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如何全面诊断中耳炎

发布时间:2020-12-1025715次浏览

中耳炎的症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热呕吐等,中耳炎应该如何进行诊断呢?中耳炎的诊断需要做哪些检查呢?请看下文的详细介绍。


(1)鼓膜

松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

(2)拔瓶塞声

分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3)听力检查

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描

可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

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中耳炎会发烧吗
中耳炎确实会发烧。中耳炎分很多种,急慢性中耳炎或者急性的非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎。一般来说,非化脓性中耳炎往往不一定会引起发烧。如果是个急性化脓性中耳炎,当然会出现耳朵疼、会发烧,甚至会烧得很厉害,儿童甚至会烧到40℃以上,会引起高热惊厥等。慢性中耳炎一般也不会发烧,但是慢性化脓性中耳炎如果急性发作,也会出现发烧的情况。病人会耳朵流脓、耳朵疼、会有发烧,当然如果是慢性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎不一定耳朵会发烧,更多的会耳朵流脓,耳朵分泌物比较多有臭味。
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中耳炎的人可以游泳吗
中耳炎的人不可以游泳。比如慢性化脓性中耳炎因为鼓膜穿孔,游泳的时候,脏水就有可能进入耳朵里,细菌带入到中耳腔里,导致慢性化脓性中耳炎的急性发作。如果非要游泳需要加强防护,避免水进入外耳道。可以用一个耳塞把耳朵堵住,再用泳帽把耳朵完全遮盖住,不让脏水进去。急性的化脓性中耳炎,鼓膜没有穿孔,也不能游泳,因为急性化脓性中耳炎或者急性渗出性中耳炎,脏水进入到鼻子里,会进一步的刺激鼻腔黏膜,不利于鼻腔炎症的消退,脏水刺激会加重鼻腔黏膜的肿胀,不利于咽鼓管功能的快速缓解。
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耳朵发炎可以用碘伏吗
耳朵发炎一般不用碘伏消毒,因为碘伏是皮肤消毒的消毒剂,在耳朵发炎的时候通常病人的外耳道呈急性的感染,有充血、水肿或者是中耳有急性的炎症,鼓膜充血、肿胀、甚至有穿孔,这时候通常要清理外耳道以后,用双氧水进行冲洗外耳道或清理外耳道,同时要用抗感染的药物进行治疗,比如像头孢类或者是阿奇霉素类进行口服,局部要给与抗生素滴耳液进行滴耳。在生活当中要特别注意,避免辛辣刺激性的食物,避免喝酒,要注意充分的休息,经过这样的综合治疗,一般在一周到10天左右,耳朵的发炎通常能够完全得到痊愈。
中耳乳突炎严重吗
中耳乳突炎是严重的。中耳乳突炎是一类由于细菌感染中耳乳突引起的炎症,大部分患者由于处理不及时导致大量炎症分泌物及细菌毒素不能通过耳道自行排出,所以疾病很容易进展。中耳乳突炎由于难以发现未能及时诊治,因此病情发现时已经严重,需及时去医院就诊,在医生指导下进行针对性抗感染治疗,使用静脉抗生素治疗或局部耳道用药。中耳乳突炎若治疗不及时,感染会加重并累及到邻近的组织淋巴,导致感染扩散。若持续不能引流耳道内的物质,可能会引起听力下降等情况。因此中耳乳突炎是严重的疾病,一旦发现确诊需要及时干预。
语音时长 01:19

2021-04-20

84867次收听

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如何预防中耳炎
预防中耳炎最主要的是去除诱发中耳炎的一些因素,同时要在平时生活中养成良好的生活习惯,提高自身抵抗力。第一、儿童要积极治疗腺样体肥大、鼻窦炎、或慢性扁桃体炎等。第二、控制感染,避免慢性鼻窦炎及扁桃体炎的反复发作,减少中耳炎发生。第三、加强锻炼,提高机体的抵抗力、不熬夜、避免感冒。第四、咽鼓管功能不好的患者,尽量避免乘坐飞机,防止咽鼓管负压,造成中耳炎。第五、加强卫生保持外耳道清洁,避免进脏水,不用锐利物品挖耳朵。
感冒引发儿童中耳炎
3岁的晓辉因感冒引出中耳炎,除了药物治疗,医生让晓辉妈妈协助孩子做到鼻腔尽可能保持清洁,正确擤鼻子,夜晚睡觉时在卧室内使用喷雾加湿器,也可用温热的毛巾为晓辉敷鼻子,以减轻鼻腔的肿胀和阻塞,饮食上清淡易消化,不吃刺激性和生冷食物。
中耳炎能游泳吗
患有中耳炎不建议游泳,这是由于游泳时外界的水可经由穿孔的鼓膜进入鼓室,或游泳时由于呛水,也会造成水逆流入鼓室,可加重中耳炎病情。患有中耳炎,应积极根据病情进行相应的治疗,平时要避免耳朵进水。
根据症状来对中耳炎进行诊断
根据症状来对中耳炎进行诊断,对于中耳炎疾病的诊断,我们一定要及时确诊,有效的诊断中耳炎疾病,可以避免陷入治疗的误区。所以说中耳炎的诊断常识了解的越多越好,对于中耳炎的诊断不是很了解。
乳突根治术有助于治疗中耳炎
乳突根治术可于全麻下进行,亦可试用局麻,暴露乳突后用电钻或骨凿将整个乳突病变小房去除,彻底刮除肉芽和胆脂瘤,当出现不同情况时,手术具体操作手法也略有不同。
中耳炎局部用药注意事项
耳部疼痛、发痒,还有异物感,甚至有化脓的表现,有可能就患上了中耳炎,得了中耳炎,一定要及时的治疗,不及时的治疗,有可能会造成听力的下降,那么中耳炎局部用药注意事项是什
轻度中耳炎会自愈吗
轻度中耳炎会自愈吗?我们说临床上中耳炎,主要的分为一个化脓性的中耳炎,还有一个分泌性的中耳炎,还有一个中耳胆脂瘤这些分类,没有分为轻度的中耳炎或者是重度的中耳炎这种分类的方法。那么说轻度的中耳炎实际上是指临床症状相对的轻微,患者的自我感觉症状的不严重,那么针对这种情况我们要经过积极的评估,看看这种中耳炎是否会导致一些结构性的损伤,如果没有,仅有一些轻微的症状,那么我们可以局部使用一些药物,比如抗生素的滴耳液如洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等等,局部进行治疗。注意一些自我的注意事项,如耳朵里不能进水,不能频繁的掏耳这些情况,有可能患者能达到自愈的目的。那么纯粹的观察,不进行积极的评估或者是积极的治疗,实际上是对疾病的一种漠视的状态,所以不是推荐的方法。总而言之,轻度的中耳炎,可能会自愈,但是这种可能性是相对较低的,所以还是需要积极的治疗。
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2020-04-16

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中耳炎不可以吃什么
中耳炎饮食方面要注意,尽量避免过热、过辣的饮食刺激,因为过热、过辣的饮食刺激之后,有可能导致中耳黏膜出现过敏以及肿胀的情况,导致中耳腔的分泌物增多,从而使中耳炎的症状加重。一般中耳炎的主要治疗是抗感染治疗,需要使用抗生素滴耳液,以及口服或者全身使用抗生素,来进行控制感染。而饮食治疗相对次要,并且饮食对于中耳炎也不直接造成明显的影响。所以饮食方面注意营养均衡,正常饮食就可以。适当补充蛋白质,利于炎症的恢复,包括肉、禽、蛋、奶都可以适当的增加,利于炎症的尽快控制。尤其对于营养不良的老年人,或者肿瘤晚期、肿瘤消耗比较严重的患者,适当的补充营养,对于中耳炎的尽快缓解和治愈,有比较明显的疗效。
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2020-02-26

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中耳炎如何治疗
中耳炎分为急性和慢性中耳炎,急性中耳炎又包括卡他性中耳炎、渗出性中耳炎和化脓性中耳炎。慢性中耳炎又分为慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎。建议患者如果出现耳朵不适,及时就诊检查,根据每种中耳炎的症状,采取不同的治疗方法。急性卡他性中耳炎一般是在感冒期间出现耳朵发闷、发堵,甚至轻微疼痛,此时一般选用滴鼻剂,或者通窍的鼻炎中成药等;如果感染比较明显,需要用抗生素配合治疗;如果出现渗出积液,还需要应用促排剂治疗;如果出现化脓性感染,需要用滴耳液配合外耳的治疗。慢性中耳炎的治疗需要扶正祛邪,建议使用中药配合外治法,能起到很好的效果。胆脂瘤性中耳炎可能需要手术的方法治疗。
中耳炎的治疗方法
中耳炎的治疗要根据不同的类型实施相应的治疗方案,基本原则有以下几点:第一是控制感染;第二是清除病灶;第三是改善、提高或者重建患者的听觉功能。中耳炎治疗的理念随着对中耳炎诊疗水平的提高,随着患者对听力要求的提高,已经由过去以单纯的清除病灶为主要目,逐渐演变为在清除病灶的同时,重建或者提高患者的听力。根据每位患者的不同情况、不同类型实施不同的治疗方案,如简单的治疗有鼓膜修补,复杂的治疗要在清除病灶的基础上,鼓室成型手术来提高听力。部分听力损失很重或者出现混合性聋或者是神经性耳聋的患者,要根据患者的听力程度不同,选择人工的听觉技术,如佩戴助听器或者是植入骨桥、振动声桥,甚至对于重度以上的感应神经性耳聋患者,在清除病灶后还可以植入人工耳蜗,目的是希望患者重回有声世界,提高生活质量。
语音时长 02:14

2018-10-16

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中耳炎治疗
如果是急性中耳炎,及时有效的药物治疗是能够达到痊愈的;如果是慢性中耳炎,就需要配合手术治疗,并进行鼓膜修补加上听骨链成型的手术;如果是胆脂瘤的患者,则需要通过手术将胆脂瘤彻底清理,恢复中耳传音结构,同时修补鼓膜,达到治愈的目的。
语音时长 01:59

2018-04-26

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