对于衣原体前列腺炎，就要选择针对衣原体有效的药物进行治疗。衣原体前列腺炎往往跟性传播途径的有一定的关系，这也是比较多见的这种致病的因素。感染衣原体前列腺炎以后，治疗上一般是比较复杂的不容易好，比普通的细菌感染的前列腺炎疗程也比较长。对衣原体（患者）来说，可以选择比如大环内酯类的阿奇霉素，一些最新一代的氟喹喹酮类抗生素等等都有一定的效果，可以试试进行药物治疗，当然疗程一般可能会比较长。

急性细菌性前列腺炎多是由于细菌感染所致，慢性细菌性前列腺炎致病因素是病原体感染和心理因素。有下尿路操作史的患者，前列腺炎的细菌毒力及耐药性与原发感染的细菌不同。感染的途径，直接蔓延，还有致病菌的尿液流入前列腺导管，逆行进入腺体是最常见的感染途径，血行感染，致病菌由机体其他部位的感染灶，播散入血、取血进入前列腺，也是常见的感染途径。淋巴感染、直肠细菌通过淋巴管蔓延侵入前列腺。慢性细菌性前列腺炎致病因素主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或病原体毒力较弱，以逆行感染为主。病原体主要为葡萄菌、葡萄球菌属，其次为大肠埃希杆菌、冠状杆菌属、及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流是病原体持续存在和感染复发的重要因素。慢性非细菌性前列腺炎病因十分复杂，其主要的原因是炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常的共同作用的结果。此外，心理因素，经久不愈的前列腺炎患者中，一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征的改变，如焦虑、抑郁、疑病症，甚至有自杀的倾向。盆腔相关疾病，部分慢性前列腺患者的症状可能与盆腔静脉充血医治有关，这也是造成经久不愈的原因之一。

一型前列腺炎为急性细菌性前列腺炎，是非常严重的一种细菌感染性的疾病，细菌感染前列腺之后会由前列腺局部的细菌扩散入血，形成全身感染性中毒性的症状。如寒战、高热等。这种前列腺炎的治疗需要输入广谱的抗生素，在得到细菌培养结果之后，我们可以根据药物的敏感实验，选择敏感的抗生素进行针对性的治疗，在大部分症状改善之后，尤其是发热症状控制以后，我们可以改善，可以改为口服的抗生素，但疗程可能要长一些，至少要到四周。急性细菌性前列腺炎如果及时治疗的话，是能够治愈的。二型和三型的前列腺炎，它病因比较复杂，治疗是以综合治疗为主。二型是慢性细菌性前列腺炎，是推荐应用抗生素治疗，我们首选还是一个喹诺酮类的抗生素，咱们临床常用的是环丙沙星、左氧氟沙星等等。那么疗程是建议应用到四到六周，我们用药过程当中需要评估患者临床疗效，如果不满意的，我们可以根据药物的敏感试验，选择敏感的抗生素。三A型我们一般也是推荐经验性的应用抗生素，也可以以喹诺酮为主，疗程是二到四周，然后根据它的治疗效果，来决定是否继续用抗生素，总疗程也可以控制在四到六周。那么三B型，一般不推荐用抗生素，我们对症治疗就可以了，有这种尿频、尿急等相关的症状，我们可以运用α受体阻滞剂可以在十二周以上，那么也可以用一些中成药来改善疼痛的症状。如果局部疼痛，我们可以用一些非甾体的抗炎镇痛药，如果有尿频明显的时候，我们可以选用M受体阻滞剂和β三受体激动剂，但要注意这些药物的副作用。

前列腺炎的病因是什么：前列腺炎的病因有很多，在医学上一般认为有以下的两大类最为常见。第一类原因，临床上把它归纳为感染性的原因。也就是由于种种的病原体，包括细菌、支原体、衣原体导致前列腺部腺体的感染。这也是在青壮年的前列腺炎中最常见的病因。还有一部分临床称之为非感染性的原因，也就是由于既往的慢性炎症或者理化因素的刺激，导致前列腺局部的腺体充血水肿，也就是老百姓常说的发炎并不是由于细菌或其他病原体造成的，这就是常见的前列腺炎的两大类的病因。总之，大部分引起青壮年前列腺炎原因是感染性因素，在临床上医生通常会使用抗生素治疗。第二大类原因是由于前列腺腺体的水肿，非感染因素造成的。所以在临床上经常会用一些中成药，包括α受体拮抗剂来缓解局部腺体的水肿，改善症状。

前列腺摘除后可能会造成患者出现血尿、逆行射精、尿失禁、自我控制排尿能力下降等现象。前列腺摘除后，对患者的影响，主要取决于前列腺手术的方式。针对前列腺增生症等疾病的前列腺摘除手术通常采用通过尿道进行电切的方式。术后一段时间可能会造成患者出现血尿的情况，此类现象会在手术伤口痊愈后恢复。另外，手术还会影响男性性行为时的射精状态，引起逆行射精的现象发生。也就是射精之后，阴茎口没有精液射出，而是逆行进入膀胱。前列腺癌等疾病的前列腺摘除手术属于根治性前列腺根除术。术后会对患者的排尿功能产生一段时间的影响。术后短期内会表现为尿失禁、自我控制排尿能力下降等现象。并且根治性手术对男性性能力也可能产生不良影响，男性在进行性行为的时候会出现阳痿、早泄等症状。因此进行前列腺切除手术之前，需要综合评估。