中耳炎如何诊断呢
大家都知道,中耳炎在孩子当中的发病率还是很高的,所以说,作为家长,一定要注意多关注一些孩子的身体状况,并避免患上中耳炎,要想判断孩子是否患上中耳炎,就需要我们从以下几个方面加以注意:
由于小儿抵抗力低,极易患上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、出麻疹、水痘,这时鼻咽部分泌物增多,细菌就会沿着短而粗的耳咽管进入中耳腔;有些母亲习惯躺着喂奶,由于婴儿呛水,奶液经耳咽管进入中耳腔;游泳时由于跳水姿势不正确或呛水,不洁净的污水自鼻腔呛入中耳腔。
这种孩子易得的疾病是怎样引起的呢?中耳腔形似扁鼓,腔内有连在一起的三块小骨头叫听骨链,起传导声音作用,鼓膜将中耳腔与外耳道分开,中耳腔内有与鼻咽部相通的耳咽管的耳端开口。小儿的耳咽管比成人的短,而且粗直。
分泌性中耳炎患者常在感冒后合并上呼吸道感染时发病,局部检查多有鼓膜充血,混浊呈毛玻璃状,失去正常光泽。鼓室积液后鼓膜常呈淡黄色、橙红色、琥珀色、乳白色或灰白色。积液多时可见鼓膜有液平面,凹面向上,有时可见气泡。积液多时鼓膜外突,活动受限,鼓膜穿刺可抽出液体。大龄儿童诊断不难,小儿患病常无主诉,但有以下表现,可助诊断。
分泌性中耳炎的发病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及变应性和免疫性反应所引起。咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界的唯一通道,具有调节鼓室内气压、保持与外界气压平衡、清洁防御和防声功能。这些生理功能是依赖清醒时咽鼓管每分钟开放1次、睡眠时每5分钟开放1次来完成的。
如1小时无吞咽动作或咽鼓管关闭1小时,中耳内将出现 15~20毫米汞柱负压。由于咽鼓管本身或周围器官的病变,使其调节功能发生障碍,中耳腔内气体被吸收后形成负压,中耳腔黏膜中的静脉扩张,管壁通透性增加,血清漏出或渗出,积聚于中耳,即形成分泌性中耳炎。
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