肺癌患者出现后肩胛骨疼痛的原因，分析起来有如下几个：第一，肺上沟癌及肺尖端的癌变，癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，故可引起肩部的放射性疼痛。第二，肿瘤位置靠近背部可直接刺激背部胸膜，引起肩胛骨的疼痛。第三，肿瘤侵犯或破坏肩胛骨，出现肩胛骨的疼痛。第四，出现转移，颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨的疼痛。胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛骨的疼痛。第五，同时肩周炎、肌肉劳损、肌肉拉伤等，也可以导致肩胛骨疼痛。如果肺癌患者出现后肩胛骨疼痛，应及时明确病因，完善相关检查，如颈椎部CT、胸部CT、胸腔B超检查等，以明确具体原因。

如果通过影像学发现肺部有2cm的肿瘤，有很多种可能性，并不一定是早期。肺部肿瘤的分期不是完全根据肺部肿瘤的大小，来进行判断的。肿瘤的分期主要是根据肿瘤的局部侵犯的范围，淋巴结侵犯范围，即是否存在远处转移，还有肿瘤的病理分期来综合判断。若要判断肺部2cm肿瘤是否是早期，可以通过胸部CT，查看有无转移到肺部及其他部位，如纵膈淋巴结及双肺的其他部位，如果有转移、包括淋巴结转移，或者胸腔积液，可能有的时候肺部是很小的肿瘤，远处也出现比如说骨转移这种情况。只要出现了这种远处的转移，一般都是晚期，如果没有其他部位的转移，肺部肿瘤只是孤立性的结节，且离肺门较近，不靠近心脏大血管，说明肺部肿瘤是早期，可手术治疗。所以肺部的肿瘤不能仅仅看肿瘤的大小来判断,是早期还是晚期，还是要进行综合的判断。

肺癌手术后痰多可用排痰机、中西药等进行辅助排痰治疗。对于术后痰多，要分析病因是什么，如果是手术以后所导致这种渗出的增加，一般性的痰液增加，可以鼓励患者翻身、拍背，发挥体液引流的作用，让痰自己咳出来，必要时候可以配合排痰机来进行辅助。如果痰比较粘稠要给患者稀释痰液的药物，比如西药沐舒坦，中药祛痰灵，枇杷膏、川贝枇杷膏等，这些的对于帮助排痰都有比较好的作用。假如患者痰多是因为感染引起的，患者痰液的颜色是黄色，会出现发热的表现，甚至外周血出现白细胞增多，这时除了要给予一些化痰止咳药物，必须要给予抗生素，给予抗感染治疗，这样才能得到一个有效的控制。肺癌手术以后痰多有几种原因：一、手术是一种创伤，对于局部组织造成的伤害，局部气管、黏膜，分泌的液体渗出都会比较多，这些东西都会形成痰液，导致患者会出现咳嗽和痰多的症状。二、可能是术后合并了这种感染，局部因为有炎症的作用，会分泌这种大量的这种黏液和痰液，导致患者的这种痰多，三、可能是因为患者的术后卧床，知道气管里面的黏液可能就不太容易排出来，就蓄积在这种肺的和气管的这种深部，也会引起这种痰多。

肺癌患者接受化疗还是放疗效果好，要根据患者病情来定。若病灶在局部，可通过放疗方法应对；若病灶发生在全身，则要做化疗治疗。肺癌治疗目前主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。放疗和全身化疗是肺癌治疗基石，也是时间最长治疗方式。放疗是局部治疗，如治疗哪个部位肿瘤，哪个部位就会产生作用，对周围组织或者远区气管没有作用；化疗是全身治疗，是通过药物进入到血液带到全身各个脏器，对远区器官是能够起到抑制和防御作用。选择放疗和化疗时，首先要判断病人病灶是局部还是全身。若是局部脑转移，单个脑转移，可考虑放疗。若病人出现脑转移以外，还出现骨转移、肝转移，且脑转移没有症状，此时首先考虑全身化疗。

结节的分类主要是分为两类，一种是实性结节，一种是非实性结节。实性结节又分为实性非钙化性结节和实性钙化性结节；非实性结节主要是分为纯磨玻璃结节还有混杂密度结节影。这种结节尤其是混杂密度结节，是需要高度警惕的。而磨玻璃结节有些专家把它作为肺癌的一个高发因素进行判断，但是实际上在临床中有好多的磨玻璃结节，它往往并不一定是一个肺癌的典型性表现，这就需要影像科医生去定期复查，然后进行仔细的观察，做出一个适当的判断。如果无法判断或者在一个高危的状态下，可以进行相对进一步的检查，比如穿刺、比如活检、支气管镜，还有一些肿瘤基因的辅助检查，来进一步的去进行判断鉴别。实性结节里如果结节的形态不是特别好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚拢征，这个时候就考虑恶性的可能性比较大，需要进一步的检查或者动态的观察。