心跳慢分为生理性的和病理性的，对于生理性原因的几种情况：第一，家族遗传性就慢；第二，运动员长期训练的，或者是经常参加重体力、劳力的人也可以心跳慢；第三种情况，老年人由于运动量比较少，器官老化，心跳速度减慢。像这三种情况，假如说没有特别的不适，没有明显的症状，无需进行治疗。对于病理性的原因，可分为心脏性的和心脏以外的，心脏性的有老年性的，常见的叫病窦综合征，心脏可以表现为平均的慢，或者是绝对值、间歇值的慢。对于这种情况，特别慢，有症状可以用药物治疗，也可以手术，起搏器治疗。药物治疗有阿托品、氨茶碱、异丙肾，假如说这些药物效果不好，病人症状又比较明显，甚至出现晕厥、危及生命的情况，建议可以考虑用起搏器进行介入治疗。除此之外，也需要对引起心跳减慢的其他疾病进行治疗，常见的有心脏病变，如心肌炎、心肌梗死、心肌缺血等，患者大多会出现胸闷、心慌、心律失常、心悸等症状，也可以通过心电图、彩超进行明确的诊断。像这种情况，有症状的也可以吃药，必要的时候也可以进行起搏器治疗。另外，就是心脏外的疾病，包括甲状腺功能减退，往往会出现心跳减慢，像这种情况下，同时也会伴有下肢浮肿、消瘦等多种表现，可以通过给与甲状腺激素补充，来进行治疗。另外，就是脑部疾病，包括颅脑缺血、脑部损伤、脑部肿瘤等疾病，都能够引起心跳速度减慢，大多需要口服药物或者手术来进行治疗。

心动过缓是一种常见的缓慢性心律失常，静息状态下或睡眠中的窦性心动过缓在多数人中可以发现这是正常和良性的，比如经常运动的青少年、运动员常常有较高的迷走神经张力，可引起生理性的和无症状的窦性心动过缓，这类人群心率慢不会造成不良后果。但是对于患有心脏器质性疾病或其他疾病引起的心动过缓患者来说，严重的心动过缓会导致心排血量下降，进而引起相关的临床症状如：疲劳、心悸、胸闷、胸痛、头晕、黑朦、晕厥甚至危及生命等情况的发生，此类人群应进一步明确病因，积极治疗。除了应用药物治疗以外，必要时需考虑安装心脏起搏器，能够有效的改善患者心动过缓的症状。

心率过慢具体怎么治疗取决于原因。心率过慢有可能是因为生理性因素引起的，例如运动员因为长期锻炼，会导致心脏射血功效提高，心跳就会比较慢，但并不是因为疾病引起的，不需要特殊治疗。而老年人一般迷走神经张力会增高，也会出现心跳减慢，只要没有任何不适症状，不需要特殊治疗。如果是因为服用β受体阻滞剂引起的心率过慢，一般需要停止服用药物，心率就会恢复正常。如果是因为疾病引起的心率过慢比较严重时，可能需要安装心脏起搏器。

心动过缓引起来的原因一个是病态窦房结综合症，他大部分是因为窦房结出现了退行性的改变，或者是房室节出现了退行性的改变，它就是一些疾病继发的，比如说急性心肌梗死、心肌炎、甲状腺功能减退、颅内压升高等等。还有一方面就是运用了一些减慢心率的药物，比如说β受体阻滞剂如倍他乐克、比索洛尔，或四类的抗心律失常药，比如说维拉帕米、洋地黄类的药物，利血平等。治疗方面一般我们会首先去除诱因，比如说应用了这些减慢心室心律的药物要停用。那第二个方面就是治疗原发病，如果是因为某种疾病导致的，那就要治疗原发病。第三个方面就是在上述的处理之后，如果心动仍然是过缓到了一定程度，而且引起来了临床的这个供血不足的表现，可以考虑行起搏器的植入。

心动过缓它引起来的主要症状就是脏器的供血不足的表现，脑供血不足可以表现为头晕，严重的会有黑蒙，或者是短暂的意识丧失，有的长期的供血不足会表现为记忆力的减退，白天容易困倦。心脏供血不足可以表现为胸闷、乏力、气短、胸疼，外周肢体的供血不足主要表现为比较乏力。胃肠的供血不足也会表现为消化功能的减退等等。因此对于心动过缓，它的治疗也取决于患者。有的临床的症状，有的病人他的心率虽然是小于六十次，符合心动过缓的诊断，但是患者的心率一般都在五十以上，也就是说他的心率不能在五十到六十，患者并没有上述的这些脏器供血不足的临床表现。所以在这一部分的处理病人处理当中一般是不需要特殊干预的。即使有些病人他的心动过缓，心率已经小于了五十次，但是仍然没有上述的这些症状。一般来说它的治疗策略也是先观察。