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慢性阻塞性肺气肿并发症

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慢性阻塞性肺气肿并发症

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
慢性阻塞性肺气肿常见并发症如下:第一,慢性的呼吸衰竭,常在该病急性加重时发生,症状可明显加重,出现低氧血症和高碳酸血症,具有缺氧和二氧化碳储留的临床表现。第二,自发性的气胸患者如出现突然加重的呼吸困难,伴有明显的口唇发干,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱可考虑自发性的气胸。第三,慢性肺源性的心脏病,由于慢阻肺患者可引起肺血管床减少及缺氧,导致肺动脉痉挛血管重塑,引起肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终导致右心功能不全,引起慢性肺源性的心脏病。

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睡觉时,如果有呼吸困难,一般考虑心力衰竭的可能性比较大,需要及时检查是否有下肢水肿的情况,还需要注意是否有高血压或心脏瓣膜病,最好进行相关检查以确认诊断,可以通过彩色多普勒超声心动图和超声心动图确认诊断,需要考虑心功能不全的可能性,心功能不全患者晚上容易发生迷走神经兴奋,仰卧位返回心脏的血量增加,心脏负荷增加,慢性心力衰竭增加,突然呼吸急促,还要注意急性过敏性喉炎,哮喘发作,肺栓塞,自发性气胸等疾病。

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