手术缓解肝硬化门静脉高压
发布时间:2020-09-1656831次浏览
患有肝炎的林教授今年7月份因身体不适,去医院检查,发现肝炎已经发展为肝硬化,已经出现门静脉高压症状,脾肿大、脾功能亢进,同时食道静脉中度曲张,医生经过详细地检查,建议林教授早做脾切除加贲门胃底静脉离断术,林教授家人担心不已,难道只有作手术才能解决问题吗?
一般说来,肝硬化早期程度不重,尚未出现脾功能亢进和食道胃底静脉曲张,或者这些症状较轻微时,应以内科治疗为主,主要是针对活动性肝炎等进行治疗。如果肝硬化基础上出现食道静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等症状,甚至出现腹水、消化道大出血、严重的细菌感染时,建议采取手术治疗,比如切除肿大的脾脏,对曲张的食道静脉套扎或断流。
医生告诉林教授极其家人,目前用任何药物都无法治愈脾功能亢进,是明确的手术指征,而食道胃底静脉曲张导致大出血的患者,手术有效率在95%左右,尤其是有过出血史,在病情稳定期应及时手术。不久,林教授成功进行手术,症状得到很大缓解。
Tips:晚期肝硬化血浆白蛋白低于30g/L,凝血酶原时间明显延长,有黄疸及腹水等显着肝功能损害者,应列为手术禁忌证。
相关推荐
肝硬化喝豆浆好吗
肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
肝硬化不能吃什么食物
肝硬化有什么表现
引起肝硬化常见的病因有肝炎病毒,最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染,另外还有酒精因素、胆汁淤积、淤血因素、药物性或化学毒物因素、代谢紊乱、寄生虫感染等因素,有好多人由于不了解肝硬化的症状,错过了治疗的最佳时期,那么肝硬化有什么表现?
得了肝硬化能运动吗
我们经常建议大家,要多运动,因为运动不仅能锻炼身体,还能增强身体的免疫力。肝硬化是临床上比较常见的肝病,患有肝硬化的患者能运动吗?由于患有肝硬化的患者,他们的肝脏本身就已经受到了伤害,肝脏纤维组织的增生,导致了肝脏的坏死和硬化,承受压力的能力也逐渐变弱,所以说患有患有肝硬化的患者不能运动,特
肝硬化怎么避免传染
肝硬化是一种常见的慢性病,肝硬化的初期症状是不明显的,发现比较困难,而且治疗起来也比较困难,肝硬化疾病对于患者造成的危害是很大的,很多人认为肝硬化和其他的肝病一样,是具有传染性的,那么肝硬化怎么避免传染呢?
02:14
早期肝硬化和晚期肝硬化有区别吗
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的区别是有没有出现晚期并发症的表现。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法,更专业的叫法是肝硬化代偿期和失代偿期。区分肝硬化代偿期和失代偿期主要通过临床上相应检测,或者是检查指标进行判断。肝硬化代偿期可以出现肝脏影像学的改变,如肝脏体积缩小,表面不光滑,Fibroscan检测肝脏硬度值大于12.5,血象当中白细胞血小板轻度下降。患者出现肝功能轻微异常,但没有出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合症等晚期并发症的迹象,称之为肝硬化代偿期。
03:15
肝硬化出现全血细胞减少怎么治疗
对于白细胞和血小板减少,目前没有特别有效的治疗手段。针对性治疗方法有,血小板输注,升白细胞的药物,白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血细胞减少是临床非常常见的血象检查异常,全血细胞减少往往跟患者的脾功能亢进,即门脉压力增高导致的并发症有关。脾功能亢进往往对于血红蛋白的降低不明显,若患者合并有血红蛋白水平下降,要追查病因。对于血小板低有手术需求的患者,可以进行血小板输注;白细胞非常低的情况下,可以临时使用一些升白细胞的药物,但一般都是在紧急情况下使用;对于合并有血小板低,同时有出血倾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是难以长期维持。
特指肝硬化导致哪些并发症
特指肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。由于特指肝硬化早期无明显症状,一般人们不好发现。特指肝硬化疾病把脆弱的肝脏变韧,不仅如此,特指肝硬化还能产生一些并发症。特指肝硬化的并发症如下所述:1、肝性脑病。是最常见的死亡原因。2、
肝硬化腹水病人的饮食注意事项
肝硬化晚期吃些什么好
02:18
肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝脏的真正的肝小叶被破坏后,构成假的小叶就叫肝硬化。肝硬化在临床上不是说所有的肝硬化的患者,很快会肝脏萎缩,而是一个过程,特别是酒精性的肝硬化,刚开始B超会显示肝脏变大,晚期之后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化的患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现;如果做胃镜,会发现有食道静脉曲张的表现,发展严重阶段,患者饮食不注意,会有消化道出血的风险。
02:52
肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况,是由于各种原因造成的肝细胞损害,机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节,反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,像肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉,血液循环途径也发生了改变,从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节,会有一些大结、节小结节,或者是混合性的结节,再生结节,是一种肝脏的异常增生。
03:12
肝硬化脾肿大怎么办
肝硬化脾肿大主要针对肝硬化治疗,如果脾大非常明显,考虑做脾切除。脾脏肿大在肝硬化的疾病进程里,是继发性的改变。如果没有合并脾脏功能的亢进,一般不需要进行脾脏肿大的治疗。重点是对肝炎、肝病方面进行治疗。它是机体代偿性的改变,是良性的。如果出现脾功能亢进,出现区域性门脉高压的情况,往往需要酌情进行外科手术。除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,是否有免疫力下降,出现凝血机制异常等,来决定是否联合脾脏切除。一些介入办法,主要是对血管进行梗阻性的治疗,可以避免进行脾脏切除,也有可能出现脾脏脓肿。对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要结合患者的一般情况,避免由于手术操作导致病情加重。尽可能提高患者的生活质量。
肝实质回声增粗增强是什么意思
临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 肝硬化与乙肝硬化的区别
- 2 肝硬化严重吗?
- 3 肝硬化由于什么引起的?
- 4 肝硬化腹水是肝硬化晚期吗
- 5 肝硬化是如何引起的
- 6 肝硬化是怎么得的
- 7 肝硬化应该注意什么
- 8 肝硬化严重吗