怎样诊治慢性肝炎
发布时间：2020-12-1026876次浏览
慢性肝炎，类型不同，表现也不同，当然也需要有不同的治疗方法，人人都想积极拥有一个健康的身体，但难免也会患病，我们在平时生活中，应该做好慢性肝炎的预防，一旦患病，就要积极接受治疗，那么，怎样诊治慢性肝炎呢?
慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。
①保肝治疗：药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。适用于所有的慢性肝炎病人。
②抗纤维化治疗：多为中成药口服制剂，也适用于所有的慢性肝炎病人。
③注射干扰素抗病毒治疗：包括普通干扰素和聚乙二醇化干扰素，适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案，疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者(俗称为阴转)，称为有快速应答(RVR)，此人群对干扰素治疗效果最好。
④口服核苷类似物抗病毒治疗：这类药物只适用于治疗乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。核苷类似物的优点是抗病毒疗效好，副作用小，在临床上得到广泛的应用，延长了肝硬化患者的生存期并明显改善了肝硬化患者的生活质量。
⑤免疫抑制剂：自身免疫性肝炎在保肝药物难以控制的肝功能反复时，行肝穿若提示肝内炎症活动明显，则需要使用糖皮质激素，或合并使用另一种免疫抑制剂硫唑嘌呤，可促进病情的恢复。
⑥预防肿瘤的发生：慢性肝炎病史长，发生肝癌的机率增加，补充微量元素硒有助于增强抗癌能力;此外注射胸腺肽提高免疫功能，也有利于增强预防肿瘤的能力。
⑦去除病因：禁酒，停止服用损伤肝脏的药物：对于酒精性肝病以及药物性肝病患者尤其重要。对于其他原因导致的慢性肝炎也有重要意义。
在我们的日常生活中，一旦患慢性肝炎，就要对症下药，积极接受治疗，可以从上面介绍的几条中选择适合自己的治疗方法，从而恢复健康，快乐生活每一天。想有一个健康的身体，远离慢性肝炎，一定要积极配合治疗。
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临床检查上没有肝炎五项，如果要想了解一个人有没有乙肝，肝功有没有受到损伤，是查肝功生化和乙肝五项，而不是叫肝炎五项。肝功生化抽血化验，可以了解目前有没有肝损伤和肝损伤到什么样的严重程度，有没有胆红素的升高等，乙肝五项是用来判断有没有乙肝病毒的感染，有没有曾经感染过乙肝病毒或者对乙肝病毒有没有免疫力，这些都可以通过乙肝五项，也就是常说的乙肝两对半的结果，来进行分析判断。所以常用的检查就是肝功生化和乙肝五项，也称为乙肝两对半。
降转氨酶效果最快药有哪些
肝功生化转氨酶升高说明肝组织有损伤，如果进行保肝治疗，想把肝功转氨酶快速的降下来，想尽快的使肝脏损伤恢复，总体上来说，静脉点滴保肝药物相对来说比口服的保肝药物作用更快一些，作用的力度更强一些。静脉的保肝药常用的是复方甘草酸苷的制剂，还有像还原型谷胱甘肽等等，口服的保肝药降酶效果比较快的，像联苯双酯，还有双环醇，商品名字是百赛诺，还有就是复方甘草酸苷的片剂、天晴甘平，还有水飞蓟胶囊，这些都可以选择。
肝炎会恶心吗
肝炎会引起恶心的表现，尤其是急性重型肝炎恶心往往是比较明显的症状。普通的肝炎病人，可以没有特殊的临床表现，也可以表现为一些非特异性的症状，比如全身的乏力或者是消化系统的一些症状，食欲下降、轻度的恶心、腹胀、尿黄等。严重的肝炎，如急性肝炎和慢性肝炎急性发作。例如甲肝、戊肝，病人可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、乏力、食欲下降等多种急性肝炎的症状。要进一步的检查明确具体肝炎的类型，然后分别的给予相应的治疗，随着肝炎症状的改善，临床症状可能会逐渐的好转。对于肝炎患者需要及时的治疗，引起肝炎的病因有很多，不同原因导致的肝功能损害治疗是不一样的。另外，肝炎患者需要注意休息，不能饮酒，不能熬夜，饮食以清淡易消化为主，并且需要养成良好的生活习惯。
肝炎吃饭会传染吗
具体肝炎是不是会传染，和肝炎的病因有着很大的关系。肝炎是有可能通过吃饭传播比如甲型肝炎和戊型肝炎传染性比较强，且为消化道传播疾病，会通过吃饭传染他人。如果摄入了甲型肝炎和戊型肝炎污染的食物，或者是水源，那么就会被传染，这种患者需要采取消化道隔离的方式，等等病情完全康复以后，才建议解除隔离的，这样可以降低传播可能性。有些肝炎是会通过吃饭传染的，但是也有一些并不会经过吃饭被传染，例如乙型肝炎是通过血液，密切接触，母婴垂直传播。吃饭一般不会引起乙肝传染。但当双方有口腔破溃的时候，吃饭可引起传染。虽然这种情况少见，但有一定的几率，引起急性乙型肝炎。所以共同进餐，建议使用公筷比较安全。
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各种原因的肝炎，都有可能会导致肝脏炎性病变，然后瘢痕组织的形成，进一步发展可能就会出现肝纤维化、肝硬化。 常见的肝炎，比如病毒性肝炎、乙肝，有可能就是如果病毒没有得到及时的控制，乙肝没有得到良好控制的情况下，可能会进展为肝硬化情况。如果乙肝病毒的复制得到了好的控制，就可以避免进入到肝硬化的情况。其他肝炎导致的肝脏炎症，像脂肪性肝炎或者药物性肝炎，或者酒精性肝炎，如果及时的解除了相关的病因之后，就可以避免进入到肝硬化的情况。其实肝炎是短暂的肝脏炎性病变，而肝硬化是慢性疾病。
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在传播性比较强的病症中，肝炎可以说是一种危害性比较大的病症，其更是生活中人们比较关注的病症。专家表示，肝炎在表现症状上，往往有着易与其他疾病相混淆的地方，还希望你能判断此病时慎重进行。那么，肝炎这种疾病的常见症状有哪些呢?1、皮肤发黄对于肝炎患者来说，出现眼睛和皮肤发黄的症状是比较常见的
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乙型肝炎的症状
乙型肝炎的早期症状一般比较轻，部分患者可以会出现反复的乏力、头晕、食欲减退等症状，随病情加重，可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝和脾肿大等症状。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起以肝脏病变为主的一种传染病。当病情进展到失代偿期肝硬化，甚至会引发肝癌，还会出现相应的肝功能严重损害的表现。一般急性乙肝病程超过六个月，或者原有乙肝的急性发作，再次出现肝炎相关的症状以及肝功能异常，就可以考虑是慢性乙肝。反复出现乏力、头晕、食欲减退、尿色发黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状是轻中度慢性乙肝患者的常见症状。重度慢性乙肝患者还可能出现明显肝病面容，手掌大小鱼际片状充血、或出现红色斑点、斑块，在医学上称之为“肝掌”。蜘蛛痣为新出现痣，中心为一红点，周围有呈放射状排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后痣消失。脾脏肿大时患者可能感到左肋下胀痛。肝功能检查可以发现转氨酶反复或持续升高，白蛋白减低等症状。
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断，包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等，其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查，同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器，目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病，因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要，临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致，因此，肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查，包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常，需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者，要同时进行胃镜检查，观察是否有静脉曲张，判断有无消化道出血风险。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液，水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区，以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变，不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的，也就是母婴垂直传播，母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的，没有注射乙肝疫苗，进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等，传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下，乙肝病毒进入体内后潜伏，随着年龄增长，自身免疫力逐渐健全，体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤，如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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大三阳、小三阳怎么治疗
治疗大三阳应给予抗病毒、保肝等综合治疗。在乙肝病毒感染后，大三阳和小三阳分别属于不同的感染状态。总体而言，要对乙肝病毒感染后的病情状况进行综合评价。若肝功能受损，且肝功能处于肝炎活动期时，应积极进行抗病毒治疗，大三阳患者可选用干扰素或口服核苷酸类药物，小三阳因免疫状态，建议使用口服核苷酸类药物进行长期抗病毒治疗；同时，针对肝功能受损及机体免疫状态，应采取保肝护肝，调节免疫等措施。对乙型肝炎大三阳和小三阳的治疗，应严格掌握治疗适应证，并在专科医师的专业评估和指导下进行正规治疗。
