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了解室间隔缺损概述

发布时间:2020-12-1026749次浏览

室间隔缺损这个病可能有很多人都没有听说过,这种病是比较多发于儿童的,而且对人体的危害是非常大的,所以大家一定要高度重视这个病,否则后果会很严重的,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损概述。

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损约为先心病总数百分之二十,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。

先天性室间隔缺损在临床上是一种比较常见的先心病,其治疗手段也是采取手术的方式,患者确诊疾病一般都还是在婴幼儿时期,而这样的疾病在进行手术之前可能患儿的身体状况会有一些比较的特殊的情况,其非常有可能会拖延手术的时机,在成年之后这样的疾病手术效果会比较的差。

室间隔缺损产生左向右分流,分流量取决于缺损的大小,左、右心室压力阶差及肺血管阻力。直径小于主动脉根部直径四分之一的小缺损,左向右分流量小,虽有左心室负荷增加,但通常不致引起肺动脉压力升高。直径为主动脉根部直径四分之一至二分之一的缺损分流量较大,肺循环血量可超过体循环血量的2倍,回流至左心血量亦明显增加,左心负荷加重,左心房、左心室扩张。直径超过主动脉根部直径二分之一的大缺损,不仅左心扩大,由于肺循环血流量过高,肺小动脉痉挛产生肺动脉高压,右心室收缩负荷增加,导致右心室肥大。随着病程进展,肺小动脉管壁内膜增厚、管腔变小、阻力增大,终至器质性肺动脉高压,最后导致右向左分流,出现艾森门格尔综合症。

以上就是关于室间隔缺损概述的介绍了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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室间隔缺损是什么
室间隔缺损是仅次于房间隔缺损,是国最常见先天性心脏病之一,如果在胚胎时期没有发育完全,心室之间的室间隔,有一个没有闭合的通道,就称之为室间隔缺损。严重影响国新生胎儿的健康。心脏有两个心房、两个心室:左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是动脉血,右房和右室走的是静脉血。如果有室间隔缺损,左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔,通过这个洞而分流到右室,久而久之这种分流就会给患者的右室、右心系统带来了很大的冲击力,很多的负担,如果时间很长,就会引起患者右心衰竭,导致肺动脉高压的发生。一旦有室间隔缺损,一定要到正规的医院去进行就诊,进行专业的心脏专科的筛查,安排心脏超声的检查,如果听诊有杂音,心脏超声提示,有室间隔的缺损,要听从医生的诊治,进行规范化的专业治疗。目前室间隔缺损有了十几年的研究的历程,无论是内科、外科都有很好治疗手段。如果诊断室间隔缺损,无需过于担心。
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室间隔缺损遗传吗
经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊,患者想知道自己有了室间隔缺损,其孩子会不会也会得室间隔缺损。首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率,会比其他正常的孩子稍微高一些,但高的程度并不是特别多,如果有了室间隔缺损,患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素,所以患者一定不要紧张,也不必焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张,父母有了孩子之后,早期的积极的筛查,即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期的干预,一定会取得非常好的治疗效果。
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所有室间隔缺损都能介入治疗吗
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所有室间隔缺损都可以介入治疗吗
并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法。如果室间隔缺损比较大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗邻结构,距离心脏的瓣膜比较近,或者心脏的传导系统,放置封堵器,会对心脏的传导进行压迫等一系列的情况,就局限了封堵器的应用。内科医生可以通过微创介入的办法,从患者腿上的血管放至一个封堵器,到达患者缺损的位置,用封堵器封堵缺损,从而达到临床治愈的目的。
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室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种,通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治,通过临床观察,有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大,通过超声观察室间隔缺损范围的大小,可采取两种方法治疗:第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者,采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口,手术要在全麻下进行,而且要建立体外循环,手术损伤较大,恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗,孩子受损比较小,恢复较快。
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吃什么促进室缺自愈
从西医的角度来讲,药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。有些方法可以帮助它自愈。理论上,小的室间隔缺损不能剧烈运动,不能让心脏跳动很快,尽量让其在安静状态下少运动,还要防止患者感冒发烧。避免皮肤破损、外伤、牙齿发炎,细菌进入体内,可能存留在心脏内膜表面,发生心内膜炎,加重病情。
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室间隔缺损手术后复查什么
室间隔缺损手术复查包括心脏彩超、心电图和肺。注意病人手术的年龄,如果是孩子,复查次数要多。建议术后一个月、三个月、半年复查。一、查心脏彩超,看缺损是否有残余分流,心脏里是否有别的畸形;二、做心电图,看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率,给予合适治疗;三、看肺,是否有肺淤血、反复肺炎,若有,则需口服利尿补钾药物促进恢复。对大人来讲,复查时间可稍长,术后三个月、一年,一年后若没有问题,三、五年复查也可以。
室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通,引起血液分流产生的一系列继发性变化,分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者,发育较差、较瘦小;严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。
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