口腔颌面骨髓炎是怎样的呢
发布时间：2020-09-1663911次浏览
口腔颌面骨髓炎是怎样的呢?口腔颌面部恶心肿瘤易误认为牙龈炎、溃疡、上颌窦炎、颌面骨髓炎等，从而易使病人延误治疗，因此，在诊断肿瘤时，首先要鉴别肿瘤和非肿瘤，其次，要区别良性肿瘤和恶性肿瘤，它们之间治疗方法是不同的。
口腔颌面骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。损伤性的火器性颌骨骨髓炎在颌面损伤章内叙述。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的百分之九十。我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染，对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成骨髓炎，在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。
急性口腔颌面骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同，主要为增强机体抵抗力、药物控制感染。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙。
口腔颌面骨髓炎时应努力改善病员机体状况，保持引流通畅，及时拔除病源牙，彻底清除病灶、刮治或摘除死骨。
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骨髓炎严重吗
骨髓炎如果能够得到早期诊断，选择合适手术和抗生素进行治疗，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很难彻底根治，患者全身症状虽然消失，但骨内仍有一处或多处脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶，在许多年内可间断出现感染急性发作，休息、抗生素治疗常常有效，根治一般需要彻底的外科清创和无效腔处理联合有效的抗生素治疗。慢性骨髓炎病人往往合并多发疾病、免疫缺陷，治疗方法选择必须根据患者具体情况进行个体化评估。慢性骨髓炎有发生恶变风险，但发生率较低，在骨髓炎当中，严重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是个长期消耗性疾病，会导致病人各方面机能下降，在处理慢性骨髓炎中有很多难点，当然随着技术进步，现在也能够有效处理，取得良好效果。
急性骨髓炎的常见症状
急性骨髓炎的症状分全身症状和局部症状。全身症状是病人突然起病，急剧出现高热、寒战，高热有时会到39度以上。局部症状是因为儿童比较多，多数而且部位就在膝关节的上下，也就是说股骨的远端和胫骨的近端，出现局部疼痛，而且这种疼痛非常剧烈不让人碰，我们叫拒触。局部出现红肿，发热严重，如果是早期进行消炎制动之后，症状就可能消失，如果治疗不当可能又会转为慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎的时候，病人的全身症状可能消失，但是局部的疼痛症状依然存在，如果持续发展，病人可能出现肢体的畸形，或者出现窦道、反复流脓。
骨髓炎会复发吗
骨髓炎就是骨头出现细菌感染导致的炎症，在人体免疫力低下的时候骨质遭受细菌侵袭，就容易发生骨质破坏以及化脓性炎症。目前对于骨髓炎的治疗多采用手术清创的方法，再配合抗生素的治疗，复发的几率不大但是也是有复发的可能。骨髓炎的复发几率跟人的生长阶段体质以及抵抗力有密切的关系，不同时期对于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身条件较好且术后护理情况较为良好，骨髓炎的复发几率就非常的小。但是本身体质较差或者治疗不充分、护理较差以及换药不及时，无法保持伤口干净卫生则骨髓炎极易复发。所以骨髓炎有可能复发，但是应根据情况加以判断，术后的护理十分重要。
胫骨骨髓炎怎么治疗
胫骨骨髓炎分两种，一种是急性的骨髓炎，一种是慢性的骨髓炎。胫骨骨髓炎治疗包括药物治疗和手术治疗。急性骨髓炎如有全身中毒症状，需加强全身支持疗法，高热时降温补液，纠正酸中毒，必要时少量多次输血，以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根据药敏实验选择合适的抗生素治疗，局部早期予以制动。必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗，待全身症状、体温、局部症状恢复后，才可以闭合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时，病情进展为慢性的骨髓炎，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件。一般采用手术和药物综合治疗方法，依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素，行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
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骨膜炎怎么治
骨膜炎可用药物和中医的针灸、按摩、推拿、理疗等方式进行治疗。饮食上注意多吃营养丰富以及富含蛋白质的食物，减少吸烟。骨膜炎主要是指小腿的肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复进行牵拉骨膜，会导致局部血管扩张、充血、水肿，从而发生炎症。建议口服消炎止痛的药物，比如尼美舒利、布洛芬缓释胶囊。减少运动量，避免刺激局部的肌肉、韧带以及骨膜。大量的活动会加重病情，不利于恢复。用膏药或扶他林外敷受伤部位，可以起到舒筋活血的作用；同时注意休息，禁止剧烈运动。
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骨髓炎有哪些类型
骨髓炎的类型包括：急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比较急剧，大约在十天之内就可以出现高热、寒战、局部的红肿热痛症状。亚急性骨髓炎多数在两周之后逐渐出现症状，而且这种病人全身高热症状往往并不明显。慢性骨髓炎多数是因为急性骨髓炎或亚急性骨髓炎迁延不愈导致。慢性骨髓炎往往没有全身症状，只有局部症状，可以发现一个窦道也可能局部反复出现窦道的流脓、红肿，自己可能愈合，有时候也会有死骨排出。
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儿童骨髓炎的治疗方法有哪些
儿童骨髓炎最重要的是早期诊断以及早期治疗。如果早期发现儿童骨髓炎，就要及时进行消炎治疗。就是在它没有导致严重后果的时候，就把细菌及时地杀灭。治疗儿童骨髓炎可以通过抗炎治疗，给患者输液，输入抗菌素，使细菌被杀死，就能够及时的把病源消灭掉。如果骨髓炎发现得比较晚，可能后果也就会比较严重。所以，对于儿童骨髓炎这个疾病的治疗，特别重要的是要在三天之内进行治疗，超过一周的时间，治疗效果就会明显不好。三天之内的治疗效果比较好，三到五天很难说。总之，对于儿童骨髓炎的治疗要尽可能早，在三天之内及时用上合适的抗菌素，及时将细菌消灭干净，后果比较好。一旦超过一周，往往后果就不好。所以早诊断、早治疗非常重要。
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儿童骨髓炎严重吗
儿童骨髓炎属于非常严重的一种疾病。因为骨髓炎的后果非常严重，会对儿童产生非常大的危害。儿童骨髓炎所带来的危害主要有残疾，还有当骨髓炎转变成慢性骨髓炎之后，骨骼就会消失，肢体将来的活动，就会受到非常大的影响。另外，儿童骨髓炎有一个特殊的结构是骨骺，骨骺部位会导致细菌进行大量繁殖，因为它离关节的距离非常近，非常容易到关节。所以儿童骨髓炎，往往和关节炎是并存的，这样关节炎再加上骨髓炎，就可能会导致非常严重的后果。骨髓炎本身还有败血症的问题，所以骨髓炎往往会成为其他疾病的一个元凶。比如细菌通过血液流到脑子里，就是化脓性脑炎；细菌通过血液流到肺里边，就是肺炎；细菌通过血液流到心脏里，就是心内膜炎。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
