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肺癌中鳞癌的特点

发布时间:2020-11-2054041次浏览

鳞癌在各种类型的肺癌中最为常见,约占肺癌总体的50%。患者年龄大多在50岁以上,男性占多数,且有长期大量吸烟史。

鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一,但一般生长较为缓慢。支气管黏膜上皮细胞长期受有害物质的刺激和损伤,首先导致纤毛丧失和基底细胞鳞状上皮化生。这种癌前期不典型增生病变可持续多年,然后演变成为原位癌,再侵袭支气管壁的其他组织。在此阶段虽然痰中可以查到癌细胞,但尚未呈现临床症状。鳞癌的病程较长,较晚发生转移,且通常首先经淋巴道转移,到晚期才发生血行转移。其手术切除率较高,对放射及化疗的敏感度不及未分化癌。

鳞癌的形态学特征是细胞大、呈多边形,细胞质较多,细胞核染色深。分化程度较高者,癌细胞呈复层排列,可见到细胞间桥和角化珠:分化程度中等者,细胞大、呈多边形,但无角化球和细胞间桥;分化程度低者,则癌细胞呈小圆形或梭形,排列无层次。通过电镜检查见癌细胞具有张力原纤维和大量的桥粒等鳞状上皮细胞的特征。

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晚期肺癌有没有胸腔积液
由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成,增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大,而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连,纵膈淋巴结发生反应性肿大,阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少,潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性疾病,大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症,或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后,导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程,导致脏层壁层胸膜腔压力失衡,血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子,浓度的升高后,VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性,引起血浆蛋白外渗等,是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
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2021-07-09

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肺癌从早期到晚期要多久
肺癌从早期诊断到晚期需要多长时间,其实不可一概而论。肺癌属于进展比较快的恶性肿瘤,从发生到晚期常常需要3~5个月的时间。对于小细胞肺癌,其生长速度快,会在很小的时候就会发生血型播散和淋巴结转移。对于非小细胞肺癌即病理类型,又包括鳞癌、腺癌、肺泡癌、大细胞癌等,如鳞状细胞癌与吸烟密切相关,很可能在三个月到半年时间就会生长一倍。肺癌按风险状况分为以下三组:第一、高危组,第二、中危组,第三、低危组。对于有肺癌高危因素的人群,一定要按时的进行肺癌的筛查。
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左肺上叶磨玻璃结节是癌吗
左肺上叶磨玻璃结节,既有可能是癌症导致的,也有可能仅仅是一些良性的病变。左肺上叶磨玻璃结节可能会是早期的肺癌,尤其是早期的肺腺癌,是容易表现为磨玻璃结节影的。其结节常表现为形态不规则、边缘不光滑等,甚至出现胸膜牵拉,以及支气管充气征等表现。但某些左肺上叶的磨玻璃结节,可能是炎性的磨玻璃样结节。局部的慢性炎症或者局部的间质性病变,这些良性的病变也是能够引起左肺上叶磨玻璃结节的。抗感染治疗后,结节较前明显缩小或者消失。
晚期肺癌是什么样的?
人们怎么判断自己进入了肺癌的晚期呢?肺癌晚期症状是什么呢?针对这两个问题我们进行一下讲解。
肺癌手术后咳嗽如何治疗
肺癌手术后咳嗽治疗有西医药物应用以外,中医中药在于缓解这种咳嗽,甚至胸闷这些呼吸道症状,也有非常好的作用也可以有针对性地加以选用。肺癌手术后咳嗽是非常常见一个症状,基本每个人都要经历,出现咳嗽可能有几种原因,一种是术后肺功能在恢复的过程当中肺复张的过程,当中不可避免地就要出现咳嗽,第二手术是一种损伤,损伤以后气道里面就会有很多这种渗出和分泌物,在这些渗出和分泌物排出过程当中就会引起咳嗽,再有一种情况就手术可能会引起胸腔积液,所以看很多患者术后都会插一根引流管,目的是为了把胸腔积液排出来,把这些胸腔积液局部会刺激胸膜,也可能会引起咳嗽,所以对于咳嗽来讲不用过于的担心。仅仅是轻咳或者是痰量不是很多的咳嗽,不用过多地去担心,而且在肺癌术后是鼓励患者去咳嗽的,因为有利于患者肺功能的恢复,假如说出现严重的咳嗽,就要加以引起重视了,可以必要时给患者镇咳药,患者在咳嗽的同时的痰量也比较多,甚至痰比较粘稠难以咳出,还要给患者用去痰药、化痰药帮助排痰来减轻这种咳嗽,所以肺癌患者术后的咳嗽是一个非常常见症状。
语音时长 01:47

2020-03-09

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肺癌术后应注意哪些问题
肺癌可能还需要做术后的巩固性治疗,坚持定期随访复查,注意调节饮食、运动和心理状态。一、根据手术的分期有可能还需要做术后的巩固性治疗,比如化疗。二、就是术后一定要定期的随访,一般术后两年之内推荐患者每4到6个月进行一次随访的复查,复查的内容包括胸部CT、腹部超声、血常规、肝肾功和肿瘤标志物,目的是看有没有复发和转移,如果两年以后还没有复发、转移,随访的周期就可以转为每年进行一次复查就可以了。三、患者还要在饮食运动和心理方面进行一些调试。
肺癌胸腔积液颜色是怎么样的
肺癌胸腔积液颜色是比较混,呈暗红色。肺癌到了晚期,很容易引起胸腔积液。由于癌转移可以到脏层胸膜、壁层胸膜,或者肿瘤直接侵犯到胸膜上,也就是转移性的胸腔积液。此类胸腔积液里可以找到癌细胞,也是吸入水样的胸水,颜色是比较混,呈暗红色的。大多数吸入水样,因为肺不张或者低蛋白血症引起,多数是良性的,而良性的很少出现血性,淡黄色的。这种情况处理会比较简单,但晚期的是比较棘手。
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2020-03-02

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肺癌基因检测要不要做
肺癌的治疗方式,特别是非小细胞肺癌,非鳞非小细胞肺癌,需要根据它的有没有驱动基因来选择治疗方法,驱动基因包括EGFR、ALK、ROS、RAT、KRAS基因等等,根据基因突变的形式不同,我们选择不同的治疗方案,此时的检查基因突变即为基因检测。目前来说,驱动基因突变阳性的病人,肺腺癌或大细胞肺癌症更常见。在鳞癌,特别是小细胞肺癌触动基因阳性比较低,所以如果病人病理确诊是腺癌,此时病人必须做基因检测,现在也有液体活检,也可以通过抽血,通过二代测序做基因检测,根据基因检测的结果,才能够决定下一步的治疗方法。
治疗肺癌的靶向药
治疗肺癌的靶向药物近年来的研究可谓是进展非常的迅猛,各类的药物非常的眼花缭乱,主要分为两大类,一类是小分子的酪氨酸激酶抑制剂,还有一类是大分子的单抗类。小分子酪氨酸激酶抑制剂,它是针对不同的靶点的,其中针对EGFR靶点突变的这个位点的药物包括有一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,二代的阿法替尼,三代的奥希替尼,还有很多目前国内还没有上市的药物,也都有在后续的研究。另外,还有针对像ALK基因突变、ROS1基因、c-MET基因突变等突变的位点,可以选择克唑替尼。除了小分子激酶抑制剂以外,针对血管生成进行拮抗的大分子的单抗类药物,包括贝伐珠单抗或者是重组人血管内皮生长因子抑制剂都可以应用。最近在我们国内自主研发的一类的新药,是针对多个血管内皮生长因子受体的,像安罗替尼、阿帕替尼也在肺癌中有应用。
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2019-07-10

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肺癌的症状
肺癌患者早期症状有咳嗽、咳血、胸闷、低热等。一、咳嗽:咳嗽的特点是呛咳或者干咳。二、咳血:肺癌患者可能会在早期就出现咳血,虽然量不大,但是在咳的过程中咳血反复出现。可能经过治疗以后,咳血症状减轻,但是很快再次出现。三、胸闷:患者除出现咳嗽、咳血的症状,还可能出现胸闷的症状。四、低热:肺癌早期患者,可能经过一段时期的高热以后,经过治疗,会出现低热情况。如果以上四个症状同时出现,或者出现两到四个症状时,一定要警惕肺癌的发生。
转移性肺癌ct影像表现
转移性肺癌,一般都是经血行转移而产生的。它的特点就是在肺的周边有些多发的结节,这个是转移性肺癌的特征。原发性肺癌一般都是单发的,有边缘,有毛刺,有分叶等特征。转移性肺癌边缘比较光滑。转移性肺癌的特点就是存在于肺的边缘并且多发。
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2018-09-29

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小细胞肺癌化疗后吃什么比较好
小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤,这种肿瘤如果不及时进行治疗,很可能会导致患者死亡。而化疗是治疗小细胞肺癌的常用治疗方法,只是在化疗后,肺癌患者饮食方面也需要注意才行。那么,小细胞肺癌化疗后吃什么比较好呢?
肺癌可以打白蛋白吗
肺部的重要性不用多说相信大家也都了然于心,肺癌则是肺部疾病最为严重的一种,如果不及时进行治疗,一旦病情发展到晚期会危及患者的生命,化疗是医治肺癌的常见手段之一,经过化疗之后的患者会出现白细胞降低的现象,那么,肺癌可以打白蛋白吗?
肺癌转移淋巴能手术吗
纵隔淋巴结转移能否手术要看具体的胸部增强CT,如果评价可以根治性切除的,可以手术,如果淋巴结增大,外侵明显,周围没有完整边界,直接手术效果不好。另外患者有低钠血症,还是要看看肿瘤标志物,如果考虑小细胞肺癌,则应该取病理后首先化疗。
哪些患者需做支气管镜检查
支气管镜检查是对呼吸系统疾病诊断和治疗的一种重要手段,已在临床广泛应用。哪些患者需要做支气管镜检查呢?