正常情况下，盆腔积液超过20mm，就算比较严重。盆腔积液分生理性的和病理性的。正常生理性的盆腔积液，很少会超过25mm。这是由于，生理性的盆腔积液是卵泡液排出，量会比较少，所以会很快被吸收，大部分没有什么临床症状。如果卵泡液达到20mm以上，大多是盆腔有炎症，是炎性渗出导致盆腔积液的加重。这样的患者往往会伴有临床症状，表现为腰酸、小肚子胀痛、肛门坠胀。如果盆腔炎症严重，还会引起发烧、恶心、呕吐的症状，要考虑到有盆腔积脓。这种情况，就需在医生的指导下挂抗生素治疗，在治疗同时，要密切观察患者的盆腔积液的情况。若挂完水后，盆腔积液越来越多，且体温没有下降，就要考虑是盆腔脓肿加剧。为了防止盆腔脓肿破裂，最好早点手术治疗。

慢性盆腔积液，用中药治疗，这个治疗的长短完全是根据患者的病情，以及患者的身体状况和对药物的效果不同而不同的，慢性的盆腔积液，大多见于患者是慢性盆腔炎症，这种情况下。临床上常用一些活血化瘀清热解毒的药物，在促使积液的吸收，在临床上常用盆炎净或者是妇科千金片等，这样的药物来进行治疗。如果盆腔积液量不是很多，那么一般情况下，大约十天左右，这样的盆腔积液就会消失。但是，如果患者的盆腔积液很多，而且患者身体状况也比较差，这种情况下，药物治疗可能就比较慢，可能要半个月的时间。另外，如果慢性盆腔积液的同时，伴有小肚子疼痛，腰酸，这种情况下，要考虑到是有急性盆腔炎的症状。这个时候光吃中药，可能效果不是很好。这样，就需要在医生的指导下，用一些抗生素治疗，抗生素治疗要比中药效果来得快一些。

盆腔积液会不会痛，这个要看盆腔积液的多少。正常情况下，如果是生理性的盆腔积液小于二点零，这个时候，大部分患者，并不会有疼痛的感觉。这是由于，这么少的盆腔积液，大部分会被女性慢慢的吸收，即使吸收不了，它自己在女性的子宫直肠凹陷里边，而女性的子宫直肠凹陷是非常大的，这一点点盆腔积液一般不会引起疼痛。但是，如果患者的盆腔积液比较多，比如，达到4～5厘米，那么这种情况下，大部分女性会伴有肛门的坠胀，这是由于，盆腔积液压迫了盆底部的神经，尤其，它还会压迫直肠，引起便秘。另外，大部分这么多的盆腔积液，都是由于盆腔的炎症所引起的。所以，有的女性就会感觉到小肚子的疼痛，或者是两侧附件的疼痛，如果是子宫发炎，那么就会出现小肚子的疼痛。如果是输卵管、卵巢的炎症，那么就会出现，两侧小肚子的疼痛，所以，发现这种症状以后，需要在医生的指导下，给予抗生素治疗。因为，只有使用抗生素才能够促使这些盆腔积液的吸收，在使用抗生素的过程中，患者一定要注意增加营养，多吃一些高蛋白和高维生素的食物。

盆腔积液是盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。一、生理性盆腔积液的原因：部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液，这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。二、病理性盆腔积液原因：1、月经期不注意卫生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。2、邻近器官炎症蔓延。当患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。3、产后、流产后感染。分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行，从而造成女性盆腔感染。4、妇科手术后感染。人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。5、其他。卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液，同时伴有腹水，甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。

治疗盆腔炎导致的盆腔积液的方法是应用抗生素治疗，同时可口服活血化瘀的中成药进行消炎治疗，配合热敷和物理治疗。如果是有少量的盆腔积液，没有不舒服的感觉，也没有腹痛，是正常的生理现象，是用来润滑腹腔脏器的，不需要用任何药物治疗。如果是出现盆腔积液，同时出现下腹部的疼痛，到妇科检查可以摸到子宫和附件有压痛和反跳痛，是盆腔炎性渗出引起的，是需要治疗的。一般情况下盆腔炎引起的盆腔积液治疗一个疗程以后，就会明显的减少，但是盆腔炎的治疗疗程是比较长的，需要治疗一个月。如果是没有盆腔炎的症状了，仍然有少量的盆腔积液，就不需要治疗，是正常的生理现象。