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胆结石的检查有哪些

发布时间:2020-12-1026404次浏览

胆结石的具体检查项目有B超诊断、CT诊断、X线胆道造影、经皮经肝穿刺胆道造影等。

1、B超诊断:胆结石的超声表现B超为无创性检查,方便易行,是胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为百分之七十。

2、CT诊断:因胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为百分之五十。CT还能显示出胆囊的位置、扩张及肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在胆囊内分布的情况。

3、X线胆道造影:X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为百分之八十、百分之七十、百分之六十。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解胆囊的解剖学变异和结石的分布范围。

4、经皮经肝穿刺胆道造影:经皮经肝穿刺胆道造影穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断胆结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定胆结石者,可考虑选用。

除此以外,也可进行选择性逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜等检查,对胆结石具有较高的诊断价值。可清晰显示胆结石,确定结石的部位、大小、数量,胆囊的狭窄或远端扩张。

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2020-05-15

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为什么会长胆结石
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由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断,如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗;如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗;如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
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胆结石不做手术是可以的吗
不是所有的胆结石患者一旦确诊就要做手术。那么对于手术选择来讲,我们需要根据胆结石相应的症状和胆囊大小,形态,功能是否正常来综合选择,对于无症状胆囊结石,胆囊大小形态功能正常,这种情况完全没必要做手术,通过饮食和定期检查就可以,那么症状比较轻微的胆结石,慢性胆囊炎,胆囊功能尚可,这种情况也可以通过药物控制,尽量维护担当的功能,同时严格控制饮食。减少由于胆结石引起的急性胆绞痛急性胆囊炎,甚至是合并了胆囊结石相关的胆管结石,胰腺炎等并发症。那么对于反复发作的急性胆绞痛、急性胰腺炎,或者是已经出现了相应的并发症,那么就建议尽早的手术治疗。
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什么是梗阻的胆结石
一般情况下,梗阻的胆结石是胆结石的一种类型,而且是比较严重的一种类型,也就是说已经堵塞了胆管口而形成的胆结石症状。主要会出现腹部疼痛以及低烧的临床表现,所以对于有梗阻的胆结石治疗方法上只能采取手术切除。
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胆结石怎么办
多数的胆结石患者不需要任何临床治疗,当一些症状如腹痛,右上腹或者右肩背部的持续性疼痛,恶心呕吐,黄疸等出现时,才需要进行临床治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎,急性胆囊炎症状会更加剧烈,如疼痛持续不缓解,阵发性的加重,恶心呕吐,甚至出现轻度的黄疸,严重的病人还会出现发烧的症状,这些情况下必须到医院进行治疗。还可能引起慢性胆囊炎,表现为上腹部不适,比如上腹部的饱胀感,右肩背部的沉重感、酸胀感。但是尽管多数患者不需要临床治疗,也必须进行每年体检,警惕一部分没有症状的胆囊结石,以防引起严重后果。
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多发性胆结石怎么治
多发性胆结石怎么治啊:多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病,很多人是没有任何症状就觉得不需要治,其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作,或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间,胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能,即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性,有时候胆囊没有功能,不影响日常生活,但胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,就有癌变的风险,临床称为磁化,这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术,即全身麻醉后,腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出,此手术为微创手术,术后患者恢复非常快。
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胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石一定要做手术吗
胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石,首先选用腹腔镜胆囊切除术,但是对于没有症状的胆囊结石,一般不需要积极的手术治疗,可以观察和随诊。患者出现以下情况时,应该行手术治疗:患者的胆囊结石直径大于3厘米,而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石,另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者,也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区,野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除,因为们就医不方便。
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2019-12-27

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胆结石自然疗法是怎么回事
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。由于胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险,无疑是把一些本来没有症状或者是症状轻微的胆结石患者推向了包括胆管结石,急性胰腺炎,急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。胆结石自然疗法,可以理解为胆囊结石的保守治疗。胆结石保守治疗主要是通过饮食控制,减少胆囊结石急性发作,最大限度的保护胆囊功能,以及通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能,真正意义的保守治疗也可以在相当长的时间维护胆囊的功能,减少胆绞痛的发作。
胆结石手术后的饮食
做了胆结石手术后在饮食上必须多加注意。一般手术前两天要禁食,手术3~10天可以吃一些流食,手术一个月内可以吃流食、半流食,手术2~3个月的时候可以吃一些半流食或者软烂的食物,手术3~6个月的时候消化系统已经逐步恢复,此时可以吃软烂的普通食物,但是要注意少吃多餐。