系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于青年女性(年龄15-35岁)，病因尚不清楚，目前认为与遗传、病毒感染、性激素、紫外线、药物等因素有关。早期可仅单个器官受累，出现不规则低热，急性活动期可有高热、淋巴结肿大、脸部皮肤有蝶形红斑、口鼻粘膜出现无痛性溃疡、肌肉关节疼痛。以后扩展到多系统损害。临床上出现血尿，蛋白尿，心肌炎，狼疮性肾炎，腹部痉挛性疼痛，肝功能下降，癫痫样发作和器质性脑病，易激动不安，强迫观念，幻觉等精神症状，全身乏力，体重下降等。为了让患者更好地治愈，使病情在早期阶段得到缓解和稳定，不发展到多脏器的损害，护士应从以下几方面进行指导。

一、心理指导

病人多为年轻女性，由于面部，肢端红斑，口鼻溃疡，脱发，长期服用激素使容貌改变，患者思想负担重，精神极为痛苦，应多关心体贴;此病易复发，让病人了解需长期疗养，持久治疗，消除或减轻其忧愁，焦虑情绪，用典型事例鼓励病人树立战胜疾病的信心。

二、饮食指导

宜进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，有肾功能损害者，根据其程度限制蛋白质摄入，避免刺激性强的食品如辛辣、油炸食物、咖啡等。

三、休息、活动指导

急性活动期应住院治疗，以卧床休息为主;在慢性期或病情稳定时，可适当参加社会活动或工作，并注意劳逸结合，避免过度劳累。

四、用药指导

1.激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、脏器受累、血液系统受累(出现急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等)。常用强的松口服，待症状缓解逐渐减量，用小剂量维持。

2.对于重型如中枢神经狼疮、狼疮性肾炎、心肌受损者，宜加用免疫抑制剂，常用药物有环磷酰胺，硫唑嘌呤，长春新碱等，应用此类药物期间应多饮水，并定期复查血象及肾功能。

3.避免使用普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、甲基多巴、异烟肼等药物，因有人在服用上述药物过程中或服药后出现狼疮样症状。

五、护理方法指导

1.有关节症状，雷诺氏现象，皮疹时，应避免寒冷刺激，尽量使容易受伤的皮肤和粘膜清洁并加以保护，力求改善血液循环。

2.要注意口腔和皮肤的清洁，及时更换汗湿的衣服，避免受凉，感冒及其它感染。

六、出院指导

1.避免阳光直接照射皮肤。太阳下穿长袖衣服，戴太阳帽和防光镜，因皮肤暴露于紫外线下可加重皮肤损害。

2.避免使用有刺激性的化妆品、头油，面部忌用碱性肥皂及油膏。

3.女性要避孕，但不宜使用含雌激素的避孕药，因其可使疾病复发。已妊娠者应立即中止，待病情稳定1年以上，经专科医生同意，才能在医生指导、临护下考虑妊娠。

4.当病人出现精神症状时，嘱家属加强精神和生活护理，要施行保护措施，防止意外事故发生。

5.患者出现低热，乏力，关节痛等症状时，说明病情加重，应及时就诊。无症状者也应定期到医院检查。

患者一定要积极配合，按照医生意见多加注意，红斑狼疮还是可以治愈的。