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糖尿病伴有通风怎么处理

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糖尿病伴有通风怎么处理

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
糖尿病是一种非常常见的代谢系统疾病。糖尿病患者,是指糖代谢出现了问题。但患者往往会合并脂代谢异常、嘌呤代谢异常。临床上见到糖尿病伴有痛风,是经常常见的。遇到这种情况,一定要按疾病的种类来进行治疗。糖尿病要应用降糖药或胰岛素,将血糖控制达标,改善紊乱的糖代谢。除此之外,合并痛风也应该应用非甾体类抗炎剂及中药来改善痛风的红肿、热痛。等待痛风的急性期改善,需要长期的应用降尿酸药来进行治疗。

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糖尿病是胰岛素分泌不足或者是胰岛素不能发挥有效的作用所致,所以检查糖尿病不仅检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。正常人空腹血糖3.9-6.1mmoL/L,餐后2小时血糖4.4-7.8mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小时血糖在7.8-11.1mmoL/L之间为糖尿病前期,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能做为用药的依据。胰岛功能检查方法,口服100克馒头或含糖75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。了解胰岛功能情况,有助于糖尿病的分型、病情轻重的判断及指导治疗。

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