小孩打预防针以后，手臂有硬块，这是正常的反应，如果小孩打了预防针，手臂上有硬块，那肯定是打的是卡介苗。如果说没有硬块，那可能说明预防针打的失败了，就是预防接种失败。正常的它就应该有，一种轻度的炎症反应和硬块，这是正常的情况下。如果没有轻度的发红、发硬的这么一个小小结节形成，这种叫卡疤，就是卡介苗接种后的瘢痕的这种形成，那就说明打预防针可能存在失败的这种可能性，那你就应该去做一个PPD试验，看看它是不是有反应。如果是PPD试验完全阴性，这种PPD试验以后都没有局部有红的这种表现，那就说明接种是失败了，要重新的，再进行这种卡介苗的接种。所以说小孩打预防针，手臂有一点硬块，这是正常的。如果没有说明接种失败，如果这个硬块比较严重，甚至范围比较大，甚至局部出现了红肿，甚至都出现有分泌物，这就是异常的，说明局部卡介苗接种以后，局部出现了结核的感染的可能性，而出现这种局部的结核感染的可能性这种孩子，原因又比较多，最常见的原因，存在免疫功能低下，就是说免疫功能不正常，尤其是存在一些细胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，这种体液免疫的这种缺陷，这种孩子，打预防针的时候出现局部的感染的表现。除了这种硬结之外，还有分泌物，甚至都能看到化脓，白色的分泌物，摸着颈部、腋窝下的淋巴结也肿胀，这种孩子就说明，是局部的有结核感染，这时候应该去医院进行就诊了，评价孩子的这种免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如说体液免疫、细胞免疫、巨噬细胞，还有这些反应，是不是有缺陷，就有这种可能性。而且它的局部分泌物，这种硬块还要给他处理，要给他抗结核的这种治疗才可以，这时候就要专业的预防接种室的医生去给他进行判断。

临床上经常会遇到患者询问什么时候开始打肺炎疫苗，想来打肺炎疫苗。这个时候会告诉患者一些注意事项，比如肺炎疫苗的接种时间，接种以后应该干什么，在接种肺炎疫苗以后需要注意观察。为什么？因为疫苗毕竟是活的群体，需要观察体温升高的情况，如果体温在中度热以下，可以考虑吃退烧药，或者采用物理降温的情况。如果1周以后没有出现不适症状，比如肺部的炎症，或者咳嗽、咳痰，只是出现了简单的发热，大多数情况下是没有危险性的，是一种正常的反应。另外，在日常的看护中，就需要每天测体温，至少测1周，其次还需要注意，在饮食方面一定要注意清淡饮食，不进食辛辣、刺激的食物，多进食一些绿叶的蔬菜，以及水果、富含有VC的食物。此外还要避免做剧烈的运动，因为剧烈运动也会出现体温的上升，另外，打完疫苗以后剧烈运动，也会有可能出现不适的反应。所以在打完疫苗以后，要注意避免剧烈的运动，其次打完疫苗以后，同时要注意保暖，避免感冒，打完疫苗以后出现感冒，这个时候可能不太好界定，打完疫苗以后出现的发热，还是感冒以后引起的发热，会影响诊疗。

大人打流感疫苗的禁忌，如果谈到禁忌，实际上对流感有比较大的反应，或者有情况不能打流感疫苗的，多见于以下几种情况：第一、患者对流感疫苗过敏，既往，就是在成长过程中，打疫苗就会出现过敏，这种情况就禁忌打流感疫苗。实际上在疫苗的生产过程中，大多数的疫苗都是可能在蛋类中繁殖，所以有一些对鸡蛋过敏的人，就一定不要接触打疫苗，防止出现比较急的过敏反应。第二种情况是短时间之内的禁忌，而不是对疫苗过敏的终生禁忌，短时间的禁忌就是患者在急性的发热过程中，比如本身就已经感冒、发热，这时候人体机体的免疫力都来应对感染的病毒，如果这时候再接触疫苗带来新的病毒抗原，那治疗感冒的情况可能会受到影响，感冒治愈的时间可能会拉长，甚至会加重感冒的症状，这时候是短期的禁忌。第二种情况是其他的病毒感染，比如格林巴利病毒感染期间，都避免接触流感疫苗，还有一种，慢性病急性发作的时候，都是禁忌的。

宝宝出生时卡介苗没种上可以根据年龄补种，如果宝宝年龄没有超过三个月，可以直接补种；如果宝宝已经满三个月，首先需要到医院做PPD试验，如果达到补种的要求，可以在72小时之内注射；如果宝宝已经超过4岁，则不能补种。宝宝出生时卡介苗没种上可以结合宝宝的年龄来补种。如果宝宝年龄没有超过三个月，可以直接补种，并不会对疫苗效果造成影响。如果宝宝已经满三个月，首先需要到医院做PPD试验，了解身体内是否存在抗体，或者是否被感染，结合PPD测评的结果在医生建议下是否能够补种，如果达到补种的要求，可以在72小时之内注射。宝宝注射卡介苗能够避免以及降低宝宝患结核病的几率，正常情况下，宝宝在出生24小时以后就需要接种卡介苗，一周岁之前需要完成接种。如果宝宝年龄比较大，已经超过4岁，则不能补种。

接种卡介苗后两到三周会出现化脓。绝大部分儿童接种卡介苗后两到三周会出现局部反应，出现小硬结，继而经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这一系列的过程，一般在3个月左右脱痂，局部形成疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志。