输尿管结石的大小选择适合药物治疗，临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。临床比较适合药物治疗两类结石，一类就是纯的尿酸结石，以尿酸为主要成分的结石；另外一类就是胱氨酸结石，这两类都属于酸性结石。尿液碱化，增加结石的溶解度，可用枸橼酸氢钾钠、枸橼酸溶液来碱化尿液，促进结石排出和结石溶解。对于较小的结石，一般小于8mm，没有尿路梗阻，是可以通过药物排石治疗。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。注意排石治疗期间应多喝水，保证每天喝水量达到3000ml，同时配合适度加大运动量，以促进结石排出。在排石过程中还可以通过服用α受体阻滞剂，松弛输尿管，促进结石的排出。结石的排出时间跟结石的大小、位置密切相关，因人而异。

输尿管下段结石一般可以西医治疗、中医治疗、体外激光碎石、手术疗法。治疗输尿管下段结石方法有很多，常见就是以下四种：1.西医治疗，大多数患者发生输尿管结石，都会出现腹部疼痛的症状，对于病情比较严重的，可以采取解痉止痛的药物来进行治疗。2.中医治疗，中医治疗主要是采取药物排石方法，主要是选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。3.体外激光碎石，体外激光碎石是利用高能量的激光，将大的结石击碎之后，再排出体外。4.手术疗法。通过以上几种方案治疗不太明显时，最好是采取手术治疗，其中包括输尿管镜取石术，主要是通过硬性输尿管镜，将大的结石取出。发生输尿管结石，不管是下段还是上段，都要采取规范方法来进行治疗，在治疗过程中需要注意对于结石体积较小的可以通过保守治疗，比如药物，如果结石超过5毫米以上，最好是通过手术疗法，防止耽误病情，引起更多的并发症，注意合理运动，注意休息、多饮水、保持心情乐观，积极向上，如有不适，及时去正规医院治疗。

输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外，或者有血块堵住，结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛，活动量太大导致体内的支架管刺激，双J管在肾脏里面有一定的范围，随着人体的走动，会有移动，会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一种损伤，管道对身体来说属于一种异物，与每一个人的体质有关，有一些人对疼痛比较敏感，一般在麻醉消失以后，短期内的疼痛，不会很剧烈，多数人都可以忍受；对于少数人不能忍受的，医生会给单次止痛药物治疗，多数就可以解决；活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微，多数人都可以耐受，多喝水可以预防这个问题。

输尿管结石临床检查一般都是在有症状以后，比如，患者有明显的肾绞痛，有典型的血尿，通过影像学的检查可发现。第一，可能要查小便，发现尿有血尿，甚至有白细胞。第二，B超，B超对输尿管的结石判定有中上段的B超还是比较敏感的，对于中下段输尿管，由于输尿管下段，输尿管细，含水量低，而且，它是在腰背部位置比较深，所以，很难探测到。这种情况一般都得用X光线，比如腹平片或者尿路造影，甚至是用CT，核磁这些方法来诊断。当然如果输尿管末端有结石靠近膀胱的时候，B超也是很明确能查得到。对于输尿管中段如果梗阻比较厉害，积水比较严重，B超也有可能发现。当然这些检查主要有B超，有X光，CT，核磁。具体怎么选择应该由医生来定，因为相对来说不同的石头反应的部位不一样，它需要的检查也不一样。

输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结石、肿瘤等，对输尿管疾病进行诊断与治疗。输尿管镜术患者出院后要多喝水，勤排尿，少活动，饮食上以清淡，易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免剧烈的运动，因为患者的体内还留置的有双J管，所以患者要按照手术医生出院时候的医嘱，术后及时到医院拔出体内的双J管，这一点是非常重要的。