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预防肝腹水的误区

发布时间:2020-12-1027011次浏览

疾病的出现往往会带来很大的伤害,对于肝腹水患者来说,需要在平时多掌握下都有哪些是预防肝腹水的方法,然后才可以有效的预防肝腹水,尽自己最大的努力来保护自己。但是很多患者对肝腹水病情了解不清楚,在肝腹水预防过程中,很容易陷入预防误区,导致肝腹水病情恶化。下面一起来看看预防肝腹水的误区,及时的调整自己的预防方案。

1、不敢喝水

肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。形象地说就是体内“旱的旱,涝的涝”。

2、一味禁盐

很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,这就像用盐腌萝卜一样,盐多了出水就多,所以不但西医讲究限盐,中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。另外有一些病人则限盐过度,导致体内出现严重的低钠血症,因为利尿剂会排掉很多的钠,如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量;每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

3、恐惧放腹水

穿刺放腹水虽然属于治标的方法;不能从根本上解决腹水的产生,但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者,必须做诊断性穿刺,医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大,已经对肾等重要器官造成了严重的压迫,导致利尿剂效果差,这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果,以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染,感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用,尽快控制腹水。

4、依赖放腹水

有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的

蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病上消化道出血等严重并发症

5、私自使用利尿剂

腹水患者出院后往往在家自服利尿剂,由于缺乏医生的指导会出现很多误区,影响治疗效果并导致复发。

6、过量补充白蛋白

有效病人因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物,如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍,而不是摄入不足,过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担,不利于病情恢复,而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤,因甲鱼含胶原蛋白较多,不易消化,则更容易加重胃肠道负担。

温馨提示:除了肝腹水患者的预防误区了解,我们还应该警惕肝腹水的治疗误区。目前很多肝腹水患者们,在求医治疗的过程中往往缺乏正确的认识,在治疗上出现了多用药、滥用药、用药不合理等问题,走了很多弯路,存在很多的误区。往往是花了很多钱,却没有治好病,还导致病情出现恶化。肝腹水患者一定要引起注意,及时的咨询医生,避免陷入治疗误区。

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腹水的危害有哪些
腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内液体,形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染,则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水多由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外,恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。患者会出现腹痛、腹胀,下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱。肠道功能减弱,影响肠蠕动,患者会出现消化功能异常、腹胀,以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内,会导致肠道菌群异位。另外,腹腔积液也会利于细菌的生长繁殖,最后可能引起腹腔感染。
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肝腹水本身是不具有传染性的。引发肝腹水的病因,最常见是肝硬化或肝癌引发门脉高压,而引发肝腹水,特别是乙肝或丙肝引发的肝腹水,它的腹腔积液有一定的传染性,特别是慢性的乙肝活动期传染性还是比较强的。但是对于其他方面引起的肝腹水,是不具备传染性的,比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化,或药物性的肝损伤引发的肝硬化。发现了慢性乙肝或丙肝的活动期,要积极的进行抗病毒治疗,避免在人群中传播,就可以切断传染途径。
肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水,每日饮水量建议不超过1000毫升,合理限盐,每日建议4-6g/d。其次应用利尿药物,比如螺内酯联合呋塞米,一般首次出现的肝腹水,通过利尿可以消褪。如果利尿药效果欠佳,且合并低蛋白血症,可以大量放腹水及补充人血白蛋白。如果内科积极治疗,腹水消退欠佳,为顽固性腹水,可经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。腹水的三线治疗包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗;③腹腔α-引流泵或腹腔静脉Denver分流。
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肚子胀不一定是肝腹水。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是多种疾病的表现,根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。而肚子胀的原因很多,除了肝腹水外,急性胃肠炎,功能性胃肠病,消化吸收不良,炎症性肠病等多种原因都可以导致。
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2021-04-09

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肝腹水能运动吗
肝腹水患者一般都是行走比较困难,这就给患者带来很大的打击,肝腹水给患者的伤害实在太大了,但是患者朋友们千万不能被疾病打败,要调整好自己的心态,积极的接受治疗,树立能够战胜病魔的信心。及早治疗及早恢复健康。那么肝腹水可以运动吗
肝腹水疾病的危害
说到肝腹水这种疾病,相信大家都不陌生,但是对于它的危害性大多数人还是不太了解的,肝腹水这种疾病如果长期得不到缓解的话,将会导致患者低血压的出现,严重者会致使患者出现休克,对于肝腹水疾病的危害,下面一起来了解一下吧
肝腹水的防治方法
肝腹水在初期的时候,可能不会有什么明显症状,这种疾病是非常严重的,临床上治疗此病是相当困难的,日常生活中引起肝腹水的原因有很多,因此我们需要做好肝腹水的预防工作,避免其发生,那么肝腹水的防治方法都是哪些呢?下面就为大家做下详细的介绍
肝腹水患者常用的4种利尿剂
一般情况下,肝腹水患者常用的4种利尿剂为螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片、布美他尼注射液、呋塞米片。具体分析如下:
肝腹水给人体带来哪些的危害大不大
肝硬化患者若治疗不及时或日常不注意保养是会引发肝腹水的,肝腹水是肝硬化失常代谢期的一种表现。当肝硬化患者有肝腹水症状显示时,应该及时主动的接受科学的治疗,减轻肝腹水对人体的危害。那么,肝腹水给人体带来哪些危害呢?了解肝腹水带来人们的伤害有利于做好肝腹水预防工作。下面我们请权威的肝病专家为我们做出介绍
肝腹水治疗方法
肝腹水的治疗方法应该说是一个系统工程,为什么说一个系统工程呢。因为肝硬化腹水是有一个缓慢的发展过程,一般是从慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝发展过来的。这个慢性乙肝,慢性丙肝,酒精刺激肝脏引起了肝脏的炎症纤维化,日积月累出现肝硬化。早期肝硬化其实是没有症状也没有腹水的,但是如果说没有及时发现,进展到失代偿期,低蛋白血症,门静脉高压,这个时候可能就会出现腹水了。肝腹水出现的原因:各种慢性肝炎没有得到控制导致肝硬化,当进展到肝硬化失代偿期,就会出现肝腹水。所以慢性肝炎肝硬化肝腹水的治疗,第一个从源头上我们要去控制肝硬化的病因。针对乙肝丙肝药抗病毒治疗,针对酒精肝我们要强调严格戒酒。另外针对肝细胞的炎症纤维化积极的保肝护肝,那么出现肝腹水,针对腹水的治疗主要是服用利尿剂。通过服用利尿剂能增加排尿量,从而让腹水减少或者消失。但是也要注意的一点就是肝硬化的病人往往还伴有低蛋白血症,所以说如果这个蛋白水平比较低,单用利尿剂可能效果还不一定好,要在利尿剂的基础上补充人血白蛋白,这样联合起来治疗效果会更好一些。还有一些特殊的情况就是腹水合并了细菌感染,这个时候病人可能会有发烧,肚子会有压痛和反跳痛,我们抽出来一点腹水化验可能还会看到白细胞明显增加,那这种特殊的情况我们还要加用抗菌素,需要10到14天的抗菌素的治疗,同时利尿、补充蛋白,才能让这个肝硬化合并的腹水和腹腔感染得到一个良好的控制。肝腹水的治疗:1、源头上治疗,控制肝硬化的病因;2、保肝护肝药物治疗;3、使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水;4、腹水合并感染需要抗菌素治疗。
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2020-03-10

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肝腹水能治好吗
肝腹水一般是肝硬化进入到失代偿期出现的并发症,是相对来说比较严重的一种疾病,一般来说都需要住院治疗,那么很多肝硬化病人都关心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定义:肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现一种严重并发症,需要住院进行治疗。在这里,肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。那么对于我们医生而言,要让腹水完全消失相对比较简单,因为肝硬化腹水在住院期间我们可以通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂,让病人的腹水做到完全消失。但是这个肝硬化能不能完全治好呢。这个就不一定了。因为肝硬化的病因是不一样的,而肝硬化的程度也是不一样的,如果说是一个长期乙肝,丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化,那么到肝硬化的阶段多半这时候肝脏的外形已经发生了改变。正常的肝脏是软软的嫩嫩的,里边是很均匀的,那么发生了硬化的肝脏,肝脏表面已经凹凸不平了,我们把它称之为波浪样或者是锯齿样,肝脏内部也不再是均匀的了,而是疙疙瘩瘩的有大大小小的结节。大家可想而知通过药物治疗腹水可以完全消失,但是这个已经这么多年病变形成的肝硬化结节,还有肝脏左叶的代偿性增生,右叶的萎缩是不太可能完全恢复到正常肝的。所以要说肝硬化腹水能不能治好这个问题,我只能说:腹水能治好都消失,但是肝硬化要完全逆转到正常人的肝脏非常困难。但是如果积极地针对病因,乙肝丙肝酒精肝去抗病毒,去戒酒,尽量让肝硬化不要再继续进展,这个我们还是能够做到的。肝腹水的治疗:肝腹水病人通过使用人血白蛋白,利尿剂等可以让腹水消失,但是要真正达到正常人肝脏功能是很难的。
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2020-03-10

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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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肝腹水初期严重吗
肝腹水初期比慢性乙型肝炎等情况严重,但是比肝硬化晚期的各种并发症,如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝脏癌变等要轻。对于第一次出腹水的病人建议住院治疗,住院治疗期间通过输液保肝护肝治疗,静脉静点人血白蛋白纠正低蛋白血症,服用利尿剂减少腹水等。住院药物治疗期间,病人还需要定期进行检测,了解电解质和肾功能,避免长期使用利尿剂造成电解质紊乱和肾功损害。肝硬化初期出现腹水后还需要积极检查寻找导致肝硬化的病因,对于肝腹水症状的治疗会更细致更到位更系统。
什么是谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,正常情况下在血中的浓度非常低,一旦肝细胞受损,肝细胞内的这些有活性的转氨酶就可释放到血中。导致肝细胞受损原因包括外源性的病毒、长期饮酒、药物、脂肪肝、自身免疫性疾病,甚至是肝脏的外伤等都可能会引起转氨酶的升高。还有其他的肝外疾病,如心脏的疾病、某些过度疲劳或外伤也可能引起异常,血液中转氨酶是一个比较灵敏的反映肝脏受损的指标,但需注意的是,肝脏具有强大的再生功能,转氨酶可能表现正常,甚至是是长期肝功能正常患者,都可能逐渐进展为肝硬化,甚至是肝脏的肿瘤,所以,对于某些有合并慢性肝病进行定期体检时,不能够只依靠谷丙转氨酶这一个指标来判断肝脏功能受损的严重程度。
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2019-09-12

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肝腹水严重吗
肝腹水的出现往往提示着已经到了肝硬化的程度,此时疾病是比较严重的。判断合并腹水的严重程度,还要结合腹水的量、腹水相关的症状以及肝硬化并发症。少量腹水通常可以通过改善肝脏功能、适当休息、补充营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的。而中大量甚至是顽固性的腹水,药物治疗并不能完全清除,此时除了腹水问题之外,更应该关注肝硬化是否出现其它比较严重的并发症,如凝血障碍、黄疸、门静脉高压症等,如果肝硬化已经不可逆,甚至出现肝功能衰竭,腹水治疗非常困难,只有通过肝脏移植才可能逆转。