月经一般来讲，第一天也就是说头12小时，是功能层的血管的塌陷，功能层我们知道，功能层的血管是一个高螺旋化的，破裂以后流血速度比较慢，出血量也比较少，所以在临床上大部分女性来讲，都是第一天刚开始的时候月经量比较少，颜色偏暗一些。但是很快功能层剥脱之后，基底层的血管暴露，血窦开放以后月经量就多，内膜剥脱整个剥脱的量大了以后，组织就开始修复了。修复的速度跟内膜剥脱的量是成正比的，就说整体的内膜剥脱之后，实际上组织修复是很快的。所以不能说第一天量多，或第二天量多，哪一天量多才算正常，因为每一个人是不一样的。如果没有异常的情况，量多也没有说多到大出血的，影响生活、工作，或者是给她的身体带来了困扰，也都不一定就说是有问题的。所以说大部分都是第一天少一些，第一天如果量多，后面正常或者是慢慢减少，整个月经期7天就干净。月经的量正常50~80毫升或者30~50毫升，不超过80毫升，没有大的血块，或者是那种烂肉样的表现，让女性觉得腹痛、痛经难以忍受，都是算正常的。只要她的月经的总量正常，经期时间没有问题、没有不适、特别难以忍受的，或者不舒服的影响工作、学习的伴随症状，我们都觉得是正常的，没有说必须是哪一天量多，或者是哪一天量少才是正常的。

月经不调，子宫长期异常出血会造成贫血，抵抗力低下、感染的恶性循环，还可能会导致不孕或流产。青春期的女性痛经严重的会造成经期的休克，影响日常生活和工作。出现月经不调、痛经需进一步诊断，给予针对性治疗。临床上引起月经不调原因有很多，有些是子宫结构性的改变，有些是卵巢排卵障碍导致，还有是甲状腺功能异常导致。最常见结构性改变有子宫肌瘤，子宫黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉以及子宫腺肌病和子宫腺肌瘤，这些疾病引起月经不调的同时，患者往往还出现经期腹痛，经量增多。可能结构改变造成，也可能合并感染造成。常见原因，比如子宫腺肌症，往往不是单一疾病，会合并有感染，抗感染治疗后痛经会缓解。

月经不来我们首先要排除妊娠的原因，排除妊娠以后月经超过三个月不来就称作闭经。闭经分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经是指女性年逾16岁虽第二性征发育但无月经来潮。继发性闭经是指月经来潮后出现停经六个月以上者，或者在月经稀发的妇女中停经达到三个月以上的正常的间隔周期者。引起继发性闭经的原因有两类，一种是功能性的，一种是器质性的，功能性的主要是对环境的改变不适应、短期频繁的性生活、精神创伤等引起的一时性闭经，应予以加强营养、增强体质、保持良好的心理，月经很快就会恢复；器质性常见的原因有内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎症、卵巢性激素水平低下、子宫切除等。在中医方面对于继发性闭经的治疗以滋养经血之源、大补气血、补脾益气补肾等疏通冲任经脉、活血化瘀、调气行滞来恢复月经的周期。

月经不调针灸通常选择合谷穴、足三里、三阴交、脾腧穴、肾腧等穴位来治疗。由于每个女性具体情况不同，根据个体差异来选择不同的穴位。不建议女性通过针灸来治疗月经不调。应该先去医院检查彩超和激素6项，来判断引起月经不调的具体原因，再进行对症的处理治疗。针灸对一些月经不调有一定的调理治疗作用，但并不是对所有月经不调都100%有效。比如女性有子宫肌瘤，或子宫腺肌症导致的月经不调，针灸没有任何的治疗作用，多需考虑行手术治疗，或在宫腔内放置曼月乐环进行治疗。如果女性是由于多囊卵巢综合症导致的月经不调，可以考虑服用达英35来进行调理治疗。针灸可能会起到一定的减肥作用，但一般不能够使女性月经恢复正常。

导致女性月经不调的原因特别多，有可能是子宫的器质性疾病导致，比如子宫多发性肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉，或者是宫颈息肉都可能导致。还有可能是卵巢内分泌功能异常引起，比如多囊卵巢综合症，卵巢功能下降，黄体功能不足，黄体萎缩不全，高泌乳素血症等。所以对于月经不调的女性，应该先检查彩超或者是激素6项，来判断月经不调的具体原因，比如是多囊卵巢综合症导致的月经不调，多需要先服用黄体酮胶囊来进行催经治疗，等到月经来潮以后，再服用达英35进行调理。如果女性是由于高泌乳素输血症，而导致的月经不调，常常就可能需要服用溴隐亭来降泌乳素。如果女性是由于子宫腺肌症导致的月经不调，那就可能需要服用达那唑调理、治疗。