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多大的肾结石需要碎石

发布时间:2018-06-2961228次播放

视频内容:

一般认为0.5厘米的结石,90%的人能够排除,对于更大的结石,一般的人都排不出来,我们就需要临床的治疗,一般是两公分以内碎石效果会好一些,对于肾脏的下级的结石,因为它流出的口是冲上的,所以一般从指南上一般适用于一公分左右的结石。

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推按运经仪治疗肾结石
根据小林的病情,医生采用了推按运经仪及配合耳压的治疗,同时辅以抗菌及对症治疗。在治疗的第8天,小林突觉小便不畅,并且伴尿痛,用力排尿排出一11mm×6mm黄褐色结石并伴有肉眼血尿。
肾穿刺疼吗
做肾穿刺会有一定程度的疼痛,但是疼痛不会很剧烈。肾穿刺目前已经是一项非常成熟的技术。在做肾穿刺之前会使用局麻药麻醉腰部,从皮肤到肾脏逐层麻醉。穿刺过程中会有轻微的胀痛,但是疼痛不剧烈,可以忍受。整个过程一般只需十几分钟到半个小时,患者整个过程都是清醒的。医生会取一小块的肾组织进行检查,也不会影响肾功能。所以如果病情需要行肾穿刺检查,患者不必紧张,肾穿刺的疼痛一般人是可以耐受的。术后需要卧床24小时,特别是前6个小时要绝对卧床,不能翻身。这个过程算是穿刺前后最难受的,但是只要过了6个小时,可以进行轻微侧身等活动,不能大幅度的活动。
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肾结石多大时选择手术治疗
肾结石的治疗需要综合患者的一般状况、结石大小、是否形成肾积水等决定是否采用积极的治疗方法。一般无症状结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性情况,可采用多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石有自行排出的可能。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极治疗。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,然后通过多喝水、多运动,结石可以自行的排出。对于碎石失败或者不能体外碎石的,可通过输尿管软镜进行手术,术中利用激光将结石碎成粉末化,术后结石也可自行排出。对于上述方法失败、结石大于两公分、鹿角状或者铸型结石,可以通过经皮肾镜手术治疗,将结石碎掉后用盐水冲出,手术效率比较高。
肾结石吃什么
患有肾结石的患者,平时可以多吃一些具有利尿作用的水果,比如西瓜、苹果、梨等。另外需要多喝水勤排尿,可以通过尿量的增加,稀释尿液,减少结石复发。如果是尿酸结石的患者,平时可以多吃一些碱性的食物,或者是药物,可以中和体内的酸性成分,同时应该少吃一些含钙含草酸比较高的食物,比如含钙量比较高的食物,常见的有奶制品,比如牛奶、奶酪等。还有豆制品,比如豆腐、豆浆豆奶,而含草酸成分比较高的食物,常见的有芹菜、菠菜、巧克力等,这类食物尽量少吃一些,如果是尿酸结石的患者,平时应该少吃一些含嘌呤比较高的食物,比如动物内脏以及海产品等,尽量减少这类食物的摄入,并不是说这个食物完全不能吃,而是说不要长期大量的使用,如果长期大量的使用,容易导致结石的进一步增长,甚至是复发。
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如何预防肾结石
生活中养成良好的生活习惯,饮食习惯,才能达到更好的预防疾病作用,如果想要预防肾结石就应该注意饮食,少盐多水,补充充足的维生素a,加强身体锻炼,这样达到的预防作用还是比较好的。
肾结石要怎么办
肾结石比较小的可以保守治疗如止疼的药物、利尿、输液,尽量平卧,再去做二期的排石治疗,还有药物治疗或者加用体外碎石以及手术治疗。如果检查发现结石体积比较大,在一公分到二点五之间,可能在药物治疗的同时要考虑是否给患者加用体外碎石,由于结石卡的比较紧,那么给予一定的体外碎石以后可能会使结石位置移动,会移到比较宽松的肾盏肾盂,这时就会减轻疼痛的症状,如果能够把石头碎掉,可能更好的利于结石的排除。如果结石体积更大,在两三公分以上,这时要建议患者住院手术治疗,手术之前会做一些常规的准备,预制支架管,这样也能够减轻患者的症状,也能够为结石手术做提前的准备。肾结石发作首先要评估结石的大小和位置,有时候患者很疼来就诊,但实际上结石并不大,不是所有的疼的严重的病人结石一定很大。
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肾结石术后的注意事项
肾结石手术后的注意事项根据手术的方式不同稍有区别。体外碎石的治疗建议患者增加活动量,增加跑跳的运动。第一,是促进结石的活动,把击碎的石头能够排出。第二,是嘱咐患者要增加喝水量,保证足够的尿量可以把石头冲洗出来。第三,是根据患者是否有感染和出血的情况,对症给抗炎和止血的药物。肾结石做体外碎石尤其要注意的是患者腹损伤的问题,如果患者出现高热,剧烈的腰痛,不能在家保守吃药了,需要及时到医院来,因为出现过体外碎石引起肾脏损伤的病例,尤其是迟发性损伤。输尿管镜和输尿管软镜的治疗,一般体内会放置一个支架管,支架管在体内留置的最大不好的地方,会导致患者的活动后的血尿,所以要求患者在回去的预防结石的过程中不要太多的活动,增加活动量会引起明显的出血;经皮肾镜的手术,术后三天要求患者严格卧床的,经过三天的治疗以后,患者会有一些碎石排出,这时嘱咐患者是增加饮水,观察肾脏尿管和引流管情况,防止出血引起的继发的并发症。
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肾结石中医治疗
肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金,同时可以加用清热利湿、排石的药物。如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,结合利尿排石的药物进行治疗。肾气亏虚也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方,形成济生肾气三金汤,中医治疗效果也非常好。
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肾结石怎么治最好
患有肾结石一般有保守治疗、体外碎石和微创手术,选择哪种方法,应到医院做详细的检查,选择最适合方法。患有肾结石以后,要根据肾结石本身的特点来选择治疗方案。如果结石直径小于零点六厘米,一般可以选择保守治疗,通过多喝水、多做运动,同时配合排石药,如排石颗粒等使结石自行排出。如果结石大于零点六厘米,患者就需要选择体外碎石或者微创手术。如果这个结石在1厘米左右,可以先进行体外碎石,有时由于结石太硬,体外碎石不能把结石打碎,此时可以选择微创手术方法。
什么是肾结石
肾结石的发生和日常的生活息息相关,很有可能是因为坏习惯,而导致的肾结石。作为肾脏当中的结石,一般由钙元素所组成,但同时也有例外。当出现肾结石的时候,容易出现腰部的疼痛感觉、血尿以及发热的情况,所以当出现这几种情况的时候,大家要提高警惕。
02:05
做完肾结石微创手术多久才能恢复
从下面做的输尿管软镜的手术的两个小时到六个小时恢复,经皮神经手术出血不多的病人当天恢复,出血稍多的病人第二天或第三天恢复。对于从下面做的输尿管软镜的手术,它的恢复是非常快的,在术后的两个小时到六个小时,正常人就都能够恢复,能够自由下地活动,对于经皮神经手术,出血不多的病人,当天就能够正常下地,正常喝水,对于出血稍多的病人,第二天或者第三天才能够恢复。天才能够恢复。