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非酒精性脂肪肝的中医病机

发布时间:2020-09-1664130次浏览

酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。本病名未曾见于中医古籍,结合其病因、病机、临床表现可将其归属于“痰浊”、“湿阻”、“胁痛”、“积聚”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。

中医认为非酒精性脂肪肝的病位在肝,与脾、胃、肾关系密切,发病原因主要为饮食不节、情志失调等。肝失疏泄、脾失健运、湿热内蕴、痰浊内结、瘀血阻滞,形成湿、痰、瘀互结,痹阻于肝脏脉络而成。疾病日久,则肝失调养,肾精亏耗而致肝肾不足;其发病机理为本虚标实,肝脾肾虚为本,湿热、痰浊、瘀血为标,具体包括:

肝脾肾功能失调为本:包括肝气郁结,痰浊内生;脾失健运,痰瘀互结;肾气亏虚,清浊不分等。

痰湿瘀血为标:脾失健运,或肝失疏泄,或肾气亏虚,均可导致水谷精微输布失常,转化为痰、湿、浊、脂堆积在体内。同时,由于津血同源,痰湿、瘀血分别为津液和血液的代谢障碍的病理产物,可相互转化,或表现为痰瘀互结,生成新的病因,从而导致疾病的演绎和转变。

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脂肪肝如何消除
轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合适度地减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝必须配合相应的药物治疗。临床治疗非酒精性脂肪肝通常采用病因治疗、药物治疗、患者教育。治疗酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、营养支持、药物治疗、肝移植等。辅助治疗非酒精性脂肪肝的药物主要包括减轻脂质过氧化的药物、胰岛素受体增敏剂、降血脂药、肝细胞保护剂等。糖皮质激素对于非酒精性脂肪肝也具有一定的治疗作用。中药对脂肪肝的治疗也是一种重要的手段,如化滞柔肝颗粒。调整日常的膳食结构对脂肪肝病人的病情逆转,起着非常重要的作用。
很瘦还有脂肪肝的原因
首先,应该说脂肪肝不是胖人的专利,这个脂肪肝病人,要瘦,要明确几种情况。首先,一个脂肪肝病人,如果看着身体还是挺苗条的,但是也有脂肪肝,血脂高。这时候要特别注意他腰围。有些病人,把衣服撩起来,一看肚子就满满的,看着腹部比较饱满,这时要注意病人的腰围。所以有的时候,腰围像男同志要大于90,女同志要大于85,往往在体重没有超标的情况下,那病人也可以合并脂肪肝。另外肥胖病人可以脂肪肝,但是有一些病人,营养不良的病人也会出现脂肪肝,这部分病人,由于能量供应不足,载脂蛋白合成的能力差,所以有些脂肪在肝内,不能有效地去清除,反倒会发生脂肪肝。另外还有一些病人,就是喝酒的病人,他可能大量饮酒,造成脂肪的一个沉积。但是病人不是体重明显的一个增高。
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2021-12-30

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脂肪肝会引起肝疼吗
笼统来说脂肪肝症状非常轻微,没有特异性。但是发现,在门诊诊治的脂肪肝病人,很多的一个主诉,还是肝区的一个胀痛。原因也是跟大量的脂肪,在肝内囤积,引起肝包膜的一个饱满,肝韧带的一个牵拉,这样造成肝区的这个胀痛感。同时病人也会由于脂肪肝影响消化系统,引起腹胀,有些病人体力不佳,容易疲劳,进食没有味道,晚上夜眠也不好,大便干结,这都是由于脂肪肝造成这种消化不良的这些症状和造成。肝脏的这种脂肪肝的表现,这种胀痛,应该说在临床上,往往跟损伤的程度,是不成比例的,所以不必过度的一个担心。只要对病因加强治疗,比如肥胖的病人,要管住嘴,迈开腿,饮酒的病人注意戒酒。这种腹部肝区胀痛的症状,就会逐渐一个消失。
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2021-12-30

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脂肪肝的病人能够饮酒吗
脂肪肝病人绝对不能饮酒,不管是病毒性还是脂肪肝的,但凡肝脏有损伤,不管什么原因酒都是多余的。脂肪肝有一个最大的主要病因,酒精也是一方面。因为酒精对肝脏是直接损伤,进去后会代谢成乙醇、乙酸,后变成乙醛。乙醛对肝脏的脂肪代谢有明显的亲和力且会影响脂蛋白。它会把肝内的脂肪搬运出来,若大量喝酒,乙醛代谢成乙醇能跟蛋白结合,直接影响肝脏的脂肪代谢,使大量脂肪不能搬运,对肝脏造成影响。
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脂肪肝能吃鸡蛋吗
脂肪肝是可以吃鸡蛋的,对于脂肪肝的患者,成因主要是有两个,一个是饮酒,一个是肥胖。对于饮酒的患者,首先要去除病因,即戒酒;对于肥胖的患者要减肥。饮食调整要求要科学调配饮食。进食高质量蛋白质。高质量蛋白质包括鸡蛋、牛奶、鸡鸭鱼还有瘦牛肉等。尽量减少像猪肉,尤其是肥猪肉以及油炸食品。另外还要注意不要进食过多的含糖食物。
得了脂肪肝能怀孕吗
脂肪肝是我们常见的疾病之一,一般情况下,患脂肪肝的男性要远远多于女性朋友,但是,尽管如此,仍旧会有一些女性朋友会患上脂肪肝,对于一些准备要小宝宝的女性们来说,由于考虑到自身患上脂肪肝的情况而担忧能不能怀孕,那么,得了脂肪肝能怀孕吗?
中度脂肪肝用吃药吗
很多人都知道脂肪肝是一种比较高发的疾病,这种病对患者的伤害是很大的,所以患者要小心这种病的出现,生活中有很多的人在早期因对脂肪肝不予以重视,结果使得病情发展到了中度,那么,中度脂肪肝用吃药吗?下面就为大家介绍一下。
脂肪肝患者的锻炼原则有哪些
  脂肪肝的治疗是很多人都在关注的问题,虽然治疗疾病的方法有很多,但是要治愈疾病,患者的生活细节也是不能忽视的。运动是治疗脂肪肝的好方法,但是患者还应该正确的运动,多了解运动的知识。1、根据患者性别、年龄、体重、平时活动量的大小、锻炼场所的条件、工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等具体情况制订
脂肪肝日常怎样预防
脂肪肝是一种常见的肝脏类疾病,因为形成原因较多,所有患者需要根据自己的病因选择最适合的治疗方法,虽然脂肪肝这种疾病是可以治愈的,但是仍然会给患者的身体带来伤害,还希望大家在日常生活中做好预防工作,那么脂肪肝日常预防方法有哪些呢?
脂肪肝饮食注意哪些
对于脂肪肝来讲,尤其是肥胖型脂肪肝,在饮食方面要管住嘴。即高热量、高脂肪、高糖分要尽量避免,如糖分很高的饮料、油大食物、高糖分面包、甜点等,这些食物是需高度重视的。在饮食方面尽量多吃青菜、水果。除饮食注意事项外,还要增加一定的运动量。平时注意对血糖的检测。一大部分脂肪肝患者有代谢异常问题,所谓代谢异常,是血糖血脂代谢异常,所以如果很高糖分的摄入,可能会加重体重,这些更易加重脂肪肝的表现。单纯的管住嘴,什么都不吃,这也不是一件非常现实的事情。除要注意饮食外,还要迈开腿,也就是要增加一定的运动量,去消耗自身的热量,以促进自身脂肪的代谢,这样才能很好的去控制脂肪肝。
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2020-03-24

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脂肪肝能吃薯条吗
很多患有脂肪肝的人群都喜欢吃油腻类的食物,这是他们得病的原因之一。薯条作为一种油炸性的食物,也是不适合脂肪肝的人群吃的。患有脂肪肝,吃薯条会增加体内油脂,如果长期吃不加以控制,还会加重病情,影响身体健康。所以脂肪肝不要吃薯条。
脂肪肝严重吗
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪肝患者根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪肝处于疾病阶段不同,其严重性不同。单纯脂肪变患者,病情较轻,通过戒酒、调整生活方式、减重一般可恢复正常;脂肪性肝炎患者,肝功能出现异常,如转氨酶、胆红素升高,经保肝抗炎、退黄等药物治疗,大部分患者预后较好;脂肪性纤维化患者,需坚持调整饮食结构,积极保肝抗炎、抗纤维化治疗,经治疗有一定改善,部分患者会恢复正常;脂肪性肝硬化患者,早期肝硬化干预效果较好;晚期肝硬化可能出现肝性脑病、消化道出血、腹水等并发症,预后相对较差。
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脂肪肝会发展为肝癌吗
脂肪肝作为慢性肝损伤的疾病,是有可能发生肝癌的。根据不同的病因将脂肪肝分为两大类,一类为酒精性脂肪肝,另一类为非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成的慢性肝脏损伤;非酒精性脂肪肝和长期不良生活方式造成肝脏内大量脂肪堆积有关系。不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,如果不进行控制和干预,都可以引起肝细胞的炎症损伤,造成肝脏的纤维化,而肝纤维化日积月累以后会进展到肝硬化,此时肝脏的大小形态会发生变化,肝脏的内部也会出现结节状改变,长期的酒精或者脂肪刺激可能会发生癌变。还有报道显示一些脂肪肝的病人跳过了肝硬化这个环节,直接进入到肝癌的阶段。
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什么是脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。分为病毒性脂肪肝和非病毒性脂肪肝,不具有遗传性,其中病毒性脂肪肝具有传染性,由体液、血液、性传播等,且有较多并发症,如乏力,腹胀,严重者还会出现肝硬化腹水甚至演变为肝癌。病毒性脂肪肝一旦发现,应及时就医,做好相关防范防传染措施,注意饮食,多食高蛋白食物,忌饮酒,少食高脂肪食物,积极治疗,一般年轻患者是可以治愈的,年龄大的患者也可以通过及时正确的治疗很好的提高生活质量。
脂肪肝饮食禁忌
严格意义上来讲,脂肪肝没有绝对不能吃的食物,只是比例和量。那么脂肪肝高脂饮食和长期大量的高热量食物对脂肪肝不利,但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉,事实上,脂肪肝患者需要吃优质蛋白,因为蛋白质饱腹感较强,支撑的时间也会久,就不会有那么强烈的饥饿感。如果完全不吃肉,势必会导致饥饿感非常强烈,就会吃大量的碳水化合物,这样脂肪肝反而会加重。所以脂肪肝患者食物都是可以吃,但是不能饮酒,因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。
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2019-09-04

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