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如何检查角膜溃疡

发布时间:2020-12-1025659次浏览

如何检查角膜溃疡?当医生在给患者制定治疗方案之前,都会通过一系列的检查来确定患者目前的病情,以及帮助医生准确的诊断出患上所患疾病的发病原因。而角膜溃疡是一种对眼睛伤害非常大的眼部疾病,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下检查角膜溃疡的方式方法。

如何检查角膜溃疡:

取溃疡面坏死组织进行涂片检查,如能找到真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,而有真菌生长,是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉苭,然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块,作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查,如果尚有标本可取,可同时作真菌培养。有时,一次以兔过多损伤瞳孔区角膜,切勿在溃疡深处采取标本,以防溃疡穿孔。

刮取标本时,有时已能在真菌性与细菌性之间作出初步鉴别。一般说来,真菌性溃疡面的坏死组织呈“苔垢”或“牙膏”样,质地疏松,缺少粘性;而细菌性溃疡面的坏死组织呈“胶冻”样,富于粘性。

真菌涂片法:取溃疡面坏死组织一小块置于玻片上,滴5%氢氧化钾溶液一小滴于其上,覆以盖玻片,略加轻压。用高倍显微镜检查,即可检得真菌菌丝。多者常满布视野,但少量菌丝则需仔细检查才能发现。涂片阳性,一般即可确定诊断。标本需当时检查,不能保存。

角膜溃疡的检查包括真菌培养法:取坏死组织一小块,置于固体土豆或沙氏培养基斜面上。如能同时接种在几个培养基上,则有助于提高培养阳性率。放在摄氏37度温箱内,每日观察。接种次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未见生长,即为阳性。培养法可以观察真菌菌落的形态、色泽,在显微镜下检查菌丝、孢子等,以鉴别菌咱,保存菌种以及作苭物敏感度试验。培养的阳性率一般涂片为低。

如何检查角膜溃疡?想必各位患者已经通过上述的介绍对检查角膜溃疡的方法有了相应的了解,希望对您在治疗角膜溃疡时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有角膜炎后,应及时到正规眼科医院接受治疗。

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角膜是位于眼球最前方的黑眼珠的部分,是直接暴露在空气中,相当于照相机最前面的镜头。引起角膜炎的原因有很多,最常见的就是异物进入眼睛,可能黏在结膜上,也可能黏在角膜上。如果异物在角膜上,患者处理不当,可能会导致角膜上皮出现破损,就是角膜的前屏障受到破坏。一旦上皮破坏,一些细菌、病毒或者一些其他的特殊的菌种就会侵犯到角膜上,进行逐渐的繁殖、浸润,导致角膜出现炎症,发生混浊。常见的症状为眼睛的红肿疼痛、视力模糊等。
角膜炎的治疗方法
角膜炎的治疗,可以使用消炎药物、抗病毒药物、激素类的眼药水等对症治疗。临床上将角膜炎按照致病因素,可以分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性以及暴露性等。所以治疗角膜炎的关键,是要对角膜炎进行正确的分型。在感染性里,还将角膜炎分为病毒性、细菌性、真菌性以及阿米巴性等等。所以当角膜炎出现的时候,要进行正确的病原学分类,才能进行良好的治疗。细菌性的角膜炎:眼睛里面的分泌物非常多,治疗时以消炎为主,可以用左氧氟沙星眼药水或者是红霉素眼膏,还可用妥布霉素眼液点眼睛。病毒性的角膜炎:需要用抗病毒的眼药水以及抗病毒的药膏进行治疗,比如阿昔洛韦眼药水或者是更昔洛韦眼膏治疗。如果是因为自身免疫性疾病导致的角膜炎,要应用激素类的眼药水进行治疗。如果是营养不良性角膜炎,要给予局部、全身的营养补充,才能使诱因去除,达到治疗的效果。所以治疗角膜炎的关键是要明确病因,要进行角膜病灶刮片检查以及角膜组织活检检查,提高治疗的正确率。
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