宫外孕，顾名思义，是指怀孕发生在宫腔之外的部位，是一种异位妊娠，最常见的部位是发生在输卵管，也可能会发生于宫颈、卵巢、剖宫产切口瘢痕部位等。宫外孕由于是一种异常的妊娠，是不能够通过像正常宫内妊娠的药物流产情况，通过药物来口服打掉的，而在临床当中是要根据宫外孕包块的大小、血HCG的水平，患者的血压、心率、血色素的状态，来给与综合的判断，选择是用药物治疗还是手术治疗。宫外孕当HCG水平小于2000mIU/ml，包块小于4cm，全身一般状态比较好，胎囊内没有见到胎心搏动的情况下，是可以选用药物来保守治疗的。但是这种药物与通常的药流的药物是不一样的。所以，宫外孕的女性朋友一定不能自己在家里选择口服的打胎药物，可能会引起比较严重的后果。

宫外孕腹腔镜手术可以进行。腹腔镜手术相对于开腹手术来说，对医生要求较高，要有经验。宫外孕手术大多是紧急情况，患者出现内出血，血压下降、休克，手术要快速进行。手术中可以切除输卵管，也可以保留输卵管。切除输卵管是指腹腔有大量出血，并伴有休克的急性病人，可以把患一侧的输卵管切除掉。有生育要求的妇女，特别是另一侧输卵管已经切除，最好保留这侧输卵管。只需要做输卵管造口术。将胚胎组织弄出来就可以。这样的手术对医生要求较高。最好在三甲医院进行。小医院腹腔镜手术不成熟，剖腹产、宫外孕的腹腔镜手术不做。

对于已经怀孕的女性，无论是怀着宫内孕，还是宫外孕，妊娠滋养细胞都会产生hcg，宫外孕的女性，hcg激素会升高。只是胚胎在宫腔外的生长发育，一般不是特别良好，隔天复查hcg时就会发现hcg增长缓慢，而不会出现明显的翻倍增长现象，可能需要在一周左右才会出现翻倍表现。同时由于胚胎在宫腔外发育比较差，还会引起不规则的阴道流血，一般还会导致下腹部一侧出现隐痛表现。如果宫外孕包块出现破裂，那多会引起突发性的下腹部剧烈疼痛，且还会因为出血过多，而导致头晕、乏力、心慌等贫血表现，甚至会引起失血性休克。对于宫外孕的女性，一般都需要考虑进行住院治疗，绝大多数都是行手术治疗，只有少部分早期的宫外孕患者，可以使用药物来保守治疗，常常都是口服米非司酮片，并肌注mtx针。

由于节育环在宫腔内属于异物，影响受精卵的正常着床，所以很多带环受孕的女性会出现宫外孕。带环受孕，出现宫外孕的几率有多大，目前没有明确的统计数据出现。本身带环受孕的人特别少。如果女性在带环后出现怀孕，需要及时检查彩超，看孕囊到底是在宫腔内，还是在宫腔外。带环怀宫外孕的女性，需要进行腹腔镜手术手术前，需要先将宫内的节育器取出。带环宫内孕的女性，做人流手术的过程中，将节育环一并取出。对在宫腔内放置节育器的女性，要在放环后按时去医院妇科复查彩超看环位置的情况，以免环位置的改变，出现带环受孕，造成对女性身体的影响，出现宫外孕对身体伤害更大。

早期宫外孕与宫内孕，可通过动态检测HCG量改变进行，之后可结合B超、患者病史等综合诊断。宫外孕也是怀孕，有停经史，典型临床表现三联征即停经、腹痛、阴道出血。停经是到月经期月经迟迟不来，验尿可确定怀孕。其的过程跟宫内孕一样，有停经和血HCG升高。宫外孕着床位置不正常，在输卵管而并非子宫里，此时输卵管里绒毛发育会异常，且血液HCG增长速度慢于宫内孕。宫外孕早期，血HCG值没有升到一千时，胚胎没有长成有形成分，通过B超无法明确宫内孕或宫外孕，需要动态监测血HCG变化。宫内孕会满足48小时内HCG量倍增，如查血HCG400，48小时后至少达到800，是正常宫内孕血HCG增长速度。若为宫外孕，今天查HCG是400，48小时之后涨到500，多不能达到倍增。进一步确诊要结合B超检查以及其他病史进行。