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骨关节炎做什么检查

发布时间:2020-12-1026228次浏览

骨科疾病最容易被误诊,主要是病症表现上多有类似的地方,一旦错误的治疗,不仅错失了最佳的治疗时机,而且容易给身体造成其他方面的危害,当疑似骨关节炎发生之后,及时到正规的医院接受专业检查就显得异常重要,那么骨关节炎做什么检查?

本病患者血尿常规检查和血沉、粘蛋白、类风湿因子等均在正常范围,但有少数病人会出现血沉升高的现象。滑膜液检查色泽、透明度及粘蛋白凝块试验正常,白细胞计数在200~2000/mm3之间,镜检无细菌或结晶,但可见到软骨碎片和纤维,从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度。

X线平片一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨内囊状改变等。在脊柱除上述改变外,如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节,即所谓许莫氏结节(Schmorl"s nodes),有时须与脊椎占位性病变鉴别。CT和MRI检查能清晰显关节病变,椎间盘突出,后纵韧带增厚钙化等,对骨关节炎有诊断意义。

风湿性关节炎 本病尤易与类风湿关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

结核性关节炎类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。

其它结缔组织疾病:系统性红斑狼、硬皮病皮肌炎等。

目前对于骨关节炎的诊断精度还是非常高的,当类似疾病发生之后,千万不要盲目的使用药物,弄清楚病情才能更好的接受医治。由于骨关节炎是慢性疾病,不容易康复,患者要调整好自己的心态,持续性进行治疗,争取早日康复。

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骨骼响是怎么回事
活动关节时会出现关节的弹响,这种弹响如果没有什么症状,一般无需特殊治疗。还有一种病理情况往往是骨头或骨骼之间的摩擦出现的弹响,这时就要考虑有没有关节内的游离体,或一些关节内的东西卡住或造成了撞击。再一个就是骨头和软组织之间在活动时,不能平滑通过,会出现一些弹跳,尤其是肌腱和骨头的撞击,这种弹跳是肌肉肌腱的挛缩。还有骨骼本身长了东西,比如骨肿瘤。还有像其他的,比如肋骨和肩胛骨之间在摩擦时,会出现弹响的肩胛,这个预示着底下有滑囊、滑囊炎。
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骨性关节炎可以运动吗
骨关节炎患者可以,而且应该进行适当的合理的运动,但是不建议长时间剧烈的活动,尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度,加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动,不仅可以防止关节肌肉萎缩,还能一定程度下缓解病情。比如提倡游泳或者坐在椅子上进行抬腿的锻炼、股四头肌的肌力训练。这两种运动可以在关节没有负重的状态下,达到上面这种目的。此外,骑自行车、走路,这种运动也是比较推荐的,对关节的损伤、负担都比较小,而且锻炼肌肉,有助于关节的稳定。当然一定要尽量避免剧烈的活动,包括跑步、爬山、跳舞,或者频繁地上下楼梯的活动,这些东西都容易加重关节损伤,导致关节炎这种症状越来越重,甚至会导致不可逆的效果,所以还是应该很重视,要注意这方面。
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运动时骨头响是缺钙吗
运动时伴有肢体或关节的一些响声,多数情况与缺钙关系不太大。运动时骨头响是临床上较常见的症状。中青年人都容易出现,包括颈椎、肩关节、膝关节等部位弹响,一部分是生理性的。弹响可以自动消失没有明显的疼痛不适感,多数无需处理。大多数老年患者会有一些关节的骨关节炎、关节间隙变窄、半月板损伤,或者是一些交叉韧带的损伤等,这种弹响活动时会造成活动功能的障碍,这个时候要到医院进行及时就诊,进行一些相应的检查,比如X光片、核磁等,以及明确病情的严重程度。
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骨关节炎有哪些临床表现
骨关节临床表现包括:关节的疼痛、压痛,关节活动受限,骨摩擦音,关节肿大或者畸形,关节无力或活动障碍,肌肉萎缩。骨关节炎早期会出现轻度或者中度的间断性隐痛,在活动之后或者受凉以后会加重,出现晨僵,甚至关节活动受限;晚期会导致残疾,关节部位发红甚至肿大变形,出现关节软骨破坏或者关节炎不平整的时候,关节活动有摩擦,出现持续性的关节疼痛,关节活动功能下降。平时应该加强营养,吃富含关节软骨营养成分的药物,这样能够起到关节局部健康保养,改善关节功能和减少关节疼痛的治疗作用。
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引起骨关节炎的病因有哪些
引起骨关节炎的病因有:年龄因素、体重因素、创伤、自身遗传因素等,跟局部炎症反应也有关系。骨关节炎分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎的原因有:身体超重或年纪增长、关节负重过重、关节损伤或创伤、应力不平衡、代谢失常,软骨营养障碍等。继发骨关节炎可能是局部损伤、感染、关节不稳定、代谢性疾病或者机械磨损、先天性关节畸形等造成的。建议患者到正规的医院进行专科的检查,必要情况下,还可结合关节镜手术来进行病情的诊断,从而选择最佳的治疗方法。
如何正确的治疗骨关节炎
如何正确治疗骨关节炎,是要根据患者病情的严重程度进行确认的。病情较轻的患者在医生的指导下服用糖皮质激素类药物,就可以得到很好的治疗效果。严重的患者还需要在医生的建议下选择手术治疗,通过正规有效的治疗,患者的疾病都可以得到很好的治疗效果。治疗期间,患者要严格按照医生要求服用药物,不可以出现停吃或者是忘吃的现象,以免使病情加重。日常生活中患者需要注意关节处的保暖,以免受凉,使骨关节炎发作。除此之外,肥胖的患者还需要通过减肥的方式来缓解体重给关节处带来的压力,从而减轻关节处的疼痛。切忌患者在日常生活中不可以从事重体力工作,以免是病情反复发作。
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骨关节炎可以通过一般护理、饮食护理。
骨关节炎症状
骨关节炎症状主要有关节疼痛及压痛,关节僵硬和关节肿大。1、关节疼痛及压痛:初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,常与天气变化有关,晚期可出现持续性疼痛或夜间痛,关节局部有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为静息痛。2、关节僵硬:在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称之晨僵,活动后可缓解,关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间较短,很少超过30分钟,常感到关节活动不灵活,上下楼梯困难,晨起或固定于某个体位较长时间出现关节僵硬,稍活动后减轻,关节活动时有各种不同的声响,有时出现关节绞索。3、关节肿大:手部关节肿大变形明显,可出现结节,部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。
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骨关节炎吃什么药好
骨关节炎是一个退化的改变,所以吃氨糖类的药物只对于一些早期的比较轻度的这个骨关节有帮助,对于真的已经到了后期,磨损比较严重的话往往就没有什么作用了;中药有一些药物也对于骨关节炎有些帮助。比如说用一些中医认为骨关节炎是肝肾不足、风寒闭阻、气血不足造成的,像传统的方子,比如叫什么健步虎潜丸什么的这类的药物是补益肝肾强壮腰膝为主的,他就是治疗我们的骨关节炎的,对于骨关节炎,临床上建议用外用的药物,比如说温经散寒通络止痛的药物的外洗一些膏药的外敷往往比吃药效果还要好一些。
膝关节疼痛原因
膝关节疼痛的原因,跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤;中年人一般是髌骨软骨软化;老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状,不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主,剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀,一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤,需要到医院就诊,明确诊断,然后进一步治疗;四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变,临床上主要的病因就是髌骨软骨软化,主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时,膝关节的疼痛,活动一般不受限,压痛点是在内侧间隙为主,阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的;对于老年人来说,最常见原因是膝关节的骨性关节炎,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀,严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄,同时伴有骨刺的增生,如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。
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