半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿毒症透析治疗方法

发布时间:2020-12-1026428次浏览

有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。下面就为大家详细的介绍一下尿毒症透析治疗。

进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压心力衰竭并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据患者的具体情况而定。原则上是量出为入,保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400600ral/24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。

一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为looml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过looml;每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300ml;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500ml。透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷,后果是不良的。至于食盐的管理,平时应避免各种高盐食品,如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品,在尿少、浮肿、血压增高时,应控制盐的摄入量,代用盐也不可以滥用。每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右,每周透析2次的患者每日盐的摄入量为3g左右。

长期接受透析的患者,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者,尤其是少尿时,血钾往往偏高,严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全,因此,必须严格限制钾的摄入。每日尿量达1000ml者可排出1g钾;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g钾。即使每周透析3次者,每日钾摄入量仍应限制在0.6g左右。除此之外,由于每次透析时可使体内丢失一部分蛋白质,血透患者还应注意蛋白质的摄入量,蛋白质摄入过多也会加重氮质血症,一般以每日每kg体重11.5g左右为好,并应选择一定数量的高生物蛋白食物和牛奶、鸡蛋等,注意脂肪及热量的补充。

以上就是关于尿毒症透析治疗的回答,希望上面的内容能够对大家有所帮助。建议患者朋友能够定期前往医院进行检查,祝愿患者能够早日摆脱疾病困扰。

相关推荐

02:06
尿毒症会大量出汗吗
尿毒症的患者通常来说不会大量出汗。但是因为尿毒症会影响全身各个系统,有一些患者由于交感神经和副交感神经系统紊乱的话,可能会在某种情况下大量出汗。但是大量出汗症状不是一个特异性的病变,也不能说大量出汗就一定是尿毒症引起的,所以患者如果要是有异常的出汗的症状,还是需要到医院去做一个系统的检查,来明确到底是哪方面发生问题。
02:20
尿毒症能生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说,尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症,可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠,但是如果经过医生精心的管理,患者是有可能正常的怀孕、分娩,得到健康的孩子,就包括我们透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后,生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产,只不过是风险高一些,需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
尿毒症是绝症吗
尿毒症一般是无法治愈的。尿毒症是肾功能衰竭的终末阶段,肾脏已经基本丧失了自身的生理功能,通过保守治疗一般是不可治愈的。如果有条件地进行肾移植,可以恢复正常的肾功能,但需要长期服用抗排斥药物来维持。否则,需要进行肾脏的替代治疗,比如血液透析、腹膜透析,是肾脏替代治疗方法,通过这两种方法来代替已经失去的自身的肾功能,维持生命。所以尿毒症治疗的重点是清除体内的毒素,维护重要脏器的功能,使患者能得到比较良好的生活质量,延长寿命。尿毒症的患者最后往往不是死于肾功能的衰竭,而是死于各种心脑血管的并发症、营养不良以及感染等。
语音时长 01:12

2021-05-11

60236次收听

尿毒症会不会传染
尿毒症是不会传染的,这一点请大家放心。尿毒症不是一个病,而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说,无论是肾小球肾炎,还是糖尿病肾病,还是狼疮性肾炎等,如果不控制,任由其发展,到了晚期,肾功能大部分丧失,就是尿毒症。一般来说,当肾小球滤过率<15ml/min,或者血肌酐>707µmol/L,并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时,就诊断为终末期肾脏病,也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等,所以通俗的称尿毒症。
语音时长 01:10

2021-04-16

75035次收听

关于尿毒症怎么预防
尿毒症是一种危害性极大的疾病,在生活中提前对疾病做出有效的预防是很有必要的,这样才能够减少疾病对我们身体的伤害,对于尿毒症这种危害性很大的疾病更是如此,很多患者在患上了尿毒症后才会想到预防,但是这个时候已经晚了,这时的预防是不能起到任何作用的,那么尿毒症怎么预防呢?
尿毒症为何难以治愈
大家都知道,尿毒症是一种比较顽固的疾病,难以治愈,有的患者还会因此丧失了性命,但是很少有嗯知道尿毒症难治愈的原因究竟是什么。尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,肾脏的衰竭随着病情进展代谢引起的毒害。那么到底尿毒症治愈难的原因到底是什么?对于尿毒症治愈难的原因
治疗尿毒症的办法
大家也都多多少少的了解了尿毒症是一种危害挺严重的疾病,而且有的患者甚至在开始就放弃了治疗,这部分人的消极心态是错误的,不管治疗的结果如何,患者还是要想办法控制自己病情的,那么治疗尿毒症的办法有哪些,一起来看看,希望对大家有用。
得有尿毒症可不可以遗传
很多患有尿毒症的患者,非常的担心自己的下一代,害怕由于自己患有尿毒症,对下一代会有所影响,很多朋友都有着这个疑问,尿毒症会不会遗传呢,这个问题下面就请专家为大家解答,希望以下内容对大家有帮助,也祝愿大家可以早日恢复健康!
尿毒症应该怎么预防
本身有肾病的情况,为了防止尿毒症,首先要保证充足的休息和良好的营养,要避免有损肾脏的用品和环境,它们一般存在于杀虫剂,涂料,建筑物和家用清洁剂中。低盐低蛋白饮食,预防感冒,不要应用对肾脏有损伤的药物。
02:17
尿毒症前兆
尿毒症主要是指这个肾功能损害,从慢性的损害到比较严重的状态,肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。尿毒症的患者有哪些症状?比较多的除了一些原发病,比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外,像糖尿病肾病的病人,进展到尿毒症的时候会有浮肿、胸闷、憋气。肾性贫血的病人可能有这个疲乏,无力面色不好、活动以后就是心慌这些改变,有的病人可以有肾中毒,呼吸的时候要深大呼吸这些改变,但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱,比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候,皮肤瘙痒,这些改变比较明显。还有一些并发症,比方说出高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变,所以这些都是要引起重视的。
02:22
尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
01:32
什么是尿毒症
尿毒症是肾脏疾病,不管是原发的尿毒症,还是继发的肾脏疾病发展成为的尿毒症,患者的肾功能会完全丧失。尿毒症患者肾脏损伤后不能排出身体的代谢产物和毒物。病人会出现很多症状:一、消化道症状,病人会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状。二、其症状,比如病人会出现贫血、高血压、浮肿、心衰的症状。所以,患者患上尿毒症后一定要进行肾脏的替代治疗,肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植,这些是尿毒症最常见、有效治疗方式。
血液透析并发症该怎么预防
预防血液透析并发症的最重要的方法就是要注意饮食、运动、生活方式。首先病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方,除这个常规透析处方以外,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能,但并发症发生中,其实很多是和大中分子有关系,还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些可以更充分地清除一些中、大分子毒素,预防并发症的发生,但还有一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,比如纠正贫血,要用生血针,治疗肾性骨病,要用D3补钙,高血压要降压。
语音时长 02:18

2018-09-29

57028次收听

失衡综合征有什么表现
失衡综合征的临床表现不一样。一般病人在透析完以后发生,但是多数都是透完以后,比如两、三个小时就会发生。轻度的症状就会有头疼、恶心,可能睡不着觉、较兴奋,这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会在没透析时挺好,结果透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平等一系列较严重的反应,就和左心衰的表现一样。这种病人在多数情况下,有的人回家后几个小时或者十几个小时以后,自然就缓解。但较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理。一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡,考虑已经有其他的问题,所以,失衡综合征的症状相对较轻,容易缓解。
语音时长 01:41

2018-09-29

59246次收听

血液透析的作用有哪些
清除毒素、纠正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天饮食、运动以后代谢的毒素,通过血液透析清除出来。包括小分子毒素,比如尿素氮、肌酐、小分子的胍类物质、一些酸性物质。可以纠正病人的酸中毒,以及高钾血症过多的尿毒症毒素,导致病人的食欲不好等。一般刚进入血透的病人,因为还有一定的残余肾功能,每天可能有800到1000,或者是比800要少的尿量的病人,可以一周透两次。随着透析时间的延长,一般透析一年半以上的病人,残余的肾功能基本上越来越少,正规的血液透析要求一周有三次或者是两周五次。
语音时长 01:21

2018-09-21

61906次收听