胃癌是胃部常见的一个来自于胃上皮细胞的恶性肿瘤，恶性肿瘤的形成目前原因都不是十分清楚，但是对于胃癌来说有几个相关的因素非常有关。第一个情况，胃部的感染性疾病，目前提到的幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染目前认为和胃癌的发病有很重要的关系，所以现在都很重视。很多人都在医院进行幽门螺杆菌的测试，如果幽门螺杆菌是阳性的，可以通过药物进行及时干预、消除，减少胃癌的发生。第二大因素，胃癌的发病和饮食非常相关，和哪些饮食相关，有些人非常喜欢吃腌制的食品、刺激性的食品，这样胃癌发病率就会增高。第三个情况常常和环境，有些环境水质就有问题，好比水质里面含硝酸盐高，还有些人愿意吃隔夜的食物等。这都是和胃癌发生有一定关系的，还有些人喜欢吃发霉的东西。所以对于要减少胃癌的发生，一定要从以上的这些因素进行重视。

CT实际上就是一种X线扫描，也就是说计算机控制下的X线断层扫描简称就叫CT。X线检查对于软组织的病变就不是特别敏感，如果对像骨骼等等这一类的组织可能比较敏感，看的是比较清楚的。如果说是胃癌，特别早期，体积比较小，非常小的情况下，腹部CT是很难发现的。当然如果说是胃癌到了中晚期的时候，体积比较大，这时候腹部的CT也是能够看得出来的。如果想检查这种胃癌的话，临床上常用的最可靠的办法是胃镜，内窥镜的检查。如果说内窥镜底下发现了这种具有癌症特征的病变，比如说癌性溃疡会出现这种溃疡，接触的容易出血，或者是有占位性的病变等等，比较容易发现。

胃癌的分期分早期和进展期，早期的胃癌往往没有症状，所以早期胃癌3个月没有任何症状是可以的。所谓的早期癌就是局限于胃的黏膜层和黏膜下层，也是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌，最早期的一些表现往往也不典型，可以出现一些消化性不良的表现，消化吸收不良的病人会出现上腹部的不适，或者是怎么都觉得胃不舒服，但是又说不出来怎样的不舒服，有的病人会出现胃胀，有的会出现恶心、呕吐，有的人会出现反酸、烧心，还有的人会出现吐血，有的人会出现大便变黑或者是大便有潜血，还有的人会出现体重的下降，逐渐的消瘦，还有一些人会出现进行性的贫血。临床上也不少见有一些病人是因为贫血的症状，来进一步检查贫血的原因，化验大便的潜血是阳性，然后再进一步做胃镜的检查，才明确是胃癌。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄又比较大，一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。

进展期胃癌是指突破黏膜层进入了肌层，浆膜层以及其他脏器的转移，预示疾病朝严重的方向发展，这一类患者，症状持续加重，比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血等，再严重称之为恶液质，患者消瘦、疲惫、乏力，因此胃癌早发现、早治疗、早干预，这样预后才较好。胃的结构由黏膜层、肌层以及浆膜层组成。如果胃癌发生于早期黏膜层，即早期胃癌。到中间肌层，称为中期。突破肌层，甚至突破浆膜层，即晚期胃癌，甚至可能晚期胃癌出现多发转移，包括局部淋巴结、脏器转移以及全身脏器转移等。治疗原则是早期发现、早期手术，如果没有转移，早期手术完后，可以进行中医药治疗，如果出现转移病灶，比如周边淋巴结转移，手术后还需要进行化疗，辅助化疗或放疗。不管是否手术以及放化疗，都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗，能够有效地提高肿瘤的治愈率。

胃癌的分型和分期种类较多，比如区域组织分型或分类，学会组织分期或分类。最常用权威是世界卫生组织分型和分期，即TNM分型分期。形态分类，包括浸润型、溃疡型、隆起型、菌伞型。病理分类，包括鳞癌、腺癌、鳞腺癌、类癌。腺癌是最常见的胃癌病理分型，腺癌又分高分化、低分化、印戒细胞癌、黏液细胞癌等。临床分型主要为TNM分型，T主要是指肿瘤浸润程度；N主要是指淋巴结转移；M主要指脏器转移。癌症早期，黏膜层很浅，也没有淋巴结转移，即为一期，早期临床治愈率可达到90%；中期在肌层或者刚突破肌层，到达黏膜层，即为中期，临床早期治愈率较高；突破浆膜层出现淋巴结转移，甚至出现远处转移，即为晚期，也就是四期病人，五年生存率大概10%以下，据统计8%到9%。而一期五年生存率可达到90%；二、三期大概50%到80%。因此，越早发现早治疗，临床效果越好，且有可能临床治愈。而疾病发现越晚、干预越晚、临床治愈概率相对越低，这就是临床分期的意义，可指导治疗愈后和康复。