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肠癌术后腹部造口常见的并发症有哪些

发布时间:2020-09-1655130次浏览

手术是治疗肠癌的常规方法,对于病情较重的肠癌患者,术后腹部造口可能会出现一些并发症, 应多加注意。

1.腹部伤口感染:由于造口的排便可污染腹部伤口,伤口感染率会增加,防治方法是尽量将造口与切口隔开或增加切口与造口的距离,如Miles手术时取右侧旁正中切口等。

2.造口肠段缺血坏死:是由供应造口肠段血运发生障碍所致,一旦发生处理起来比较棘手。所以应做好预防工作,尽量做到手术操作细致,确保造口肠段有良好血运,术后72h内要及时观察造口黏膜的血运。如发生缺血坏死,应观察受损肠管的长度,在腹壁皮肤平面以上者可暂不作处理,在腹壁皮肤平面以内者应考虑重新造口。

3.肠回缩或脱垂:肠回缩一般与造口肠段与腹壁固定不妥或保留造口肠段太短有关,预防的方法是保留适当长度的造口肠段并将造口肠段作妥善固定,提倡做腹膜外隧道式造口,术后严密观察造口情况,如发生肠回缩应重新造口;肠管脱垂多与保留的造口肠段太长有一定关系,一旦出现可将其回送或将脱垂的肠管切除。

4.造口狭窄:这种情况发生的时间较晚,多发生于黏膜与皮肤交接处,瘢痕收缩。如术后短期内发生多与手术操作不当有关,如腹壁开孔过小等。预防的办法是提倡一次性开放,如造口逐渐变小应定期扩张造口。

5.造口旁疝:多发生较晚,如果疝的局部膨隆明显且严重影响患者的生活,应给予手术治疗。

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肚子胀大便有血是不是肠癌
这个情况还真是有可能,因为大家知道结直肠癌一般的位置都在比较低的位置上,乙状结肠、直肠、横结肠包括盲肠,大便从这个下边下去,如果这地方要得了癌,它就会把肠道里边的腔给堵上了,吃的食物就下不去,就鼓鼓的。另外大便里边,因为肿瘤一般会出血坏死的,大便里一看含有血或者表面就有血,这个就要高度的提醒,很可能得了肠癌了,这个是非常重要的一个信息。所以如果一个人这一段时间,吃完饭之后就肚子胀,大便不畅并且大便还有血,这个一定要提醒,赶快去找专科医生,到消化科赶快去做肠镜,看看肠道里边有没有异常,以便能及时的处理。也有的人突然几天就不解大便了,另外肚子还疼,还穿孔了,一开刀发现肠癌晚期,已经穿孔了,这种情况也经常出现的。总之一个人腹胀,大便不通畅,大便里面有血,真的是肠癌的非常重要的警惕性的信号,特别是和你自己的大便的习惯有改变,比方说以前总是三天一次大便,最近一天好几次,那就是提示,可能真的有问题了。如果以前每天都有,现在这么好长时间都没有,那可能也是有问题了。所以大便习惯改变,大便的形状改变,大便有血是肠恶性肿瘤的非常重要的一个警号。
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2021-11-05

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大便化验能查出肠癌吗
大便化验是提供初步的信息,不能诊断肠癌,比如大便当中有没有出血、感染、异常的一些东西。一、可从大便的形状获取信息,原来大便很粗,最近大便就很细,提示存在问题。二、可从大便颜色获取信息,颜色以前正常,现在带血提示可能肠子里面有溃疡、有坏死、有出血,或大便以前是黄的变成白的可能胆道里出问题。大便一旦出现问题,很快就做肠镜,可以看到哪些地方有溃疡,哪里有结节。所以,大便的化验能提供重要的一些信息。其次,可能有出血、感染、有异常提示赶快去做进一步的检查,来明确肠癌。诊断主要还是要靠病理的拿到癌细胞的证据,才能确诊肠癌。所以,大便化验是提供初步的信息。
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长期拉肚子是肠癌吗
长期拉肚子的人,胃肠道功能不太好,很可能是有慢性肠胃炎,有各种各样的肠道的菌群失调,或者是炎症。因为拉肚子本身就是黏膜对食物的不吸收,往外排的表现,所以和癌之间没有必然的关系。但是长期拉肚子的人肠道的环境和状况比不拉肚子人可能是要异常的,所以这个人群肠癌的发生风险可能会更高一点。生活当中,对于长期拉肚子的人,拉肚子的原因,可能是因为对某种食物过敏,或者有肠炎,或饮食上的问题,还有水土不服等各种原因,查清楚拉肚子的原因,再有的放矢地去治疗,拉肚子就会治好。此外,对于四五十岁以上的人,一两年做一次肠镜,查看肠道有无异常,对于发现早期的结直肠癌,还是非常有用的。
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肠癌手术后能活多少年
对于预后的判断,开完刀后能活多少年,是要分出层次的。比方不能开了硬去开,一开完后就发现淋巴结转移特别多,覆膜、肠系膜上到处都转移,,生存就比较差,生存期基本上就2-3年的时间。如果特别早,没有淋巴结转移,没有突破基层,没到外膜,这种病人80%-90%能治愈。但要二期,患者已经突破了浆膜层或有淋巴结转移,要看淋巴结转移的多少。所以,期别不同会对判断也不太同。总之,一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%,二期不如一期,三期不如二期。此外,还要看人的年龄及合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人,开刀的结直肠癌还要做化疗,要看看能不能完成这个标准,半年或者3-4个月的化疗。
肠子上长瘤严重吗
肠子上如果长瘤,有可能是属于良性病变,比如肠道腺瘤或者是良性的息肉。这种不是太严重,通过内镜下的摘除就可以。当然在没有确诊之前也有可能引发类似于肠癌的症状,如便血、腹痛、腹泻、大便性状改变等等,这种情况下必须得靠病理检查才能最终确诊。如果考虑是恶性病变,有可能很严重,如一些中晚期的肠癌,随着肿瘤的生长有可能会导致肠梗阻,属于急症。这种情况下只能够考虑做姑息治疗,比如造瘘手术等缓解梗阻。但是肿瘤没办法根治,还需要配合放、化疗等综合治疗。当然早期肠癌也有可能能通过手术,以及术后辅助放、化疗能够根治,这种也不能算很严重。
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2021-05-20

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肠胃癌有什么症状
其实不同部位的肿瘤,有不同的表现。先说肠癌,人的肠道分为小肠、结肠两大类,小肠肿瘤是比较少见的,而且小肠肿瘤比较不容易被诊断和发现,通常是因为引起的梗阻才有表现,而结肠较容易发现,一是排便习惯的改变,二是排便性状的改变,易被发现。胃癌主要是和上腹部的饱胀、反酸、嗳气,及胃肠道的消化功能有相关性,所以胃肠道的肿瘤,其实总结起来主要是跟静止之后,胃肠道的消化表现和排便的性状有直接相关,包括胃部的上腹隐痛、消化不良的饱胀感、反酸,或者下腹部的黑便、便血,以及肠梗阻的表现有关系。
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肠癌是发生在肠黏膜上的恶性肿瘤,在我国的发病率很高,成为威胁人们生命健康的一大杀手。所以我们应早做检查、常做检查,以免误诊、漏诊。常做的一些检查包括直肠肛门指检、大便隐血试验、血清癌胚抗原检查和肠镜检查等。
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如何预防肠癌才好呢?专家表示:手术治疗肠癌疾病的效果还是蛮不错的,通常情形下,五年的生存率还是比较高的。不过,其实肠癌疾病的死亡率是很高的,所以,最好的办法还是要进行有效的预防。下面就肠癌疾病的预防方式做个详细讲解。
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大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,发病年龄趋老年化。做好定期检查是每个人所要做的健康选择方式。但是很多人都想知道做这个检查要多长时间。那么,肠镜检查多久出结果?我们来看下面的介绍。
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肠癌可能还跟环境因素有关联,你吃的食物是高脂肪的话就容易出现这个
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2020-06-05

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化疗后便秘怎么办
化疗后便秘可以通过药物治疗和饮食调理来改善。化疗以后病人可以出现不同的消化道症状,便秘是其中一种,腹泻是另一种。出现便秘的情况,往往病人需要进行药物治疗。常用的药物主要是一些比较和缓的软化大便和通便的药物。乳果糖是其中一项重要的选项,此外除了药物治疗之外,如果有便秘的情况经常发生,可以建议病人在饮食的成分上进行调整。更多吃一些好消化,能够促进肠道蠕动的食物,改善病人的排便状态。可能对整体状态的改善,能够使病人比较有信心接受完整的化疗。
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如何做直肠肿瘤手术
直肠肿瘤的手术实际上是一个专业性很强、比较复杂的一个手术。直肠手术的判定是要由专业的团队、外科医生判定。现在提倡多学科诊疗的模式,对于直肠肿瘤,一般来说在术前,会做一个全面的评估,也就是说这个肿瘤的性质,它浸润的层次,侵犯的范围,还有患者的状况,综合很多因素来决定这个手术,采取什么样的方式,还有肿瘤长的部位距离肛门有多少来决定手术方式。现在的治疗理念来说,有可能对于一部分符合适应征的患者,在手术前要加一些相应的放化疗,使得肿物进行缩小,之后再进行手术,也能得到很好的效果。所以直肠癌的手术,一定要找专业团队,做多学科的诊疗,最后决定手术的方式。
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2020-05-29

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回盲部炎症与癌的区别
回盲部炎症和癌从临床上来说有一些覆盖的症状,比如说疼痛等一些不典型的症状,但疼痛的程度也可以鉴别炎症和肿瘤。一般来说,炎症不仅疼痛、发热,还有局部的肿胀;而肿瘤在影像学中,更倾向于一种结节、占位一些恶性侵犯的症状。判定是炎症还是肿瘤,不仅要依靠临床表现的提示,还要通过影像学检查,查看具体倾向是良性病变、炎症病变还是恶性病变。更保险的一种诊断手段是病理学活检,可以用相应肠镜或者术后活检来做病理检测。