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慢性阻塞性肺气肿的诊断

提问时间：2024-05-20 18:11 | 1人回答 | 74次阅读

阻塞性肺气肿肺气肿诊断

问题描述：

慢性阻塞性肺气肿的诊断

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王凤英

王凤英首都医科大学宣武医院主任医师回答时间：2024-05-20 18:13

慢性阻塞性肺气肿的诊断方法首先就是要结合病人的病史、临床症状、体征、相关辅助检查等等，慢性阻塞性肺气肿的患者一般有吸烟、粉尘接触、反复的呼吸道感染等慢性呼吸系统疾病的疾病诱因，同时在影像学上可以表现为慢性支气管炎、肺气肿的影像学表现，患者也可以出现桶状胸、肋间隙增宽等慢阻肺患者的阳性体征。最关键的还是要结合肺功能检查，肺功能检查呈不完全可逆的气流受限是诊断慢性阻塞性肺气肿的必备条件。

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睡觉时，如果有呼吸困难，一般考虑心力衰竭的可能性比较大，需要及时检查是否有下肢水肿的情况，还需要注意是否有高血压或心脏瓣膜病，最好进行相关检查以确认诊断，可以通过彩色多普勒超声心动图和超声心动图确认诊断，需要考虑心功能不全的可能性，心功能不全患者晚上容易发生迷走神经兴奋，仰卧位返回心脏的血量增加，心脏负荷增加，慢性心力衰竭增加，突然呼吸急促，还要注意急性过敏性喉炎，哮喘发作，肺栓塞，自发性气胸等疾病。

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