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前置胎盘病因综述

发布时间:2020-12-1029090次浏览

对于正常的孕期妇女来说,胎儿的位置应当处在子宫的周围附近,但当胎盘位置不正常地处于子宫口附近,甚至覆盖住子宫的时候我们就称之为前置胎盘。前置胎盘的原因很复杂,给孕妇以及胎儿带来了巨大的潜在生命危险。因此,应当对前置胎盘的原因进行深刻的了解,以达到更好的治疗的目的。

其中最为严重的是中央性前置胎盘,它即指胎盘附着处完全覆盖住了子宫口,其结果是一旦子宫口张开,甚至在还没有临产前,子宫内口处肌肉稍有收缩,就会引起胎盘剥离,造成产前阴道流血,严重时流血量极大甚至可致人死亡。凡检查发现为中央性前置胎盘时,要求必须尽早给予抑制宫缩的药物并绝对卧床休息,尽量减少增加腹压的动作,有时会因大便时用点力就会诱发大出血,可以说非常危险。

前置胎盘可能与以下因素有关:

1、子宫体部内膜病变:

如产褥感染,多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损使子宫蜕膜血管,生长不全。当受精卵植入时血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积伸展到子宫下段。

2、胎盘面积过大:

如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段,双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3、胎盘异常:

如副胎盘、主要胎盘在子宫体部而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

4、受精卵滋养层发育迟缓:

当受精卵达子宫腔时尚未发育到能着床的阶段,而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。

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胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后,胎盘区域显示出液性暗区的现象,表明胎盘部位可能有出血的情况,孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应,孕妇需及时治疗,以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查,遵医嘱通过二维超声检查后,能观察子宫内部的状态,判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象,考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗,用药后再次检查,胎儿发育恢复正常状态,通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息,避免过度劳累,一般要保持良好的心态,可多食用蛋白质丰富的食物,比如鸡肉、鱼肉、苹果等,可促进营养吸收,有利于孕妇和胎儿的身体健康。
胎盘下缘达宫颈内口怎么治疗
对于胎盘下缘达宫颈内口的治疗,一定遵循抑制宫缩、控制出血、纠正贫血、预防感染的原则,在合适的时间选择终止妊娠。治疗时还需要根据是否存在休克以及休克的严重程度、妊娠周数、胎儿的状态等等进行治疗,具体如下。1.对于妊娠时间在36周以内的,如果胎儿以及孕妇的状态良好,阴道只有少量的流血,此类孕妇建议采用期待疗法进行治疗,期待治疗包括绝对卧床休息、纠正贫血、严密观察孕妇、胎儿的情况;进行期待治疗时,一定要在保障母婴安全的前提下进行,尽量延长妊娠的时限,提高胎儿的存活率,一般期待治疗到37周左右以后,可以根据患者的实际情况终止妊娠;如果孕妇不存在反复出血的表现,可以延长至40周进行生产。2.如果孕妇出现反反复复阴道出血,首先应当充分评估母婴情况,建立静脉通道,进行输血,同时应当止血、抑制宫缩,症状严重的需要紧急进行手术。
语音时长 01:59

2022-08-01

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胎盘低置可以顺产吗
作为胎盘低置的人群是可以顺产的,因为随着内口的开大,胎先露下降,胎盘的胎先露,就会低于胎盘位置,从而有一些少量的出血,通过压迫也可以不让胎盘的位置剥离能够进一步的加重,所以绝大多数都是可以阴道顺产的。但是胎盘低置的一些病人可能也会存在着产前或者是产程中出血的现象。当产前或者是产时出血过多,超过月经量,医生也可能会建议你改为剖宫产,终止妊娠。但是并不意味着所有胎盘低置的人都需要剖宫产。因为任何的剖宫产,对于子宫内膜的损伤会增加下一次妊娠时,胎盘附着位置的异常。
前置胎盘术后饮食
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placentaprevia)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。
前置胎盘的检查方法有哪些
前置胎盘多是由于人流、刮宫、宫腔内感染、子宫畸形、子宫手术疤痕、多胎妊娠等因素,孕卵种植在宫腔内非正常位置造成的。很多孕妇对于前置胎盘检查方法并不了解,那么前置胎盘的检查方法有哪几种呢?
前置胎盘的好发人群有哪些
流产和分娩对子宫内膜造成损伤,多次人流、分娩女性出现前置胎盘可能性很大;多胎妊娠的女性、有过前置胎盘史的女性、瘢痕子宫的女性也是前置胎盘好发人群。
前置胎盘有哪些分类
前置胎盘在孕28周以后,一、胎盘位置低于胎儿先露部,覆盖在子宫下段,胎盘下缘距宫颈内口小于3cm,亦称胎盘低置。二,部分胎盘覆盖子宫内口,称部分性前置胎盘。三,胎盘完全覆盖宫颈内口,称完全性前置胎盘。这三种胎盘。第一只对膜影响比较小。就是说胎盘稍低一点,对膜影响特别小。前置胎盘容易引起孕期出血。孕妇贫血、生殖道内感染,逆行感染以后引起羊膜炎、子宫内膜炎、早破膜,增加早产的危险率。产科合并症也比较多,也增加手术产率。如果前置胎盘出血多,危及胎儿或母亲生命危险,要及早终止妊娠。当然出血少者,我们说卧床休息,保胎治疗,尽量让胎儿在宫内生长到34周以后,就是手术产,那么胎儿成活率相对会增加很多。
语音时长 02:27

2020-04-17

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前置胎盘的病因有哪些
前置胎盘的病因可能是由于子宫损伤,受精卵发育不良,胎盘面积过大等造成。一、可能与多次人工流产、剖宫产、子宫腔多次操作史,还有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫颈管损伤、内膜损伤有关。二、受精卵在种植过程中滋养细胞发育不良,受精卵它要继续向下靠近宫口,特别是宫颈内口。第二种是引起子宫内膜炎以后使内膜供血不足,胎盘代偿性扩大,扩大面积吸收营养供胎儿,伸展到了子宫下段。三、胎盘面积过大,部分妊娠胎盘延伸到下段后,还有胎盘的形状发生异常,这些都可以引起前置胎盘。明确诊断后,不能长蹲或坐板凳,臀部不要低于你的膝关节。否则容易导致盆腔内压力大而流血。不能提重物,比如抱孩子猛一使劲,这是容易增加腹压的动作。整个孕期,特别是前置胎盘者,尽量不要房事。禁止房事主要是避免引起阴道大出血,或者是出血性休克,造成胎儿死胎,总之了解病因后,根据个人情况,医生会给予医嘱或注意事项,自身要定期产检,密切观察身体情况变化。
语音时长 04:09

2020-04-17

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02:03
胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
前置胎盘多久能发现
前置胎盘是孩子在子宫上边,胎盘挡住孩子出来的口,如果在没有症状的情况下,34周以后才做诊断。因为怀孕早期,胎盘是动态变化的。最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。有的人没到34、35周出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,到32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。会影响宫内孩子的生命安全,有的人大出血,造成大人出现休克。要重视孕期的出血症状,需要做常规的B超,早期发现胎盘位置不正常,早期给予诊治。
语音时长 01:58

2019-10-28

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前置胎盘出血了怎么办
前置胎盘出血了也不用太过担忧的,可以根据孕妇的实际情况进行处理,对于前置胎盘可以采用期待疗法治疗,当然也可以通过手术的方法治疗,手术可以采用剖腹手术或者是阴道分娩进行。
中央性前置胎盘怎么办
中央性前置胎盘容易导致胎儿压迫胎盘并产生胎盘剥离和出血。大量出血引起的严重宫内窘迫也危及孕妇的生命。因此,孕妈妈可以卧床休息,注意补充造血物质,避免剧烈运动,最重要的是孕妇必须定期检查。孕妇可以在家中测试胎动,有任何不适和异常要及时去医院就诊。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
语音时长 01:47

2019-02-20

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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说,一旦引起患者的出血表现,不管患者的出血量是多,还是少,都一定要到医院,尽快就诊。一般情况下,在临床当中,常见的前置胎盘的出血表现,一般是发生在夜间的无诱因,以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血,不可预测。这种前置胎盘的出血,从轻微的见红,甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血,会非常危险,很容易造成大出血的出现,可以引起出血性休克的表现,甚至造成流产的发生。而且,孕妇出现胎盘前置阴道出血,不但对胎儿有风险,对于孕妇的风险会更大,甚至可以威胁到生命安全。并且,孕妇下次的出血时间,都很难确定。所以,一旦发生出血的症状,应该及时去医院处理,必要时候,还需要输血。