胰腺癌的介入治疗
发布时间:2020-12-1026314次浏览
胰腺癌的介入治疗方法如下:
①胰腺供血动脉灌注化疗:肿瘤位于胰头时,应行胃十二指肠和肠系膜动脉滴注:肿瘤位于胰体尾部时,需要行腹腔动脉和脾动脉灌注。常用的化疗药物有5-FU1.0~1.5g,阿霉素或表阿霉素40~60mg,丝裂霉素20mg,顺铂60~100mg;
②胰腺癌伴肝转移:根据肿瘤的部位和供血首先行胰腺供血动脉灌注,然后行肝动脉栓塞:
③胰头癌伴梗阻性黄疸:先行经皮穿刺胆管引流术或放置胆管内支架,引流胆汁,消退黄疸。引流1~2 周,待患者血胆红索降至正常或明显下降,一般情况得到改善后,再行胰腺癌供血动脉灌注化疗;
④胰头癌伴十二指肠狭窄、梗阻:可经口放置金属内支架于肠腔狭窄阻塞部位,解除狭窄与梗阻,维持肠腔的通畅,保证食物的摄取,而后给以胰腺供血动脉涩注;
⑤晚期胰腺癌所致剧烈腰背痛:在药物止痛效果不佳时,可在X线电视透视或CT引导下,使用细针经皮穿刺腹腔神经丛,注射10~15ml无水乙醇行腹腔神经阻滞术,此种方法止痛效果显著;
⑥预防性灌注化疗:通常在胰腺癌术后40~45天进行第1次动脉灌注化疗药物。然后每月随访,若无肿瘤复发,间隔3-6个月后再进行第2次和第3次预防性动脉滴注。
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胰腺乳头粘液瘤严重吗
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤,或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性,生长比较缓慢,很少侵犯到周围组织,转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶,20%~30%为多病灶。手术切除率比较高,术后五年的总体的生存率大于80%,高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率,建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤,直径如果超过3cm,有b上的结节,伴有临床症状的,也建议尽早的进行手术的切除治疗。
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胰腺肿瘤的早期症状有哪些
胰腺肿瘤最开始发生的症状往往是有一些人在胰头的肿瘤,往往是以无痛的进行性的黄疸为主,眼睛黄,皮肤黄,尿也黄,大便的颜色变浅像白陶土一样,最早出现的症状往往是疼痛。胰腺肿瘤的疼痛的特点是在左上腹,同时伴有左侧腰背部的,持续性的钝疼,或者是像虫咬一样的让人彻夜难安的很难忍受的疼痛。还会引起胰腺的分泌功能的改变,病人早期可能会出现血糖的升高,还有的人会出现血糖的降低。在体检中就会发现,进一步检查才能找到胰腺的肿瘤,还有的人就是持续性的脂肪泻,这也是胰腺肿瘤的早期症状。
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胰腺癌背痛的部位
胰腺癌背疼的部位,在背部一般偏左侧更多一些,在下背部和上腰部明显一些。胰头癌往往背疼,是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或胰尾,背疼主要是在下背部靠左侧,或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现,但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别,有的时候发生在左侧的,也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经,也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮肤表面就会出现疱疹,这样就可以把它区分开来。
治疗胰腺癌的方法
治疗胰腺癌的方法:虽然很多胰腺癌病人被确诊时已为中晚期,但是中期胰腺癌的治疗方法有外科手术切除、放射治疗、内分泌治疗和中医治疗等。通常IIIA之前的中期患者还有手术切除的机会,之后的胰腺癌中期病例手术切除率低,且整体预后差,考虑其他全身性中期治疗方法。
胰腺癌术后肝转移表现有什么
胰腺癌肝转移的患者近年来明显增多,结合临床数据来看,男性患者远远多于绝经前妇女,绝经后妇女的发病率与男性相仿,胰腺癌肝转移的病因至今尚不明确,由于得不到及早的诊断和治疗,胰腺癌肝转移患者平均寿命约9个月,那么胰腺癌术后肝转移症状有哪些呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
胰腺癌的症状都有什么
胰腺癌的症状有哪些呢?胰腺癌患者表现出来的症状可能是不一样的,以及胰腺癌的生长部位等因素。但是大部分患者在疾病早期都不会有明显症状,容易引起人们的忽视。下面介绍一下常见的胰腺癌的症状。
引发胰腺癌原因有哪些
日常生活中,人类对癌症的发生有着强烈的抵触心理,胰腺癌也并不例外。胰腺癌在目前是非常常见的一种疾病,它的到来对患者身心上的威胁是不容忽视的。很多人们都在尽可能避免它的发生,殊不知不经意的一些小习惯正中它的下怀,从而导致胰腺癌的侵害。引发胰腺癌原因有以下几种:
什么是胰腺导管腺癌
胰头癌化疗期间的注意事项
首先,如果出现了白细胞抑制,需要及时停化疗药,病情使用从白细胞、促骨髓细胞生长的药物;其次,为了防止出现过敏以及休克等,需要借助药物提前做好预防工作。胰头癌化疗主要会出现,局部和全身的反应,以及近期和远期的并发症,在早期全身反应主要是,一个是消化道症状,一个是白细胞的减低,消化道症状主要会出现,最严重的频繁的顽固性的呕吐,呕吐非常剧烈,大量的这种食物、胆汁、胃液消化液的呃逆、呕吐,极大的影响病人的这种生活状态,白细胞抑制,在肿瘤化疗期间是非常严重的,甚至是一种致死性的,如果出现这种白细胞抑制,可能要及时的停药,停化疗药,并且要用这种促白细胞,促骨髓细胞生长的这种药物,来提高的白细胞水平,提高免疫力,抵抗外界的这种感染的风险。局部并发症主要是指的化疗药,在应用过程中出现过敏、休克或者局部的这种脉管炎、血管炎,通过药物的这种提早的预防,以及活血化淤,局部热敷,尽可能消除血管炎、脉管炎也可以采取这种中心置管的方式,使这个化疗药物,尽可能的对周围血管的刺激,降到最少的程度。远期并发症主要指的是,骨髓抑制和免疫功能的抑制,以及这种对生殖系统的影响,对于内分泌系统的影响,这些并发症。
胰腺癌腹部疼痛该怎么缓解
胰腺癌病人出现腹部疼痛首先要找病因。要明确是否是胰腺本身引起的腹痛,还是有其他原因,包括一些并发症的原因或者感染、寄生虫其他的原因是否引起的腹痛。如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛,到了中晚期或者在明确诊断的时候,我们可以给予疼痛的三阶梯治疗方案,所谓三阶梯治疗方案。主要是疼痛的药物的逐渐升级,从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到,比如十二小时、八小时一片、六小时一片、四小时一片甚至更加密集的用药。对于少数顽固性的恶性的腹痛,可以用神经阻滞麻醉或者是通过介入的方式进行神经根的切断疗法来减轻抑制腹痛,也有一部分通过放疗的方式,对于胰腺周围的神经进行破坏达到疼痛消失的效果。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因。比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水,我们要采取其他外科的手段来进行消除。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右,绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好,胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右,这是一个大样本的调查,绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲,病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
用什么方法治疗胰腺癌
怎么预防胰腺癌术后复发
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胰腺癌手术后肚子疼怎么回事
胰腺癌手术后肚子疼的原因,是属于一个非常笼统的问题。一般来说,可以把胰腺癌手术后的时间段,来归纳一下。如果患者是刚做完手术,在围手术期,也就是说患者做完手术,两个星期之内发生肚子疼的情况,那就需要考虑手术本身会不会是出现一些并发症。比如患者是不是由于胰漏、胆漏或者是腹腔内出血的原因,从而导致胰腺癌患者在手术后,出现肚子疼这种情况。如果患者是在出院以后产生的肚子疼,就需要考虑患者是不是因为饮食的问题,而导致的这种症状出现,是不是由于吃了过多的难以消化的食物,导致患者的消化功能不好,从而造成患者这种情况的出现。另外,还有就是患者是不是好长时间没有进行复查,由于肿瘤出现复发、转移的原因,而导致患者出现肚子疼。