人体消化道主要由口腔、食管，胃、小肠、大肠等组成，消化道管壁一般从内向外，分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，下消化道内镜黏膜下剥离术，是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注入生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。治疗前通常需进行全身麻醉，治疗时患者通常需取左侧卧位，医务人员经肛门缓慢导入内镜，明确病变部位后，向病变所在部位黏膜下层，注入生理盐水，使病变部位隆起，分离黏膜层与黏膜下层，随后利用特殊电切刀切开病变周围黏膜，逐步剥离，并显露黏膜下层后完整剥离，切除病变。治疗通常需30-60分钟，具体时间视病灶大小、位置不同，会有所不同。

内镜下黏膜剥离术简称为ESD，属于有效和先进的微创治疗。是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌，能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。人体消化道主要由口腔、食管，胃、小肠、大肠等组成，消化道管壁一般从内向外，分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，下消化道内镜黏膜下剥离术，是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注射生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。

部分患者可能会有药物过敏反应，因术前应用的相关药物，而出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗。一旦出现呕血、便血。严重腹痛或低血压等症状。应及时急诊就医。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约在一周后领取，息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间，需要主治医生根据息肉的大小、形态，以及病理检查结果等综合决定。此外，如病理检查结果提示，息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需进行外科手术治疗。

手术当天需有家属陪同手术过程，手术通常需要30分钟至一小时，具体时间根据患者个体情况，以及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，麻醉方式一般为全身麻醉。对于精神紧张患者，不能配合的儿童及需要无痛手术者，多用全身麻醉。麻醉药物剂量因人而异。注射药物后可能会出现一过性视野模糊，心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。

为确保安全，患者应在治疗前将既往病史，现病史、过敏史及用药史等相关信息，如实告知医务人员，如目前正在服用华法林等抗凝血药，或阿司匹林等抗血小板药，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药。掌握无痛内镜的适应征及禁忌征，进行必要的术前检查，血常规、凝血功能、血生化，心电图、胸片等常规检查。应积极与患者及家属进行有效的沟通，将无痛内镜下ESD的目的，治疗过程、安全性及其优越性告知，减轻和消除患者的恐惧心理，介绍成功的病例，稳定情绪，积极配合治疗。治疗前通常需禁食8小时以上，治疗前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、猕猴桃等带籽的水果，海带、紫菜、海苔等海藻类食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜类食物，以及豆类、糙米、黑米(等)谷类食物，可适当食用米饭、豆腐，鸡蛋等低纤维易消化食物。治疗前一日晚餐后开始禁食，并遵医嘱适当服用肠道清洁剂。治疗当日需禁食、水，降压药可按日常习惯以少量水送服。糖尿病患者在治疗当日，应避免应用胰岛素等降糖药。部分患者根据需要，在治疗当日可能还需再服用适当肠道清洁剂。