晚期肝癌患者出现疼痛怎么治疗
发布时间：2020-09-1667896次浏览
肝区疼痛是贯穿肝癌患者整个病程的症状，在早期肝癌患者疼痛症状较轻，随着病情的发展，到了晚期，肝癌患者多发连接性胀痛或钝痛。
那么是不是到了肝癌晚期患者会十分疼痛呢，事实上，只有部分患者会有特别明显的疼痛。一般情况下疼痛的有无及程度主要取决于肿瘤的大小以及累及的部位。肿瘤体积较大者疼痛多明显，位于肝脏边缘的肿瘤，疼痛也会比较明显。
若是肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛，也会引起严重的腰背痛，而且疼痛往往是持续性的；如果肿瘤转移到骨骼，相应部位的疼痛也很明显。
如果肝癌晚期患者出现疼痛，应该先充分止痛。通常需要在医生的指导下，选择非甾体类止痛剂如吲哚美辛栓剂肛塞，并结合应用阿片受体类药物止痛，如吗啡控释片等，当然肝癌患者需要在医生的指导下应用止痛药物。
对于肝癌晚期的疼痛，应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药，使患者忍受疼痛的理念。在肝癌的晚期阶段，治疗应该以提高患者生活质量、减轻痛苦为重点，因此，缓解患者的疼痛很重要。
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肝癌右下腹部会有肿块吗
肝癌的右下腹是不一定会摸到肿块的，比较小的肝癌，尤其是小于三公分以下，不足以导致肝脏的肿大，这时是摸不到的。随着病情的发展，肿块的逐渐增大，当大到一个六七八公分甚至十公分的时候，就可以摸到明显的肿块，且是不规则的，质地是比较硬的且凹凸不平，还伴随一些黄疸甚至是腹水等，这些都是比较晚期的一些表现。在早期的时候，一般是摸不到肿块的。临床上很多肝癌的病人发现的时候就是晚期，所以肝癌病人的体检很有必要。
肝癌会不会传染
肝癌到底会不会传染，这是困扰很多人的问题，因为大家非常熟知的流行性传染疾病肝炎传染性非常强，所以大家对肝癌也产生很大的恐惧，但是通过对肝癌致病机理的分析，我们不难得出结论，即肝癌是不会传染的，所以请大家放心。
肝癌免疫治疗PD-L1药物有什么
目前国内应用的PD-L1单抗有两个，德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗。德瓦鲁单抗是批准和用于非小细胞肺癌的，晚期治疗的适应症，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被称为“T+A”方案。“T+A”方案已经被中国临床肿瘤学会列为晚期肝癌的一线治疗，为什么要列入一线治疗呢，因为“T+A”方案，用于肝癌晚期治疗的话，总生存期预计将近两年，这个效果是特别好的。因此，随着越来越多的免疫药，和靶向药的联合，肝癌晚期病人的存活期会越来越长，癌症绝不等于绝症，癌症是有可能治愈的。
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肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
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肝癌几种治疗方法的疗效评估
目前肝癌治疗的方法大致可分为两类，即手术治疗和非手术治疗，手术治疗为早期肝癌首选的治疗手段，一般可以获得较长的生存率；对于不能进行手术治疗的可选择消融治疗、放射治疗、生物治疗等方式治疗。只有选择了合适的治疗方式，治疗效果才能达到最佳。
肝癌化疗饮食需要注意什么
化疗是治疗癌症的重要手段，但是他们在杀死癌细胞的同时，也会损伤其他的正常细胞，导致一系列的不良反应，严重影响生活质量。如果能在饮食上有所注意的话，也许会让这种情况有所改善。那么肝癌化疗饮食注意事项有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
肝癌的症状有哪些
肝癌症状跟肿瘤分期有关，常见症状如食欲不振、肝区不适、肝部疼痛、黄疸以及发热、消化道出血等。一、早期肝癌没有特殊症状，没有特异性。有时患者有轻度食欲不振、肝区不适症状出现，但多数在早期时没有任何症状，多数是医院体检，或因为肺炎、其他部位疾病需要腹部CT和超声检查时意外发现。二、中期或晚期，症状会逐渐明显。肿瘤越长越大、越长越多，会压迫肝内血管、胆管或肝外被膜以及临近脏器，患者会出现肝区进一步疼痛不适、黄疸，少数患者有发热症状出现。三、肿瘤进展到一定阶段，肝癌肝硬化在肝功能方面也会出现基础肝病的相关症状，包括水肿、腹水、黄疸以及门脉高压、静脉曲张和侧肢循环引起症状，常见消化道出血。
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肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌射频消融术后，会有一些一过性的射频后的反应，比如发热、肝区不适、腹痛、一过性肝功酶升高、肝被膜刺激症状表现为右肩部疼痛，经过一到两周的恢复症状都会自行缓解，不需要特殊处理。射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血，要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重，形成了肝内的脓肿，要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤，或是肝周围的脏器损伤，包括肠穿孔或胆囊损伤，进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现，后期对患者的影响比较大，肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
检查肝功能要不要空腹
肝功能检查是需要空腹，因为肝功能检查项目里包含细胞损伤检查，细胞合成功能检查，胆红素代谢检查以及恶性疾病检查。尤其胆红素代谢功能检查，与胆道收缩和舒张有关系，胆汁排泄有关。做空腹检查和饱食以后检查，胆红素代谢，包括胆汁酸代谢都会有相当变化，所以整个肝功能检查，需要空腹进行。空腹时间一般情况下八到十二个小时即可，既不能空腹时间过长，也不能空腹时间过短。另外肝功能检查前头一天饮食要注意清淡饮食，不要过油过盐，过多肉食，对肝功能检查和胆汁排泄都有一定影响。肝功能检查最好在空腹状态进行，这样对于结果和以前结果比较，临床医生诊疗判断都有帮助。
肝癌超声可以看出来吗
肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上，超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值可以肯定；但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种，目前从治疗方法的根治性的角度，一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗，肝脏移植或小于三公分可以选择射频，这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意，射频是指肿瘤瘤体小于三公分。还有其他的辅助性方法，比如放疗、化疗或者介入栓塞，还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，在某些病人没有机会或没有手术条件的时候，才考虑其他的一些辅助性的治疗。
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乙肝肝癌中晚期症状
乙肝肝癌的症状，一种是乙肝的症状，一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后，可以出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。在肝癌后期，也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段，类似症状都会出现。绝大多数中晚期的肝癌患者，以肝区疼痛为首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重，或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可以因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。少数患者可自发地或于肝穿刺后，突然出现肝区的剧烈疼痛，大多是由于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
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肝癌射频消融术前准备
肝癌病人因个体差异、病情特点不同，应根据病人具体情况，进行个体化的治疗。作为病人，应该充分听取各个专家的意见，要听取外科医生、B超医生，还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见，最后做综合评估，选择出最适合的方案。实际上，在实施射频消融时，并没有需要特别注意的事项，因为它是微创治疗，对肝癌病人损伤较小。在一些较大规模的医院，射频消融是门诊小手术，没有特别需要注意的事项。最后还是强调，射频消融方案的选择，需要肝癌患者多咨询几位专业医生的意见，做出较优的选择。
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