漏斗胸术前注意事项
发布时间:2020-11-2058490次浏览
漏斗胸是儿童时期最常见的胸壁畸形之一,主要表现为部分胸骨、肋软骨及肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种畸形。患者两岁以上如症状、体征显着可选择性的行手术矫正,手术矫形的目的是解除心肺受压、改善心肺功能。手术前注意事项包括以下内容。
首先,漏斗胸手术前应消除患儿过大的心理顾虑,如对手术、麻醉的惧怕、担心手术的治疗效果及手术对学习、活的影响等。其次,加强术前的营养,此类患儿体质较弱,发育迟缓,易发生呼吸道感染,术前应在医生的指导下进行高蛋白、高热量、高维生素饮食,如多食肉、蛋、奶及新鲜蔬菜和水果,必要时静脉输液补充能量和维生素。同时患儿应注意根据天气情况添减衣物,以防感冒。
此外,手术前常规进行血常规、尿常规、心电图等检查,通过对心肺功能的检查来评价疾病对患者心、肺功能的影响,以及术前、术后心、肺功能的改变。患者还可进行CT检查以明确畸形的严重程度,并检查是否存在如先天性心脏病、先天膈疝等畸形。
通过注意饮食、心理等方面的调护以及对患者病情进行综合全面的分析,有助于判断是否应该手术,手术的适宜年龄以及手术的方法。
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漏斗胸能怀孕吗
漏斗胸能怀孕吗?漏斗胸这种病,可能很多人都知道,骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,可使心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而运动受限,对于患者的影响是很大的,那么,漏斗胸能怀孕吗
漏斗胸能检查出来吗
漏斗胸能检查来的漏斗胸是指患者的前胸曾漏斗的症状,此病是先天性疾病,与家族遗传有关,漏斗胸的患者以男性居多,出生时症状不明显,会随着患者年龄增长症状更显著,患者发现漏斗胸的症状后要到医院检查,那么漏斗胸的检查方法有哪些呢?
漏斗胸的诊断方法
漏斗胸是一种儿童最常见的先天性畸形,男性较女性多见。临床症状多表现为,胸骨和肋软骨向脊柱凹陷形成漏斗状畸形,因此漏斗胸的诊断非常简单。漏斗胸的确诊是非常容易的,但是要确定漏斗胸的严重程度则有一定的困难,下面小编就来介绍一下三种漏斗胸诊断的方法:
漏斗胸患儿的饮食禁忌
漏斗胸在影响患儿骨骼生长发育的同时,也影响患儿的神经、肌肉以及免疫等系统的功能,容易造成机体抵抗力降低,这也是为什么很多患儿容易感冒的原因,因此家长一定要注意加强患儿的饮食调控。
严重漏斗胸可以治愈吗
很多漏斗胸患儿是因心理因素或美容因素而到医院就诊的,除畸形较轻的患者外,均应给予手术治疗。因为早期手术效果较好,一般3-4岁后即可手术矫治。手术术式主要有两种:
漏斗胸是怎么回事
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。