。但是黄褐斑大家要知道，就是打激光之后，有相当一部分人群，不光不好，可能还会加重，所以就是患了黄褐斑千万不要轻易的直接去打激光。那么，为什么会形成这种情况呢？因为黄褐斑不只是一个单纯的色素性疾病，还是血管和炎症性的疾病，也就是黄褐斑分成四个类型，一个叫色素型，就是在一端是叫色素性，另外的一端叫血管型，还有中间的就是，中间偏色素和中间偏血管这么四个类型。如何去进行区分呢，就是你拿一个透明的玻璃片去压一下，如果黄褐斑一压，基本上不变色，或者说是完全不变颜色，这种情况可能就是一个以色素为主的或纯色素型的。那么这种情况可能打激光之后，效果相对来说容易好一些。还有一种，就是你去一压以后，颜色会明显的消退，或者是一压以后，就基本上看不到黄褐斑了，这种情况说明是以炎症以血管为主的，这种情况你就不能轻易的去打激光，打激光以后可能会让炎症加重，会让色素沉着会增加。所以这是一个特别重要的一件事。第二个就是关于它的去除，如果说是以炎症为主的话，不能打激光怎么治呢？我们可以通过一些口服药物，比如说复方甘草酸苷，比如说氨甲环酸，比如说维C，但是这个药用的时间会非常长。还有一个就是一些外用的药物，比如说一些氢醌霜去色素的这种药物，或者是维C导入等等一些物理的治疗，都会对它有一定的效果。所以黄褐斑，可以外用药，可以口服药。可以做一些光电治疗，但是特别特别小心，不能轻易的去做光电治疗，就是打激光。因为有相当一部分不光好不了，还会加重。

黄褐斑与面膜不能说有关系，也不能说没有关系。但是长期大量使用面膜会诱发和加重黄褐斑。因此使用面膜要适可而止。面膜是一个水溶性的产品，它要保鲜就必须放大量的防腐剂。防腐剂对皮肤屏障的损害很大，还有不良商家面膜里面加激素、荧光粉等等，这些都伤皮肤。

皮秒可以治疗黄褐斑。是首次把激光的脉宽压缩到皮秒级别。皮秒在点阵模式下治疗黄褐斑照射到皮肤上表皮层形成一个lab空抛，导致局部皮肤组织微小的损伤，表皮启动损伤修复机制，更新代谢加快，黑色素随着表皮的更新代谢，代谢出从而治疗黄褐斑。

黄褐斑可以治愈。黄褐斑病因复杂，发病机制不详，但是黄褐斑的本质很清楚，它就是色素沉着。黄褐斑主要是产生太多黑色素、代谢太慢，导致黑色素在局部的皮肤堆积以后形成。治疗同时通过各种手段加速黑色素的代谢。经过3到6个月治疗，黄褐斑可以明显变淡。