我上周五在住院部给一位67岁，患高血压、心脏病的男性患者办理出院时，给他病历上写道，建议做缺血预适应训练。患者当时拿着病历，不理解我写的是什么，我就给他进行了解释。

第一次同房没有出血可能是受到男性因素、女性因素有关。通常女性在第一次同房都会出血，但受到多种因素的影响，也有不出血的可能。例如男性没有真正进入女性身体，则不会形成创面，也就不会有血流出。若是女性处女膜比较坚韧、比较滋润，也不容易冲破，所以不会流血。另外，女性小时候运动过于激烈，导致处女膜出现裂口，那么在同房时便不会有血流出来。

验孕棒可以在同房后18天、月经延迟的第3~5天使用。验孕棒的最佳使用时期是同房后18天，或者是月经延迟3~5天。若是过早测试，可能会有测试结果不准的情况。另外，膀胱憋尿太多，导致尿液稀释可能会导致测试结果呈假阴性。由于与验孕棒相比，抽血检测的准确度更高，若是担心出现误差，也可以到医院进行抽血检测。

柚子可能会影响到避孕药的功效，因此，服用避孕药之后，需要避免吃柚子，同时还需要避免吃橙子、葡萄、柠檬。避孕药虽然能够起到一定的避孕效果，但并不是百分之百有效，服用避孕药后仍然有受孕的可能。如果服用之后，还吃了柚子、橙子、葡萄、柠檬这四类水果，还会导致避孕药的药效减弱。这是因为此类水果中含有呋喃香豆素这一成分，它会对细胞色素P450产生明显的干扰作用，这会让药物代谢的酶受到抑制，从而让药物代谢受到阻碍，药物可能就会失效。如果因为饮食不当导致避孕药失效，并且已经怀孕，就需要做好相关的护理，这时应该及时到医院接受检查。

会阴护理有三点，一是用清水清洗局部，不要随意使用护理液，因其含有的物质容易破坏阴道菌群。二是局部不要用很厚的卫生护垫，因为护垫本身就不透气，反而会使阴道潮湿滋生细菌。三是穿纯棉的内裤，每天要清洗干净，可用阳光暴晒消毒。

一般情况下，肛门总感觉有滋滋声，可能是饮食不当引起的生理反应，也可能是胃肠炎、痔疮等情况所致，建议患者进行对症治疗。具体内容如下：

慢性无菌性前列腺炎通常指慢性无菌性前列腺炎。慢性无菌性前列腺炎能治好，可通过一般治疗、药物治疗等方式治愈。慢性无菌性前列腺炎是慢性前列腺炎的一种，与细菌、寄生虫、病毒、支原体、衣原体感染等因素有关，患者可在医生的指导下使用前列舒胶囊、普乐安片、癃闭舒胶囊等药物治疗，具有温肾化气、清热通淋、活血化瘀、散结止痛等功效，通常是能够治愈的。日常生活中，患者应当注意避免久坐、熬夜、劳累、酗酒以及频繁性生活，保持良好的心态，尽量不吃辛辣刺激的食物。

颈部运动，现在开始进行颈部运动：1、端坐正视前方，向前缓慢低头；2、抬起头正视前方；3、现在缓慢把头往后仰。慢慢回到原位。4、保持正视前方，头向右低。慢慢回到原位。5、头向左低。慢慢回到原位。6、现在头向右画圆圈。向反方向画圈。慢慢回到原位。

由于男女生理器官的不同，所以女性在睡眠过程中出现分泌物和高潮的情况被称为夜间高潮。

大小便心脏不舒服，考虑是大小便过于用力、尿路感染或心脏神经官能症等原因引起的。若为大小便过于用力所致，以后要尽量避免，冠心病患者可以舌下含服药物治疗；尿路感染所致要积极进行抗感染治疗，心脏神经官能症所致主要是以调节情绪为主。