半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲状腺癌的鉴别诊断

发布时间:2020-12-1026467次浏览

甲状腺癌是目前国内外比较高发的一种癌症,这种癌症最近几年已经越来越多的被人民所重视,可能很多人都不知道,这种癌症的分类有很多种,诊断的鉴别方法也不一样,今天我们就来了解一下,甲状腺癌的鉴别诊断。

关于甲状腺癌的鉴别诊断,首先应该知道这些癌症的病理分类,让我们一起来看下面:

一、乳头状腺癌:占甲状腺癌的绝大多数,约百分之六十到七十,女性及40岁以下患者较多。恶性度低,病程发展慢,预后好。

二、滤泡性腺癌:占甲状腺癌的百分之十五到二十。多见于中年女性,易远处转移,恶性度中等。

三、髓样癌:占百分之五到十,有时可出现与本病临床表现完全不要相关的症状,如腹泻、面部潮红多汗、哮喘、头痛。这是由于癌细胞分泌生物活性物质所致。

四、未分化癌:高度恶性,占甲状腺癌的百分之八左右,发病以老年人为多,平均年龄60岁以上。特点是颈前肿块突然增大,迅速出现呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。

那么这几种甲状腺癌的鉴别诊断有哪些方法呢,我们来看下面:

1、放射性核素检查(用131碘甲状腺扫描,甲状腺结节四项)。

2、X线检查,颈部软组织正侧位片。

3、甲状腺B超检查。

4、CT检查。

5、化验检查:用放射免疫法测定血清降钙素,血清组织胺酶测定。

6、细针穿刺细胞学检查。

7、间接喉镜、纤维喉镜、气管镜。

这些就是甲状腺癌的鉴别诊断常用规检查项目,希望可以帮助到大家。

相关推荐

甲状腺造影能不能确诊癌
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用,但是只能是辅助的诊断手段,很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症,常常要依据病理的结果,甲状腺的造影常常是进行静脉注射造影剂,在超声的引导下看一看这个结节在注入造影剂以后的一些改变。在判断结节是不是癌症的时候,可以提供比较好的依据,但是很难做到病理的诊断。所以出现了甲状腺结节,常常的手段是这样的,不管是临床医生触及的,还是超声触及的结节,根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节有钙化,有一些微钙化,纵横比大于一,结节的周边界限不是很清楚,考虑到有甲状腺癌的可能的话,这时候可以进行甲状腺造影,进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理,明确是不是甲状腺癌的诊断。
语音时长 01:31

2021-07-09

89875次收听

02:11
甲状腺血流丰富是癌吗
甲状腺血流丰富不一定是癌症。临床上常见的甲状腺疾病是甲状腺的机能亢进,此时影像的报告中常是甲状腺的血流极为丰富,上动脉血流也很快。所以功能亢进的情况下血流是丰富的,并不是癌症,只是弥漫性的甲状腺的肿大,高功能的甲状腺腺瘤血流也是丰富的。甲状腺癌的结节有一部分可以使血流丰富,但也有部分甲状腺癌常常是乏血流的。在超声的影像中,如果是甲状腺癌的低回声结节,血流表现常都是中央区的低血流。所以甲状腺血流丰富不丰富并不是判断甲状腺结节是不是癌症的指征,可能是由多种原因引起的。
甲减和甲状腺癌有什么区别
甲减和甲状腺癌有着本质的区别,甲减是甲状腺功能出现了降低,很多疾病都可以导致甲减,甲状腺癌就是其中的原因之一。甲状腺癌是发生了甲状腺细胞的恶变,导致甲状腺出现恶性的肿物。甲减和甲状腺癌的治疗方法不同,甲减的患者需要补充甲状腺激素,保持体内甲状腺激素的稳定。甲状腺癌的患者需要进行手术切除治疗。甲减和甲状腺癌的临床表现也不同,甲减的患者表现为表情淡漠,伴有大便干燥,血脂升高。甲状腺癌的患者主要以甲状腺的肿物为主,疾病的晚期可以转移到全身多个部位,危及到患者的生命。
语音时长 01:03

2020-12-23

97105次收听

甲状腺癌恶性的症状
甲状腺癌恶性的症状,与疾病的病理分期有一定的关系。同时也与疾病的临床分期有一定的关系。在该疾病的早期临床表现一般不明显。部分患者只是偶然发现甲状腺有肿瘤,随着甲状腺癌肿块逐渐增大,并且有出现压迫症状,侵犯气管时可能会出现吞咽困难,局部压痛,呼吸不顺畅,也可能会出现声音嘶哑。如果有出现肺部的转移,患者可能会出现反复的咳嗽,咳痰,胸痛,胸闷,以及呼吸困难,呼吸衰竭的临床表现。部分患者也可能会出现局部淋巴结的肿大。如果是甲状腺髓样癌,还可能会导致患者出现内分泌功能紊乱的临床表现,有可能会导致患者出现抽搐以及多汗等临床表现。
语音时长 01:09

2020-12-23

85164次收听

甲状腺癌术后能怀孕吗
甲状腺癌是恶性疾病,出现这种疾病以后会对患者身心造成很大的影响,用手术方法治疗以后患者还是可以怀孕的,但是也要注意做好癌细胞扩散的措施,甲状腺癌术后应该注意营养补充,使用正确方式制作食物,保证营养均衡。
微创手术治疗甲状腺癌的优势在哪
微创治疗甲状腺癌,就咱们从字面来看它微创嘛,那么它创伤小实际上来讲的话,我们从专业角度来讲它倒不一定就是创伤小。那么它最大的优点就是把这个手术切口放在了女性患者隐蔽的部位,比方说我们放在口腔里边或者放在腋窝或者乳晕里边,这最大的好处就是没有瘢痕在颈部完全没有可见的瘢痕,因为甲状腺癌它是多见于25岁到35岁年轻的女性患者,在这个阶段来讲那么她的美是很重要的,另外因为甲状腺它是处在暴露的部位颈部暴露的部位,你在颈部做一个切口可能在治病的同时也给这个病人带来了心理上巨大的创伤,为了避免这种情况我们把这个手术设计在别的部位,这样子在治疗肿瘤的同时根治手术的同时,也使病人获得了一个很好的美学上的一个效果,所以说我们认为微创手术或者包括腔镜的手术,应该是成为一个推荐或者是大力支持的这么一个手段,因为它除了甲状腺癌它的预后是很好的,做完手术以后10年的治愈率可以达到90%以上,我们通过仔细的操作一个腔镜下的一个操作,可以使病人获得很好的一个疗效的同时也达到了美学的完美统一,所以说腔镜的甲状腺癌手术是一个很好的一个选择方式。
语音时长 01:37

2020-03-06

57854次收听

甲状腺癌中期有哪些症状
甲状腺癌中期症状有:颈部的包块在气管的两侧,摸到了很硬的东西可以随着吞咽的活动,随着疾病发展,可以出现颈部比方淋巴结的肿大,先是发现颈部淋巴结的肿大再到医院检查,发现肿瘤是来自于甲状腺的随着疾病的发展,比方可以侵到周围的组织,有些病人因为突然声嘶哑发现是甲状腺癌侵到了喉返神经上,导致了声音的改变。甲状腺癌随着疾病的发展,早期没有任何的症状。随着疾病的发展以后会出现。必须得到专科的医院来查,甲状腺癌转移或甲状腺癌进一步发展,把喉返神经侵到了另外来讲。随着肿瘤的发展可以侵到周围的,比方侵到气管里边可以引起咯血,侵到食道的上可以引起进食的障碍通过早期的检查,或者是要积极的去治疗。比方肿瘤早期发现,取得比较好的疗效有的时候肿瘤发展到一定阶段,发展的比较晚了治疗的效果要差一些。
语音时长 01:41

2020-03-06

56255次收听

02:27
晚期甲状腺癌治疗方法
晚期甲状腺癌的治疗方法,要根据具体情况来决定。晚期的甲状腺癌有一些还是能够手术的,即便它侵到了周围重要的脏器,能一次性手术根治的还是要以手术为主。远处转移的分化癌可以采用碘131的办法,让病人喝一些含有放射性的碘元素的药,通过这种方法杀灭肿瘤;远处转移还可以采取外放疗的方法,也就是通过外照射杀死转移的癌细胞。另外一些比较晚期的,或者分化程度比较低的肿瘤,还可以做基因测试,寻找适合的靶向药来治疗。
02:46
甲状腺癌的治疗方法
甲状腺癌的治疗是以手术治疗为主,对于分化型甲状腺癌,可以辅助内分泌治疗和放射性碘的治疗。手术的治疗主要包括甲状腺腺体的切除和周围淋巴结的清扫。甲状腺体最小的切除范围是一侧腺液和峡部的切除,必要时做全甲状腺的切除。手术方式的选择可以经颈部的切除,也可以做腔镜手术。分化型甲状腺癌还可以辅助内分泌的治疗。对于乳头状癌和滤泡状癌,如果患者病情严重术后还可以进行碘131的治疗。另外对分化型甲状腺癌,可以进行外照射的治疗。对一些晚期的甲状腺癌患者,还可以进行靶向药物的治疗。
02:22
甲状腺癌术后并发症有哪些
甲状腺癌术后并发症要看癌变的程度,及对周围器官的侵犯,会有甲减、低钙血症、手足麻木、抽搐、喉返神经受损等症状。一、如果是是进行了全甲状腺切除,肯定会出现甲减;也可能由于甲状旁腺的误切或血运受影响,出现甲状旁腺功能的低下、低钙血症、手足麻木、抽搐等表现。二、如果肿瘤侵犯了喉返神经,还容易出现声音的嘶哑;如果是术后双侧喉返神经受损,可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息等症状;另外如果是喉上神经受损,可能出现音调变低、饮水呛咳;而且进行淋巴结清扫的时候,也有部分患者可能出现乳糜漏的表现。
01:57
甲状腺癌会遗传吗
大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。
甲状腺未分化癌怎么治
甲状腺未分化癌属于一种很少见的癌症,这种病症的治愈难度比较大,通常都会选择化疗、放疗以及手术,必要时候可以采取中药控制方法。甲状腺未分化癌患者常常都会感到颈部有疼痛感,摸上去可以感觉到明显肿块,肿块边界不清,一旦发现,就要尽早去治疗。
什么是腺瘤样结节
结节性甲状腺肿很可能系多因素所致,如遗传,放射,免疫因素化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。导致甲状腺肿物质包括某些食物,药物,水源污染,土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行。
甲癌术后tsh升高说明啥
甲癌术是一种很常见的癌症手术,主要用于治疗甲状腺癌,这种手术的成功率比较高所以患者在进行手术之前不需要有太大的心理负担,应该保持良好乐观的心态,在进行手术之后主要复查,密切关注tsh升高的指数,以免造成复发。
甲状腺乳头癌是癌症吗
甲状腺乳头癌是癌症吗?癌症的分类形形色色,多种多样,它可以发生在我们身体的任何部位,根据不同的发病部位命名的癌症就有上百种,仅仅一个甲状腺癌,就有很多的种类,甲状腺乳头癌在临床上也是比较多见的一种疾病,那么,甲状腺乳头癌是癌症吗?