范芸
北京医院
主任医师
第一个鉴别诊断要与神经官能症进行鉴别,神经官能症的患者有时也会出现胸背部的刺痛感,但是这种疼痛不是特别剧烈,不是沿肋间神经分布的,可以越过中线结构,与患者的情绪有明显的关系。给患者进行心理方面的治疗,应用抗焦虑的药物症状通常能明显的好转的。第二个鉴别诊断,要注意和心绞痛进行鉴别,心绞痛的患者会出现胸背部的疼痛,有胸闷憋气的感觉,甚至有濒死感,但是疼痛不是沿肋间神经分布的,有可能放射到上肢,心电图可以提示心肌缺血,这样也是可以进行鉴别的。肋间神经痛病因比较多,还要注意病因的鉴别。