半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲状腺腺癌概述

发布时间:2020-12-1024844次浏览

为什么会发生甲状腺癌呢?其实到现在为止都还没能有一个准确的答案!可是如果我们想要预防和治疗甲状腺癌的话,我们必须要了解一些关于这个疾病的相关知识!那么今天我们就来了解一下对甲状腺癌这个疾病的相关概述!

1.病因:甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。

2.病理分类及生物学特性:不同病理类型的甲状腺癌,其发展过程、转移途径相差很大,其治疗也各不相同,病理方面可分为:

①乳头状癌:约占甲状腺癌的百分之六十,青年人发病较多,生长缓慢,低度恶性,转移多在颈深淋巴结,也有人认为乳头状癌属多中心性,或有对侧转移。

②滤泡状癌:约占甲状腺癌的百分之二十,多为中年人,恶性程度中等,发展较快,早期亦可有颈淋巴结转移。但主要经血转移至骨和肺。

③髓样癌:发生于滤泡上皮以外的滤泡旁细胞(C细胞),有散在性和家族性两类,约占百分五至百分之十。细胞排列成带状或束状,无乳头或滤泡结构,其间质内有淀粉样物沉着。分泌大量五-羟色胺和降钙素。组织学上呈未分化状态,但其生物学特性则与未分化癌不同。恶性程度中等,较早出现颈淋巴结转移,晚期可有远处转移,家族性髓样癌多为双侧叶同时受累。

④未分化癌:约占甲状腺癌的百分之十至百分之十五,按其细胞形态又可分为小细胞和巨细胞性两种,多发生于老年人,此型发展迅速,高度恶性,早期转移至颈淋巴结,可侵犯喉返神经、气管或食管,并经血可转移至骨和肺。

⑤鳞状细胞癌:少见,约占百分之零点八至百分之二点二,多见于老年人,与性别无明显关系,其可能是鳞状甲状腺滤泡上皮化生而来,或胚胎残留的鳞状上皮组织而来。一般为单灶性起源,瘤细胞具有较强的浸润性,生长较快,倍增时间较短,可见淋巴结转移,发生血行转移者较少。

3.临床表现:发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫喉返神经、气管、食管而产生声音嘶哑,呼吸困难或吞咽困难,如压迫颈交感神经,可产生Horner综合征(表现为同侧瞳孔缩小、上眼硷下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗等);颈丛浅支受损时,病人可有耳、枕、肩等部位疼痛。局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结。远处转移多见干扁骨(如颅骨、椎骨和骨盆)和肺。

有些病人的甲状腺肿块不明显,而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。因此,当颈部、肺、骨骼有原发灶不明的转移癌存在时,应仔细检查甲状腺。

相关推荐

02:07
甲状腺癌传染吗
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,发病常常与许多因素相关,一个主要是环境的影响是不是有颈部的放射线的接触史,还有是不是和遗传家族有关系,但是不是传染病,所以甲状腺癌不传染。对于甲状腺发现结节,常常进行明确诊断以后是甲状腺癌,就会采取临床的措施进行手术治疗,甲状腺癌可能和基因有关,但是并不是像传染病通过消化道传染、通过接触传染等,这是不会的,所以对于甲状腺癌进行治疗以后作为家人不能歧视,作为同伴也不能歧视,不会传染。
甲状腺癌诊断方法是什么
甲状腺癌诊断的方式是什么呢?由于甲状腺癌在生活中很常见,而容易患这种疾病的高发人群也比较多,所以对于甲状腺癌大家一定要重视起来,如果感觉自己的颈部出现异常的症状,要及时到医院诊断检查,那么甲状腺癌诊断的方式是什么呢?
如何诊断甲状腺癌
想要诊断甲状腺癌,首先可以看症状表现,甲状腺癌的症状表现主要就是颈部有肿物,也有甲状腺结节和淋巴结肿大的现象。除了看症状表现之外,还可以做临床检查来诊断,常见的检查项目就是B超检查,也可以做核素扫描检查或者是CT和磁共振成像检查。
甲状腺癌有哪些治疗方法
可通过外科手术,放疗化疗,碘131的治疗,内分泌的治疗,靶向治疗,PD-1免疫治疗等综合治疗来治疗甲状腺癌。甲状腺癌来自甲状腺的恶性肿瘤,需要积极的来治疗。通常甲状腺癌治疗的手段包括,第一个是最常见的外科手术,把瘤子切掉。除切除以外,还有放疗化疗,最主要的是碘131的治疗,还有其他的治疗比如内分泌的治疗,也是优甲乐内分泌的治疗,左旋甲状腺素片。另外还有靶向的治疗,根据甲状腺癌不同的来源不同的病理类型,进行不同的治疗。通常情况下甲状腺癌的手术治疗是最主要的方法,90%以上的甲状腺癌通过手术治疗可以获得根治性的效果取得很好的疗效,对于当做完手术以后通常需要同步的内分泌治疗,要服用甲状腺素片这个甲状腺素片,主要是内分泌的治疗防止肿瘤的复发有很大的作用,在晚期的甲状腺癌或者是甲状腺已经出现,远处转移的情况下可以合并采取联合治疗,甲状腺癌做完手术以后可以通过对分化癌,可以采取碘131的放疗对于未分化癌或者是分化不好的肿瘤,可以采取外放疗对于远处转移或者是治疗效果不好的肿瘤可以通过靶向药,或者PD-1的免疫治疗等综合治疗这些方法,都可以治疗甲状腺癌。
语音时长 01:56

2020-03-06

55986次收听

甲状腺癌放疗有没有好处
任何治疗都是双刃剑,不是说每个甲状腺癌我们都需要放疗,通常情况下我们就是一次手术或者外科手术,可以解决甲状腺癌的大多数的一些情况,我们真正说需要做放疗的这个甲状腺癌病人可能也就占我们所有的病例的大概20%左右,绝大多数一次手术可以解决所有的问题,当然对于一些特殊的情况比方说像甲状腺癌,它远处转移或者是它侵到重要的脏器,我们手术无法切近另外来讲就是甲状腺癌,它是一个高危的状态也就是说我们通过这个分析,通过病理,通过影像学分析它是一个这个肿瘤,是特别容易出现远处转移或者是生长速度很快的肿瘤情况下,在这种特殊的情况下我们就需要对进行甲状腺癌进行一个放疗。放疗我们通常情况下也是根据病变的不同,我们有两种的放疗方式对于分化癌,包括甲状腺乳头状癌和滤泡癌,我们还是认为碘131是最好的一个方法也是微创的,当然对于低分化的癌那么它未分化或者是鳞癌等等,它对于碘131不吸收我们只能采用一个外放疗或者就是说还有一小部分病例,我们叫碘难治性的甲状腺,也就是说在局部或者是在远处,它出现了不吸碘或者吸碘的效果并不好,这个肿瘤它还继续生长的情况下我们也可以考虑做外放疗来照射。
语音时长 01:40

2020-03-06

53580次收听

甲状腺癌适合什么方法治疗
甲状腺癌适合进行手术,采取放疗碘131治疗,化疗,姑息性治疗,或靶向治疗等综合治疗的方法进行治疗。甲状腺癌是甲状腺的来源的恶性肿瘤,应通过积极的,早期的诊断检查进行积极的治疗。甲状腺癌的治疗,包括以下几个方法,第一是手术,手术以后还可以采取放疗碘131治疗,以及姑息性的治疗的手段。甲状腺癌发现以后,通过积极的手术,可以治疗大多数的肿瘤,当肿瘤如果出现其他的远处转移,或者有高危因素的时候,再辅之以放疗碘131,或者是靶向治疗,都可以取得比较好的疗效。手术还是治疗甲状腺,最主要的一个手段,甲状腺癌根据分期分级的不同,采用不同的方法,如早期的甲状腺癌,就用手术治疗,手术可以治疗绝大多数的早期的甲状腺癌,随着病变的发展,如甲状腺癌,已经出现远处转移,或者低分化的肿瘤,就变成综合治疗,以手术治疗为主,结合化疗或者放疗,甚至靶向治疗,才能对甲状腺癌、晚期的甲状腺,得到比较好的疗效。
语音时长 01:40

2020-03-06

59986次收听

甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌的治疗主要是放疗,包括内放疗(碘131治疗)和外放疗。选择治疗方法要根据一些指标,比方病人是分化癌,只有分化癌这个组织来源跟正常的细胞,甲状腺细胞类似,包括滤泡癌和乳头状癌,才可以选择碘131的办法,因为甲状腺癌的组织,跟甲状腺分化程度差不多都具有甲状腺摄碘的特点,让病人喝碘131含有放射性的碘,碘131喝进去以后甲状腺癌组织就可以吸收到放射性的碘,放射性的碘就可以持续来杀灭肿瘤细胞,这个方法是微创的,因为其他的组织,像肝组织或其他来源组织,是不吸收碘的,碘进入体内以后,很快就可以随着体液,比如随着尿液排出体外对身体影响比较小。另外来讲就是对于局部肿瘤受侵或者说它低分化癌,这个不吸碘,像髓样癌做碘131就没有用,对于这种情况或者是未分化癌,侵到周围重要的脏器无法切除干净的情况下,就可以做外放疗主要是针对一些这样的情况,甲状腺的放疗它主要是针对一些晚期甲状腺癌,或者是甲状腺它比较高危了有出现淋巴结,或者远处转移的情况就选择甲状腺的放疗。
语音时长 01:57

2020-03-06

63942次收听

02:41
什么是多发性甲状腺癌
多发性甲状腺癌就是多灶性甲状腺癌,指的就是甲状腺肿瘤不是局限于一处。比如可能在甲状腺的某一叶出现多个肿瘤,或者在不同的叶都出现肿瘤,可能左叶有,右叶也有。以前认为多灶性甲状腺癌良性偏多,但是目前的医学发现,恶性程度比单灶性的可能还要更要高一些,需要引起注意。一旦确诊是甲状腺多灶癌要尽早手术,随着肿瘤的风险的增加,有可能就要做甲状腺全切。
02:40
甲状腺癌晚期症状有哪些
由于受侵的组织和器官不同,甲状腺癌晚期可以有不同的表现。它最容易侵犯的就是喉返神经,侵到喉返神经以后,病人就会出现声嘶,说话说不清楚;侵到双侧的喉返神经,病人的声带活动就会受限,要给病人做气管切开,否则病人就活活的被憋住。当它侵到食道,最终的结果就是把食道给占据了,这样会造成进食困难或者进食障碍,病人根本就吃不进去东西。当侵到周围的大的颈动脉的时候,可以引起动脉突然破裂,而引起病人的猝死。
02:15
甲状腺癌保守治疗方法
甲状腺癌的保守治疗方法就是通过定期检查超声,或者甲状腺功能的追踪看发展趋势。对于甲状腺癌,手术是最好的治疗方法,因为一次手术就可以达到根治的效果。极少数的病例和观点认为可以保守治疗,比如甲状腺微小癌,有一些病人的肿瘤长在比较安全的位置上、没有出现远处转移、或者侵到甲状腺的被膜上面,像这样相对安全的、比较低危的情况可以采取密切观察的办法。通过定期的检查超声,或者甲状腺功能的追踪来看发展趋势,一旦出现进展还是要进行手术。
甲状腺癌早期症状有哪些
甲状腺癌在早期很难发现什么症状,大部分的甲状腺癌是在体检当中发现的,特别是现在比较重视健康的一个时代,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的一个手段。大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的,发现甲状腺癌最主要的方法治疗方法还是手术治疗,一般对于怀疑甲状腺癌的患者,都应该采取一个积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情来进行一个后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的一个治疗。另外在日本对于早期的甲状腺癌,有一些学者保持了一个观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。
语音时长 01:08

2020-02-27

62910次收听

02:33
甲状腺癌如何确诊
甲状腺癌的确诊,需要根据患者的病史、临床表现以及辅助检查来确定。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺乳头状微小癌能活多久
乳头状微小癌的寿命是多少,完全取决于患者的治疗程度,大多数乳头状微小癌是可以治愈的,乳头状微小癌经手术治疗后几乎百分之九十以上,是可以长期存活的,也就是说只要治疗得当,治疗的及时,好好配合医生,这种乳头状微小癌的寿命是不会受到太大影响的。
甲状旁腺癌
甲状旁腺癌是一种非常罕见的人体疾病,属于内分泌肿瘤,该病的发病几率比较小,只占全身患肿瘤概率的百分之零点五,主要症状表现为有功能性的甲状旁腺癌,是由于过高的甲状腺素所导致的病症,人体患病后,颈部会出现肿块。
甲癌手术后饮食
甲状腺癌是常见的头颈部位恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。