应如何选择肺癌术式
发布时间：2020-12-1027788次浏览
老孙突然患重病住院，医生确诊为肺癌。老孙的爱人流着眼泪说，3个月前，老孙曾有咳嗽，痰中带血，她和孩子们都让他去医院检查一下，但是老孙说什么都不去，说：“我身体好着呢，没事儿！”由于一直没有在意，现在后悔已经晚了，只能选择手术切除肿瘤。
对于肺癌患者，凡无手术禁忌证皆可采用手术治疗，以彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，目前手术治疗主要包括局部切除术、肺叶切除术、袖状肺叶切除、全肺切除、隆突切除和重建术。
（1）局部切除术：楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术；
（2）肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除；
（3）袖状肺叶切除：如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除；
（4）全肺切除：凡病变广泛手术不能切除病灶可慎重考虑行全肺切除；
（5）隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时可进行隆突切除和重建术。
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肺部出现白点是肺癌的征兆吗
肺部有白点不一定就是癌症，也可能是血管影、炎症等。肺部有白点，通常指胸部x片或CT等影像学表现，可能是正常组织，比如血管影，或各种炎症刺激，比如细菌、真菌、支原体等感染，都可以导致肺部增生性结节，当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症，还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断，比如要明确白点或结节的大小和数量，是整块还是存在一些分页，是属于实性还是磨玻璃样结节，边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查，比如要查肿瘤标志物，做肺部穿刺加活检，明确组织病理等，有利于进一步确诊有没有癌症。
早期肺癌要不要淋巴清扫
早期肺癌需要淋巴结清扫，淋巴结清扫的随访观察，越是早期的肺癌病例，越是需要进行淋巴结的清扫，因为在早期肺癌的诊断过程当中，有些情况下，影像学上，观察到的纵膈淋巴结并不大，但术中切出来的淋巴结在镜下可以看到转移，因此，早期非小细胞肺癌的治疗过程当中，一定要清扫淋巴结。在清除肺癌原发病灶的同时，要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫，清扫的数额是有严格的规定，一种是全面的清扫，还有一种是选择性的清扫，但是，现在总体更多倾向于全面的清扫，选择性的清扫可能会造成遗漏，这个状态下，容易造成后期的复发和转移，故淋巴结清扫，可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率，一定程度上提高局部控制率，减少了肺癌术后的复发、转移，同时淋巴结清扫有利于准确分期，从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
肺癌患者术前怎么注意饮食
肺癌患者在手术前半个月,除了一日三餐外,要辅加要素饮食,要素饮食可以弥补蛋白质养分,在满足热量供给时,可促进肌肉蛋白的组成;肺癌患者无吞咽困难时,多吃一些蛋白质、碳水化合物含量较高的食物.
治疗中西医结合抗肺癌的的方法
目前，肺癌已成为我国第一大癌症，且发病率及死亡率增长最为迅速。然而治疗肺癌的方法却不是很成熟，对于采用什么手段治疗，往往也存在很多争论。那么中西医结合如何治疗肺癌呢？
肺癌怎么检查出来
肺癌首先需要通过实验室检查，即包括血常规、肝脏功能或者是其他生化免疫检测初步推断。接下来还要根据影像学检查，即胸部X线，胸部CT等进一步推定肺癌所发生的部位以及病情发展程度，是否危及到周围其他器官等。最后结合病理学检查结果综合分析可检查出是否患有肺癌。
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肺癌手术后感冒怎么办
肺癌术后患者如果出现感冒的话首先要区分是什么样的感冒。如果是普通感冒，治疗起来比较容易；如果是流行性感冒，特别是在流感的高发期出现的特殊类型的流感，就需要引起足够的重视。出现感冒以后建议患者还是要及早地到医院去就医，让医生来判断感冒的病因是什么，感冒的程度是什么样的，需不需要积极干预，避免因为一个小小的感冒最后引发一系列不可控的甚至难以纠正的一些并发症。
肺癌放疗会有什么并发症
肺癌放疗会有放射性肺炎、放射性肺纤维化并发症、放射性的气管炎、血象的改变、胸壁损伤的并发症。肺癌放疗以后肯定会有相应的组织损伤，特别是肺对放疗都是比较敏感，气管食管也都是比较敏感，放疗的时候肯定会经过部位，随着技术的发展要求更加精准，立体定向也好或者是调强适形放疗也好，都是为了减轻正常组织的损伤，放疗的目的就要杀灭癌细胞，最大限度的保护正常组织，随着技术发展都会有改变，无论技术怎么发展，对组织的损伤都是不可避免的，所以并发症肯定会有，最常见就是：1、肺的放射性肺炎，甚至严重的可以到放射性肺纤维化，就是非常严重的并发症，比如现在有质子刀、中子刀会相应的减少，也是很难避免。2、放射性的气管炎、食管炎，主要是对纵隔或者肺门部位放疗以后会出现并发症。3、会出现血象的改变，可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。4、肯定引起胸壁的损伤，经过胸部可能皮肤颜色都会有改变，如果没有溃烂一般的也问题不大，慢慢的也会好转。
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肺癌放疗和化疗的区别
化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，化疗药都是有毒的药物。放疗是治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗是局部的治疗。如果患者是局部晚期，就可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域。有的病人如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位；还有患者发生了脑转移，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀相应的放疗。所以放、化疗不分家，可以联合应用，也可以独立应用。
肺癌的症状
肺癌的症状大概分特异性的症状，非特异性两个方面的症状。特异性的症状主要是和肺本身脏器、脏腑相关，比如肺上出现肿瘤，引起的咳嗽、卡痰，甚至痰中带血，以及胸痛的症状。非特异性的症状，比如肿瘤发展到了中晚期，可能会出现食欲下降、身体消瘦，甚至发热的症状。特征性的症状，比如肺癌相关的刺激性干咳，如果在生活当中碰到刺激性的干咳，或者闻到一些特殊的气味以及碰到冷空气，可能就会出现干咳，没有痰的咳嗽，这种咳嗽就要小心。如果同时还伴有痰中带血，以及胸痛的症状，就要及时到医院进行胸部CT平扫的检查，及早发现肺部肿瘤的疾病及早进行治疗。肺癌在临床上早期是没有症状的，主要原因是因为肺癌是自身细胞发生了突变，因此在早期的时候不会引起任何的症状。通常是在体检的时候发现一些问题，比如肺部的结节或肺部的阴影，只有发展到中晚期，肺癌才会出现一些相关的症状。
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肺癌脑转移头疼怎么缓解
肺癌脑转移头疼的缓解可以给予脱水、降颅压的药物，包括甘露醇、地塞米松。肺癌脑转移合并出现头痛，是由于脑转移合并颅内压增高而引起。患者需要同步进行全身治疗，根据肺癌的病理类型不同而不同：小细胞肺癌引起脑转移，进行头部的放疗；非小细胞引起脑转移，除放疗以外，还可以根据基因突变的类型选择口服的药物，在内科应用贝伐珠单抗这一类药物控制肿瘤同时降低颅内压，缓解头痛。
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肺癌靶向药有用吗
肺癌靶向药治疗有无作用需要结合具体情况，主要有以下几种：第一、如果是小细胞肺癌，目前来说没有好的靶向药能够治疗，还是依靠于手术、放疗、化疗的手段；第二、非小细胞肺鳞癌的靶向治疗可以用抗血管生成的靶向药；第三、非小细胞肺腺癌，必须在基因检测证明有基因突变的情况下可以用EGFR跟ALK方面的靶向药，它的有效率能达到70%~80%。通过靶向药的治疗，能使病人的生存期延长2～3年，甚至有的4～5年都有可能，但是靠靶向治疗不能完全治愈肺癌。
晚期肺癌可以活多久
肺癌晚期具体能够活多久，还要看患者现如今的病症发展到哪个程度了，如果患者可以积极的配合医生的治疗的话，还是可以活得久一些的，而肺癌晚期的症状主要有患者的胸腔会出现反复积水的情况，此外，在细胞不断扩散以后，患者的喉咙会发生病变，从而出现声音嘶哑的情况，而肺癌晚期最明显的症状之一就是患者的面部或者是颈部会出现水肿的情况。
肺癌会不会传染
在所有的癌症中，肺癌的发病率最高，且死亡率最高。但是肺癌不会传染。肺癌的发病原理是自身的正常细胞发生突变，而并非像感冒或者肺炎，是由于细菌和病毒引起的，因此，肺癌患者的家属们可以和肺癌患者正常地生活。
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什么是气管内CO2冷冻技术？
气管内二氧化碳冷冻技术是气管镜下常用的冷冻技术。二氧化碳通过高压把它压出来以后，压缩很小的孔以后，形成一个节流的效果。节流产生低温，探针前面形成非常低的温度。探头放在肿瘤里边，病变组织就形成冰球。利用这种冷冻技术就可以治疗很多的病。
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