体检的时候如果肺CT发现了肺部有结节，首先要对结节性质鉴定一下。如果是细菌感染造成一些结节，这时要积极抗炎治疗，看看抗炎后结节能否消掉，再者如果是真菌感染造成的结节，可以进行抗真菌治疗，抗真菌之后复查，看看结节是否有消掉。再者就是有肺结核的时候也可以产生肺结节，经过积极的抗肺结核治疗以后，复查CT，看结节影是否消掉。最后一种，就有可能是恶性的肺癌造成的，这时候如果经过病理鉴定诊断为肺癌，可以积极的手术治疗，切除结节。如果无法切除结节，多发结节，可以考虑放疗或者化疗治疗。

现在进行体检，很多器官都进行影像学的检查，常常会描述许多的器官上有结节影。像乳腺上有结节影，肺部有结节影等，结节影不一定是肿瘤。临床上最常见的描述肺部出现了结节影，结节影可以有许多特点，可以是炎症的表现为结节影，肉芽肿也可以表现为结节影。当然良性肿瘤、恶性肿瘤在影像上都可以提示为结节影。但是除了看到结节影以外，在影像学上结节影还可以有不同的表现，有的结节影是比较规则的，边界是比较清楚的，多提示是良性病变。如果发现了结节，密度很高，而且边界又有毛刺，这种情况多考虑是不是一个恶性的肿瘤。鉴别结节影是不是肿瘤，采取的办法一个要结合病人的临床表现，病人有没有刺激性的干咳，所咳的痰里有没有血丝等。另一个如果对非常小的结节影，可能要进行随诊，如果给经过了两三个月随诊，结节影明显的增大，这时候要考虑是不是恶性肿瘤的可能性大。如果结节影通过随诊消散了，那么可能是炎症的表现。

肺部有结节的患者会出现咳嗽症状，伴有胸口发闷、气急，还可能会出现刺激性咳嗽、引发胸口疼痛、呼吸困难等。如果是炎症引起的肺部结节，患者会出现低热症状，若炎症处理不及时，会转为高烧。一些患者是由于感染结核杆菌引起的肺部结节，典型症状是出现夜间盗汗，可还能伴有咯血症状。如果是肺部恶性肿瘤疾病引起的肺结节，患者会出现身体消瘦、精神状态差、体质虚弱的情况，随着疾病发展，症状加重。患者需要去医院进行详细检查，明确病因，进行针对性治疗。

肺结节检查最主要的方法是做胸部的高分辨CT。常见的肺结节的检查方法主要有两种。一种是做低剂量的胸部螺旋CT，能够清晰的发现肺部出现的异常阴影，详细的表现出小结节的形状，位置，大小，帮助疾病相关诊断。胸部高分辨CT能够发现直径小于5毫米的小结节，是检查肺结节的首选方法。还有一种是胸部X射线检查。但是X射线或透视容易漏诊，因此不作为首选检查手段。除了上述的检查方法以外，也需要结合患者的临床症状，以及相关的抽血化验检查共同分析。

通过把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肺结节的性质，诊断肺结节。结节一般是指肿块直径小于三公分的病变，肺结节有单发的，也有多发的。肿块大小跟性质是有关系的，比如一公分以内，可能80%以上是良性。如果超过两公分，可能80%是恶性。一般的检查有很多种手段明确结节的性质，比如开刀，开刀后看是良性、恶性，但创伤比较大，最简单方法是做气管镜，如果肺结节是中央型的，气管镜下可以直接看见。甚至有超声支气管镜，对周边的结节也能看见，如果太靠边，已经到了4、5级以上的支气管，甚至到6、7级以上支气管，支气管镜可能达不到，可以做导航支气管镜。导航支气管镜有实时导航，电磁导航是实时的，可以把支气管镜通过特殊的设备引导部位，去做活检或者刷检，也有虚拟导航，可能更简单更便宜，可以把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肿块的性质。