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脑出血一定要手术吗

发布时间:2021-06-1062345次播放

视频内容:

一般脑出血是否需要手术,需要从几个方面来分析:患者出血之后的意识状况,这是从临床的角度来进行分析的一方面,脑出血的部位和出血量大小,通过CT检查能够做一个大致的评估。
经典的原则上来讲是脑出血,在幕上出血就是大脑半球的出血,出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml,这种情况都有可能引起患者脑疝,甚至危及患者生命的紧急情况,一般是具有手术指征的。

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脑出血多少毫升需要进行手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗,但是是否需要手术还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。总体来讲,当前的神经外科手术治疗越来越微创,手术治疗可能不基于上述出血量的标准,而需要根据患者的情况、出血的部位、手术医生的经验等多方面因素,进行综合分析来判断,如果通过手术的方式能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
语音时长 01:20

2021-07-09

50577次收听

01:57
老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类:一类是摔伤之后发生的急性出血,包括脑挫裂伤和脑内血肿,也包括硬膜外和硬膜下的血肿,这种情况一旦发生,患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况,也会出现进行性加重的意识障碍,表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血,主要表现为慢性硬膜下血肿,主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内,有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上,缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清,甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
脑出血康复如何锻炼
脑出血患者进行康复性的锻炼的同时应该坚持可靠的药物进行治疗,特别要注意预防高血压,在康复期的运动也是有利于疾病的治疗的,千万不可操之过急,那么,脑出血康复如何锻炼呢?
脑出血的饮食保健方法有哪些
脑出血的饮食保健方法有哪些呢,这个问题受到了很多人的关注,随着生活水平的不断提高,人们把越来越多的饮食方法运用到治疗脑出血当中,脑出血也称脑溢血,它属于心脑血管疾病的一种,寒冷季节发病率较高,发病年龄以50岁~70岁之间为多,严重的危害着老年的晚年生活,脑出血的治疗方法有哪些呢?
高血压脑出血要怎么治疗
高血压脑出血有多种治疗方式。第一种是保守治疗,也称药物治疗,药物治疗就是通过药物控制血压,适合神志清楚、出血量不大的患者,血压控制好,少量的出血会缓慢吸收;第二种治疗方式,出血量比较多,甚至出现脑疝,危及生命的患者需要进行手术来治疗,手术分为多种类型,一种是开颅手术,在显微镜下去除瘀血并止血,还有一种是微创手术,微创是通过孔道插手术管抽吸出血部位的血,并输入药物化血再吸引,所以这是两种不同的手术方式。
语音时长 01:31

2020-06-03

66094次收听

喝酒摔倒脑出血严重吗
人们在喝酒以后精神意识会受到损伤,对方向的判定以及其他方面都会出现一些障碍和模糊性,所以很容易有摔倒脑出血的可能,如果出血部位在脑部重要区域或者出血量比较大,患者的情况会比较严重,如果出血量比较小严重性就会相应减少。
脑出血的康复治疗
脑出血确实比较凶险,如果没有得到有效控制也会产生一系列的危害,所以也必须要选择正确的方法,而在接受治疗之后,也应该重视康复治疗,比如应该重视能力训练,心理护理,语言治疗,又或者是运动治疗等等,在经过一系列治疗之后病情可以得到控制。
脑出血的手术治疗方法
在进行脑出血手术治疗时,还应考虑出血量和出血点的位置。临床上常用的手术方法有开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺吸血肿等,还有大骨瓣开颅术,颞肌下减压术,小骨窗开颅术,锥颅血肿引流等。具体选择何种手术治疗方法,要看患者的具体病情决定。
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脑出血怎么预防
脑出血在预防上首先要控制好血压,防止血管的进一步硬化,血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候,注意观察好血压,治疗好基础病,控制好合并症,防止疾病复发。脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者可能会有其它的基础病,如:高脂血症、糖尿病等。因为脑出血致残率、致死率很高,会留下一定的后遗症,患者在治疗后遗症控制病情时,脑出血的复发率也会很高,所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视,脑出血防止的好、预防的好,就可以避免出血,避免死亡率,避免致残率等。
脑出血有什么症状
脑出血症状还是挺明显,看它出血量的大小,出血量的部位,可以产生不同的症状。最常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐。这种头痛非常剧烈,是全头痛,波动性。它主要是因为出血以后,血量突然间在颅内爆发,占有颅内的容积,因为人的颅骨容积是一定,所以它挤压正常脑组织,造成颅内高压。所以导致头疼、恶心、呕吐、偏瘫。根据它出血量的大小,它的症状也不一样,出血量小的症状有的时候很轻,可能就单侧肢体的偏瘫,或者是上肢,或者下肢。如果出血量大,患者可能就整个的偏瘫,或者引起意识障碍、昏迷,甚至最终引起死亡。脑干的少量出血就可以引起很重的症状,就可以引起吞咽困难、饮水呛咳,而且少量的都可以引起意识障碍。所以脑出血的症状跟它的出血量,跟它的出血部位保持一致。
语音时长 01:31

2019-11-27

60723次收听

01:12
脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血的原因
脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病。脑出血的原因通常很多,首先最常见的原因是高血压,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形;也有的患者是由于肿瘤,肿瘤生长特别快,会导致血管的破裂出血;还有的患者是由于使用某些药物,如有的患者用抗凝药,且用的量比较大,也会出现脑血管的出血;还有一些情况比如有的患者有血液病,通常也会影响凝血这方面的功能,出现脑出血。但在所有的原因当中,高血压是第一位的。所以,一旦有脑出血,一定要到专科医院找医生进行诊断,并进行针对性的一个预防。
脑出血先兆
脑出血是目前一个非常严重的疾病,而且发生率很急,有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命,但是50%是有先兆症状,所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点,头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕,然后有的会出现言语交流障碍,也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题,比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊,有的也会出现颈部变得僵硬,更加严重的是出现意识障碍,也就是说突然之间的意识丧失,呼叫不醒。一般情况下,这些症状都相对比较容易,而且一定要识别它的高危因素,比如情绪激动,像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食,尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化,比如突然寒冷,再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施,及时就医,更加能够保证患者的生命安全。
语音时长 01:44

2018-11-01

46182次收听

脑出血后多久可以恢复
如果轻,三四周以后就可以试着做康复。如果比较重,可能时间更长。如果病人意识不好,可能康复时间就更难以确定。康复的时间也不一样,脑出血后多久可以恢复要根据脑出血的情况来判断。
语音时长 00:43

2018-09-07

60311次收听

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脑出血后多久才能恢复
脑出血有轻、有重。根据情况不同,恢复时间也不一样。脑出血后遗症的恢复期,根据每个人的情况而不同。如果积极锻炼,并且出血部位不是功能很重要的部位,理论上恢复很快;不过肯定会遗留部分后遗症。如果病情比较重,可能恢复时间更长一些。另外,如果病人意识不好,可能康复时间就更难以确定。脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。