纯的急性中耳炎一般不需要住院治疗。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染；3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。以下几种情况需要住院治疗：1.严重的急性中耳炎；2.腺样体肥大导致急性中耳炎反复发作；3.合并有化脓性中耳乳突炎、耳后脓肿、颅内感染等。所以说，急性中耳炎需要根据病情，由医生判断是需要在门诊治疗，还是住院治疗。

尽早就医、积极配合医生的治疗，大多数急性中耳炎都是好治疗的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染。3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。它的治疗首先治疗原发病、去除病因，比如积极治疗上呼吸道感染、保持鼻腔通畅；保持干耳，避免擤鼻子；外用抗生素滴耳液和全身抗生素应用，绝大多数愈后效果良好。

中耳炎选用的药物是不一样的。在卡期的时候，可以选用滴鼻剂，通窍的药物，根据情况是否选择用抗生素或者用促排剂，然后再加上通窍的药物，鼓膜充血特别厉害的时候，会选用滴耳液，疼痛比较明显时候也会需要选用滴耳液，再配药物进行综合治疗。急性中耳炎分为急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化脓性中耳炎。急性中耳炎的发病的原因，最常见是外感性的问题，也就是感冒，感冒以后出现急性鼻炎的症状，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。当感冒发作以后，随着时间的推移，会出现鼻塞加重，鼻涕由清变粘，由粘变黄变脓，很难擤出来。当使劲擤鼻涕的时候，炎症会扩散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎症，或者是感冒期间如果坐飞机或者说去高原，或者说压力变化比较大的时候，造成炎症扩散至中耳腔，或者说炎症本身特别严重，直接影响到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分为这么几个阶段，卡性中耳炎是出现耳朵发闷或者轻微的疼痛，医生在检查的时候，鼓膜可能未必能看到充血的状态。这个时候没有得到一个及时的救治，炎症会进一步加重和扩散，在中耳腔内会形成粘液或分泌物，就形成了渗出性中耳炎，中耳腔内就会增加渗出物，还继续发展炎症比较厉害，这个时候渗出和炎症就侵犯到鼓膜，这个时候中耳炎就会出现特别疼痛的症状，炎症穿破鼓膜以后，脓液流出来疼痛就能缓解了。这是整个中耳炎发病的这么一个过程。

急性中耳炎主要是因为感冒引起的感冒，上呼吸道感染分为急性鼻炎、急性咽炎、急性支气管炎、急性喉炎都可以诱发中耳炎的发生。首先这些炎症都是表浅的器官，所以急性中耳炎的发病往往是在这些炎症发作一周到两周以后才会出现急性中耳炎的症状。比如急性鼻炎发作以后，一周以后或者更长的时间会出现一个鼻涕变浓、鼻塞更加严重的情况，会使劲擤鼻涕，或者炎症本身扩散到中耳腔，引起了中耳的炎症。所以说感冒在一周到两周左右会出现中耳炎的一个炎症，是因为中耳腔位置是相对比较深凹，位置是在乳突后边包裹的骨头里边，不太容易直接暴露在外边，它的炎症有一个扩散的时间，是先出现一个外部的像急性鼻炎，咳嗽特别严重、痰特别多，整个气道或鼻腔的分泌物特别多，然后擤鼻或者炎症直接扩散到中耳腔引起的急性的中耳炎的现象。中耳炎本身还分为这种卡他性中耳炎、分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，还有这种胆脂瘤性中耳炎，当然急性中耳炎只包括上面这三种，它是急性发病的这么一个演变，这个过程当中的症状也会出现一个逐渐加重的现象。所以说急性中耳炎引起还是由于外感引起的，发生外感的急性炎症、上呼吸道感染，得到了及时救治，就可以预防中耳炎的发生。

急性中耳炎一般是1-2周都会好转。急性分泌性中耳炎早期发现、早期治疗一般在一两周内也都会好转，成人、儿童都会出现，它一般有原因的，是由于咽鼓管的通气引流功能障碍，比如急慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、鼻咽部的肿物，还有小孩比较常见的腺样体肥大都会导致咽鼓管的通气引流障碍，出现急性分泌性中耳炎，治疗必须得促进咽鼓管的通气引流的开放，促进鼓室内液体的吸收或排出，让它不再生成，才能够达到治愈的目的。急性中耳炎一般小儿比较多见，小孩咽鼓管的生理特点所决定的，加上小孩经常的感冒、上呼吸道感染，在免疫力建立的过程中出现上呼吸道感染经常会累及到中耳，出现急性中耳炎，小孩得病快好转地也要快，比如急性化脓性中耳炎必须得用抗生素滴耳液外用，还得结合全身应用抗生素，同时还得需治疗原发病，比如上呼吸道感染、急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等，严重可能还得需静脉输液抗生素治疗。急性中耳炎必须得经过医院正规的检查、合理的治疗，另外患者还必须得严密地遵从医嘱，如果不遵从医嘱治疗肯定效果会大打折扣，病期也会延长有可能急性中耳炎还会迁延成慢性中耳炎。