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气胸的诊断的依据

发布时间:2020-12-1027484次浏览

有些患者特别惧怕气胸,因为得了气胸,会给我们的生活带来很大困扰,也会使自己的身体和心理饱受打击,那么究竟气胸的诊断依据又是什么,我们是不是可以通过检查来明确自己是否得了气胸呢?

1.诊断

诊断依据:

① 诱因:如用力排便、大笑、搬举重物等。

② 症状:突然出现的撕裂样胸痛、呼吸困难等。

③ 典型的气胸体征。

④ X线检查:发现气胸存在。

第三、第四项中,有一项存在即可确诊。

2.鉴别诊断

支气管哮喘和阻塞性肺气肿

① 两者均有呼吸困难存在;

② 肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史;

③ 哮喘、肺气肿病人呼吸困难突然加重时,应注意是否有气胸发生;

④ X线可帮助鉴别。

急性心肌梗死

病人也有突然出现的胸痛、胸闷憋气、呼吸困难甚至休克表现。但病史中多有冠心病或心绞痛反复发作史,心电图、X线检查可帮助鉴别。

肺栓塞

① 有突然出现的胸痛、气急、呼吸困难、紫绀等表现;

② 多有心脏病、心房纤颤、长期卧床、骨折或下肢栓塞性静脉炎等病史;

③ X线有助于鉴别。

肺大泡

尤其是巨大肺大泡,其X线表现有时很象局限性气胸,应注意鉴别。肺大泡多为圆形或椭圆形透亮影,向周围膨胀,将肺压向肺尖部、肋膈角和心膈角,有时大泡内可见细小的条纹影。而局限性气胸表现为外带透亮,其中见不到肺纹理。

希望大家在面对疾病的同时,一定要摆正心态,相信自己一定可以战胜病魔的。

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拍胸片需要空腹吗
拍胸片主要是了解肺、胸廓、纵隔、心脏等情况,比如各种肺炎、结核性胸膜炎包括心脏的比如心影增大、纵膈的疾病、气胸、肺气肿这样的疾病,与胃肠关系不大,不需要空腹来拍胸片。拍胸片注意事项:一、固定不能随便移动位置,容易造成尾影和拍摄不清楚。二、去除整个胸部的金属物。去除衣服上的纽扣、胸针或者其它项链等金属物品,金属物品容易与肺的结节和占位难以区分,或者会遮挡胸部的病变。三、胸片提示有问题或者胸部心影显示不清,进一步做胸部CT检查。胸部CT检查可以看到隐藏部位,或者是胸骨后等遮挡部位小病变,是对胸片非常有益的补充。
怎样判断是否气胸
在临床上,气胸这种疾病所表现出来的典型症状有咳嗽、胸痛等等,而这些症状在其他一些疾病中也有可能出现,气胸是一种急性发作的疾病,对这种疾病迅速做出诊断是很重要的,那么,怎样判断是否气胸呢?一起来了解一下吧。
气胸疾病的预防方法
生活中的每一个人几乎都有过患病的经历,当患病以后才懂得了健康的重要性,所以,预防疾病的发生是人人都需要了解的,气胸是临床上的一种重症疾病,发病很急,现在,我们共同来了解一下气胸的预防方法。
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气胸作为一种临床上的重症疾病,在确诊的时候是需要进行医学的检查的,医学上对于重症的疾病的诊断是非常谨慎的,是为了防止错诊和误诊的发生,耽误疾病的最佳治疗时间,今天,我们共同来看一下气胸需要做哪些检查。
气胸是怎么产生的
首先,经历过气胸这种疾病的患者都会对这种疾病非常的后怕,这种疾病发作的时候真的会让人胆战心惊,这是一种非常凶险的疾病,会对患者的生命造成威胁,那么,气胸是怎么产生的呢?我来为大家解答一下吧。
肺部疾病气胸吃什么药好
大多数的气胸病人在患上气胸疾病之后,往往都会用各种方法来治疗,但是很多的患者在吃药之后都没有很好的效果,主要就是因为患者没有对症治疗,那么,气胸吃什么药最好呢?
气胸手术后多久恢复
气胸手术多久能恢复,主要取决于机体一般状况,以及营养状况,有无手术后并发症出现。一般预后良好。气胸治疗目的是促进患侧肺复张和减少复发,同时考虑是否可能消除病因。治疗具体措施为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗措施,包括观察胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流和胸膜固定术。手术治疗包括经胸腔镜手术和开胸手术。多数患者可经非手术治疗治愈,但少数患者需手术治疗。对内科治疗无效的气胸,可为手术适应症。主要适用于长期气胸、血气胸、双侧气胸、自发性气胸、张力性气胸引流失败的、胸膜增厚至肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱患者。手术治疗成功率高,复发率低。手术方法包括电式辅助胸腔镜手术和传统的开胸手术。手术过程中可以切断粘连带、切除胸膜下的肺大泡、缝合破裂。
语音时长 01:25

2020-02-17

58479次收听

气胸可以治愈吗
对于气胸患者,我们要求患者卧床休息,给予吸氧,同时予以抽气,或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后,一般的患者是可以治愈的,但是对于继发性气胸,我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者,他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合,肺组织仍不能复张。待肺组织复张后,向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连,防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸,则给予胸腔内注射粘连剂后,气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂,但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下,曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多,而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的,或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的,我们要考虑开胸手术。
语音时长 01:30

2020-02-17

57652次收听

气胸的治疗方法有哪些
气胸治疗方法包括卧床、休息、观察、吸氧、胸膜腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术以及开胸手术。气胸确诊后治疗目的包括去除胸腔内气体,减少复发。自发性气胸治疗首选胸膜腔穿刺抽气法。在穿刺抽气无效时,考虑胸腔闭式引流术,并在引流后胸膜粘连术。自发性气胸复发时,首选胸腔闭式引流术加胸膜粘连术。当采用胸腔闭式引流术加胸膜粘连术仍有复发时,考虑开胸手术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对肺或大疱破口闭合法。另外,胸腔闭式引流术5天破口未闭合,肺组织仍未复张,应考虑开胸手术,胸腔镜下激光消融及胸膜粘连术可替代开胸手术。
语音时长 01:23

2020-02-17

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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
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气胸吃什么好的快
气胸在治疗过程中,不存在有一些促进气血愈合的食物,但是患者在饮食上还是要注意:少吃油腻、刺激性强的食物,可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物,比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等,帮助患者增强体质,最终达到治疗气胸的目的。另外,气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症,在抗菌治疗的同时,患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能会加重咳嗽,使气胸内的破口不容易愈合等。所以,临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物,但是合理的膳食可以达到增强患者的体质,帮助患者气胸更快的愈合。
气胸症状有什么
气胸的症状因人而异。根据气胸的轻、重程度不同,以及患者体质不同,不适的症状也会有所差异。一般,气胸胸痛的症状有,自发性气胸,患者突然前胸或背部疼痛,随后出现气短的症状,吸不到底,吸气费劲,气不够用。如果气胸量不大,程度比较轻,相对不明显。年轻患者,身体底子比较好,代偿能力比较强,气短不明显。如果是老年患者,肺功本身不好,气胸量又多,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状会极为明显。尤其是年纪很大,有肺气肿的患者,会发生气胸,即使气胸量不大,不适的症状也会很明显。所以,气胸的症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重的甚至会出现呼吸衰竭。
语音时长 01:27

2019-12-20

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气胸并发症及治疗
气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸,要迅速的进行排气、减压,释放高压气体,才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作,同时胸腔里有出血,因为气胸有时会有胸腔粘连带,发作时撕脱粘连带里面有血管,造成胸腔会发生内出血,严重时,可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。所以,气胸最严重的并发症有:张力性气胸,出血。对于术后或手术时,出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸,如果气胸量比较大,甚至是张力性气胸,会有危险性,因为张力性气胸会压迫肺,也会压迫心脏和纵隔。
语音时长 01:26

2019-12-20

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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。