脑膜炎怎么合理用药
发布时间：2020-12-1026604次浏览
脑膜炎怎么合理用药?脑膜炎的治疗应遵循早期用药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则，只要患者出现相关临床症状、体征，即应立即开始治疗。今天我们一起来了解一下，脑膜炎合理用药。
链霉素。为氨基糖苷类抗生素，仅对吞噬细胞外的结核菌有杀灭作用，为半效杀菌药。主要通过干扰氨酰基～tRNA与核蛋白体30S亚单位结合，抑制70S复合物的形成，抑制肽链延长、蛋白质合成，致细菌死亡。链霉素能透过部分炎性的m脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要药物之一。主要不良反应有耳毒性和肾毒性。
吡嗪酰胺。在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌(结核杆菌【译】：引起结核病的病原菌，可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。)，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺渗入吞噬细胞后进人结核杆菌体内，菌体内的酰胺酶使其脱去眦胺基，转化为吡嗪酸而发挥杀菌作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。主要不良反应有肝损害、关节酸痛、肿胀、强直、活动受限、m尿酸增加等。
异烟肼。异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性。主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。
用药剂量之巧，应守“三因制宜”的法则，根据患者个体情况，病邪轻重，标本缓急，病程始末，季节时令以及药物的特殊性能，来把握剂量，当轻就轻，当重就重广嗔重处方，以补偏救弊，各适其宜，如此才合乎辨证论治的客观规律。
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脑膜炎传染人吗
脑膜炎当中需要根据不同的分类进行区分，是否具有传染性。一般情况而言，流行性脑膜炎和结核性脑膜炎是具备传染别人的可能的，流行性脑膜炎主要通过空气飞沫传播，来进行传染的。当人体在感冒发烧，但是其他因素引起的抵抗力比较低的情况下，更容易由于带菌者接触而引起脑膜炎的传染传播，患者接触带菌者以后，病原体经口鼻进入人体呼吸道，再经过血液传播而进入人体的软脑膜和脊髓膜，引起脑膜炎。结核性脑膜炎，大多数也是由于感染或者是被传染了结核杆菌，而引起的脑软膜和脊髓膜的弥漫性炎症。
脑膜炎属于精神病吗
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大人脑膜炎能治好吗
大人脑膜炎能否治好取决于脑膜炎的不同病因，以及是否采取积极的治疗方法。大部分脑膜炎患者如果治疗及时，一般预后较好，但隐球菌脑膜炎预后相对不良，病死率较高，并且还可能出现的后遗症，包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍及癫痫等等。这会严重影响患者会会给患者及其家庭带来严重的不良影响，需要早期积极进行治疗，家属除了要照顾好患者的日常生活，对于有精神症状、偏瘫等后遗症的患者，还应做好相关陪护及康复训练等相关工作，这样才有利于病情的康复。
脑膜炎的初步诊断
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脑炎和脑膜炎的区别是什么
脑炎是指脑部全脑功能的障碍，会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎，是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征，查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性，比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现，而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上，病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎，针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗；真菌引起的应用抗真菌治疗，结核引起的应用抗结核药物治疗；病毒引起的要根据病毒的具体类型，抗病毒治疗或对症治疗。此外，对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者，还需要进行积极的护理，可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
