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出现了直肠癌怎么办才妥帖

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出现了直肠癌怎么办才妥帖

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊病,可伤及生命。初期很容易被错诊为痔疮,这种错诊有的是病人的自我错诊,有的是医务人员的臆断。之所以有很高的误诊率,主要是直肠癌与痔疮的临床表现有众多相似之处,如尿血、大便次数增多等。其实只要病人戒备,直肠癌的早期发觉是完全可能会的。如能早期发觉,直肠癌的治疗效果是非常好的。笔者曾在报刊上刊登了一些有关直肠癌早期确诊治疗的科普文章,有一些病人看后来我院复诊,经过仔细检查发觉其中5例是早期直肠癌。

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直肠癌患者发现肝上有块阴影,首先要做加强的肝脏CT,以及肝脏的加强磁共振检查。必要的时候需要做PET-CT的检查,确定肝脏阴影的良恶性。如果怀疑阴影为直肠癌的肝转移病灶,则需要做肝脏病灶处的穿刺活检,明确病理类型。经过病理学检查明确为直肠癌肝转移的患者,则评估患者的体力状态等情况。采取化疗联合靶向放疗、免疫、姑息手术等多种治疗方案,治疗晚期直肠癌。对于病理学检查排除了阴影为恶性的疾病,而是肝囊肿等良性疾病,则可以定期做CT等影像学检查,监测病情变化。

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