高危型HPV45型阳性就说明感染了高危型HPV45型，但是是否是严重，还要看TCT的结果。因为TCT是通过刷子刷取宫颈和宫颈管内的细胞然后来进行检查，可以看到宫颈或者宫颈管的细胞是否发生了变异。如果TCT的检查是炎症或者正常的话，只是HPV45型阳性，没有太严重的情况还可以继续观察，在这期间建议可以适当锻增强体质，可以通过增强体质，使自身就把HPV45型阳性病毒清除掉，大概需要时间是要9-12个月左右，有的可以是自然清除掉的。但是如果HPV45型阳性，同时伴有TCT出现异常，像出现了非典型鳞状上皮细胞增生或者是上皮内瘤变，就需要进一步的进行下移，阴道镜的检查。在阴道镜下可以取宫颈，病变部位的活检来送病理，然后进一步明确宫颈病变情况，像如果出现宫颈的癌前病变的CIN2级或者是二级以上的时候，那就需要进行相应的手术治疗。像如果HPV45型阳性同时伴有宫颈上皮内瘤变二级，也就是CIN2级，可以采用利普刀的手术。如果伴有CIN3级，就需要进行宫颈锥切手术，术后看病理的情况。如果病理情况只是存在CIN2级或CIN3级，而没有癌变的时候，那治疗就可以到这个为止，可以在术后的3个月再进行复查。如果高危型HPV45型阳性持续超过2年以上，一般不管TCT是否是阳性，都要去进行阴道镜的活检，来明确宫颈是否发生癌前病变或癌变。如果单纯HPV45型阳性，TCT有没有问题，可以不采取任何的治疗，大多数通过适当的增强体质锻炼，大概经过9-12月可能会出现HPV45型阳性转阴。所以出现HPV45型阳性的话，大家也不用过于焦虑紧张，可以再进一步的做TCT的检查或者阴道镜的检查，来明确病变的情况。

HPV九价疫苗适用人群是16-26岁，主要为了保护没有性生活或刚开始性生活的年轻女性，但不是完全绝对的，如果过了30岁有需求也是可以去打的。在进行HPV疫苗的注射之前，一定要进行HPV检测，如果有性生活，HPV的检测是必不可少的。因为如果已经感染了HPV病毒，再进行疫苗的接种就没有必要了。HPV疫苗不管是四价还是九价，在注射之前，进行检查是有必要的，年龄上超出范围，如果HPV检测是阴性，为了达到更好的保护作用，也是可以去打的。

hpv四价和九价区别，主要指的是hpv疫苗分为四价和九价，hpv属于人乳头状病毒还包括很多亚型。四价和九价指含有的亚型是不一样的，一般四价含有6、11型、16型、18型四个亚型，而九价除含有上述的四种以外，还有31型、33型等，即九价疫苗，涵盖了四价的亚型，涵盖率会更高。从注射效率来说也不完全相同。九价治疗效果明显要优于四价，对于宫颈癌预防效果，能达到90%，四价仅达到70%，并且九价使用的年龄范围比四价的更广泛。

女性宫颈癌的预防，首先一定要注意普及防癌知识，开展性卫生的教育，提倡晚婚，少孕。其次要做到性卫生要健康，避免不洁性生活，避免多个性伴侣。其次要重视高危因素以及高危人群。如果有异常症状者，一定要及时的进行就医。最后要做到早期发现早期诊断，以阻断宫颈浸润癌的发生。要积极的进行普及两癌筛查，一定要定期的进行宫颈癌的筛查。性生活方面一定要多加注意，因为宫颈癌的一个很大的诱因就是多个性伴侣容易导致宫颈癌的发生，所以女性一定要注意性卫生，同时要保持外阴部位的清洁、干燥、卫生。

宫颈癌又叫宫颈的恶性肿瘤，它分为宫颈的鳞癌和宫颈的腺癌两种。有的人讲宫颈癌是否是遗传的，宫颈癌不是遗传病，有的人讲宫颈癌是否会传染，其实是这样，如果从癌本身来讲，癌是不传染的，但是宫颈癌是人乳头瘤病毒高危亚型持续性感染导致的，就叫HPV病毒持续性感染导致的宫颈的癌前病变，进而继续发展就会导致宫颈癌，宫颈癌是这种病毒感染导致的，这种病毒其实是通过性生活来传播，所以说如果男性和宫颈癌的女性同房，女性的这个病毒就会感染给男性，这个男性再和另外一个女性去同房，男性就会把病毒传染给健康的女性，这就形成了一个传染链，这就把宫颈癌的病毒传播出去了；所以实际上如果从宫颈癌的根本角度上讲，这个疾病是可以进行相互传染的，但是除去HPV病毒以外，癌组织它是不传染的，所以如果家里或者亲戚朋友有宫颈癌的病人，不要担心，可以去看望她、可以去照顾她，通过密切的接触不会传染的，除非你和她同房才会传染这种病毒，而感染了这种病毒之后，也是若干年之后才会发生宫颈癌的，所以大家不要有心里的恐慌，它不像一些呼吸道传染病比如说SARS、比如说流感，可能通过飞沫直接就传染，宫颈癌不是的。