脑出血是怎么引起的
发布时间：2020-11-2055346次浏览
脑出血是怎么引起的? 脑出血，相信大家都并不陌生，是一种常见的脑血管疾病，多发于中老年人，如果治疗不及时，会对患者造成重大伤害，今天我们一起来了解一下，脑出血是怎么引起的?
脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血。脑出血的发病年龄多在40～60岁，男性多于女性。凡是能致血压骤然升高的因素，均可成为脑出血的直接原因，如剧烈活动，情绪激动，用力排便等。
高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力，血管就被动扩张，平滑肌和内膜受损害，通透性增加，血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死，小动脉平滑肌可透明性变，小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因。
脑内血肿压迫周围脑组织，使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高，阻碍静脉回流，又更加重脑缺血，与脑水肿、颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命。脑出血多为单独的出血灶。血肿挤压周围的脑组织，引起脑水肿、颅内压增高及组织移位，导致天幕疝、小脑扁桃体疝，前者压迫脑干，使脑干继发出血、坏死，是脑出血常见的致死原因。出血数月后血肿即有自溶现象，末期可成为囊腔，称为中风囊，腔内可见黄色液体。以上就是脑出血的原因和前兆相关介绍，希望能够帮助大家更好了解脑出血这类脑血管疾病。
高血压是脑出血的主要原因。其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。
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脑出血痛苦不堪，药物治疗缓解头晕、恶心效果好
该患者是在3天前无明显诱因下出现头晕的症状，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无头痛，无视物旋转，无肢体活动障碍，无抽搐及意识障碍前来我院就诊。行专科检查血压见200/110mmHg，结合心电图、头颅MRI等检查综合诊断为1.脑出血，采取药物治疗后，患者头晕、恶心、呕吐的症状消失，查体血压160/90mmHg，复查头颅CT明显好转。
脑出血需不需要开颅手术
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，这种时候，一方面要通过手术的方式来清除血肿，另一方面，由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。另外一类出血，出血量相对比较小或者出血的位置比较深在，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说，目前脑出血的治疗，倾向于采取微创手术的治疗方式，这是一个大趋势。当然，还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗，患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内的血肿进行大部分清除，患者恢复起来也相对会快一些。总体来说，需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开颅手术、内镜手术，还是穿刺抽吸。
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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的，一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升，都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态，提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响，这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大，在出血发生之后患者迅速发生了脑疝，甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大，这种情况手术的风险很高，并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复，特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者，也就没有办法进行手术治疗了。
脑出血应该检查什么
面对医院的各种检查项目，很多患者表示整个过程特别繁琐，有些检查其实是不必要的，所以了解疾病的检查项目对患者来说至关重要，下面让我们一起看看脑出血应该检查什么，希望患者多加了解，如果有了症状去医院就诊，心里也有底。
脑溢血的前兆有哪些
脑出血是由脑毛细血管破裂引起的突然出血，通常会很快发生，并可能在疾病发作后的数小时或数天内造成生命损失。即使没有死亡，也伴随着口齿不一和运动障碍的后遗症。简而言之，这是每个人都害怕的疾病。尽管该病多发于中老年人，但我们仍
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脑出血多久后能出院
脑出血以后每个人恢复的速度不同。出血量很小的，就观察几天，血压稳定后就可以出院。如果出血量比较多，需要等到血液吸收以后出院，可能在两个星期以后才可能会慢慢吸收。对于出血量很大的，时间就很长了。所以高血压脑出血的恢复时间没有一个固定的时间。
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脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血，术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂，术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话，术后就是定期复查，做血管成像，必要时再次手术。
脑出血恢复期多久
脑出血大部分的情况下恢复的时间在4个星期到半年左右，这和年龄，还有病情有着直接的关系，首先还是需要选择正确的治疗，比如可以选择控制出血，维持水电解质平衡，进行局部降温处理，另外也可以选择外科治疗，这些都是非常关键的方法。
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脑出血怎么治疗
脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，是大脑实质动脉破裂出血，形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血，可能会出现三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状，在一个情绪大起大落的时候，血压突然升高的时候，导致血管管壁破裂出血，发生了脑出血以后，立即进行急诊，在急诊室里快速的诊断，比如说做影像学的检查，判断脑出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人，主要通过出血的病因，出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血，即蛛网膜下腔出血，一旦在原发病人治愈以后，大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血，即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能区，病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如说手脚的活动，以及在脑干的位置，此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊，可以出现三偏综合征，包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
脑出血手术方法
脑出血的手术包括急性期的手术，也包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期，主要进行血肿的清除，包括微创和开颅。如果脑出血以后，造成的脑组织的移位比较大，可能还需要进行骨瓣的减压，这些是急性期的一些处理。另外，急性期过后的手术，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有关，这要进行血管畸形的处理，血管畸形的处理包括目前的微创和开颅手术两个方案。
脑出血前期表现
长期的高血压的患者如果出现了突发的鼻子流血，或者是感到一过性的黑蒙，看东西突然不清楚了或者是后枕部突然有胀和疼的感觉，或者是有些人低头的时候下巴颏抵不到胸部，或者是出现了一过性的偏身感觉障碍，或者是对侧的肢体、上下肢的活动不好，说话变得说不清楚，手脚没有力气，这种现象往往提示着脑部可能发生出血的风险。那么在这种情况下，一定要请大家注意，尽早的去医院进行检查和治疗。
脑出血原因
脑出血原因：懒惰、不运动、肥胖、高血脂、高血压、动脉硬化、血管畸形等都可以引起脑出血。现代人容易焦虑、容易激动，抑郁的患者也比较多，特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化，脑出血的基本原理是血压的突然变化，造成了突然的出血。高血压出血是最常见原因，高血压出血与患者的情绪控制、生活规律、血管变化都有关系，所以脑出血患者，要控制情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。不要简单认为吃药就可以治疗高血压，观念是错误的，因为只有当身体机能出现问题时，才出现血压波动，造成脑出血。此外患者要明白，血压一定要平稳地控制到一定水平才可以，而不是简单认为把血压降下来，就没有脑出血可能。
脑出血的前兆有哪些
脑出血是一种很严重的脑血管疾病，主要与脑血管的病变有关，如果不及时发现，病人可能就有生命危险。脑出血发病一般比较急，只有数分钟或数小时，那么脑出血的前兆有哪些呢，比如：呕吐、突然头晕、意识障碍、运动和语言障碍以及暂性视物模糊等。
