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有关黄疸的病因介绍

发布时间:2020-12-1027029次浏览

如果黄疸在宝宝出生后24小时内出现,一定要赶紧去医院,千万不要耽搁。因为,这种黄疸一般发展都很迅速,病情也往往比较严重。病理性黄疸的宝宝,治疗一般采用吃药和照蓝光。

新生儿黄疸原因

黄疸新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。

此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

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不拉屎能不能排黄疸
不拉屎的话,人体当中也是可以排黄疸的。胆红素的话,是由这种肝脏合成来进行分泌的,可以通过胆管系统来排到的肠道当中,当排到肠道当中,就可以在大便排出一些这种胆红素,可以转变成这种粪胆元,还有一些大便当中这样的一个情况可以转变成这种粪胆原排出体外,部分的胆红素有可能通过这种肠道的粘膜来进行重吸收,通过肠肝循环又回到的血液系统,回到一部分肝脏。另外还有一部分可能会进入到肾脏,通过尿液来排出体外,当血中的胆红素升高之后,不单可能会通过大便,当的血中的胆红素升高之后,当重吸收回血液当中,当的血中的胆红素升高之后,大部分的这个胆红素都通过了的尿液排出体外,就可以通过尿常规检测而检测到的尿中的胆红素升高,当尿中胆红素升高之后,反过来就有可能会提示出现了一些问题,就有可能会出现肝胆系统方面的一个疾病,就需要进一步的到医院来进行相关的检查,包括进一步的肝功以及腹部的b超或ct,核磁等影像学检查,来去看看的肝胆系统方面有没有发生一些问题。
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2021-12-30

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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主,如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎,还有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物,还有一些化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和,增高的原因可以称为黄疸,原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏,然后进入到肝脏,刚破坏的胆红素就称为间接胆红素,又叫非结合胆红素。到了肝脏以后,在葡萄糖醛酸的结合下,就会变成结合胆红素,又叫直接胆红素。如果是溶血,就是红细胞破坏增多了,这时会出现总胆红素增高,以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染,导致红细胞破坏过多。肝细胞病变,比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变,会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
孩子黄疸是否严重
孩子黄疸严重不严重,取决于黄疸的程度,如果是生理范围之内的黄疸,那就没有问题、很正常,因为所有的新生儿生后都会有黄疸,因为新生儿胎内的红细胞非常多,胎后胎儿的血红蛋白会分解,所以就会造成胆红素的产生多,从而出现黄疸。正常的生理性的黄疸,如果出现的时间都正常,正常的时间消退,程度也不重,那就是正常情况。但是,如果黄疸是病理状态下,尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl,也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。因为胆红素不仅能够在皮肤上沉着表现出来,外观能看到孩子发黄,而且能通过血脑屏障进入脑子里,进入脑子就变成了核黄疸,而核黄疸是致残性的、终生性的疾病,那就好不了,孩子也傻了,而且智力、运动发育都是有问题的,所以非常严重。因此孩子如果是黄疸比较严重,必须经过专科的医生抓紧去看、去就诊,防止出现严重的后遗症。
语音时长 01:15

2021-06-25

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喝葡萄糖水能去黄疸吗
一般黄疸是指血中的胆红素超过34.2μmol/L及以上。黄疸病因学包括溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性及先天性四大类。溶血性最常见的是蚕豆病,进食蚕豆后出现溶血,然后出现黄疸。肝细胞性常见的如乙肝、丙肝。胆汁淤积性,如出现胆总管的结石会出现黄疸。先天性的是良性的病变,平时可能没有任何症状。喝葡萄糖对于四大类的黄疸,都不会出现治疗作用。一旦出现黄疸,胆红素超过34.2μmol/L,此时需要耐心的去消化门诊,甚至住院治疗,查其原因,包括病毒学、影像学、CT、核磁等检查。
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孩子皮肤发黄就一定是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸,因为发黄只是颜色的改变,黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着,其实在临床也是比较常见的,吃了好多的南瓜或者胡萝卜,吃上一星期之后也是全身都发黄,这就不是黄疸,这是因为外界摄入色素太多从而导致的皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血,血色素比较低,因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以,孩子皮肤的发黄,必须到医院去让医生判断是黄疸还是其他原因。
黄疸的有效预防方法
黄疸的有效预防方法有哪些?我们成年人都知道,刚刚出生的孩子最容易患上黄疸的疾病,所以我们家长应该重视做好对于新生儿黄疸疾病的预防,下面就来了解一下具体的预防措施和护理方法有哪些?
小儿为什么容易黄疸
小儿为什么容易黄疸,黄疸是新生儿时期最常见的症状,大约有百分之六十,的孩子会不同程度地出现这一症状,家长遇到这种情况不要惊慌,可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断,如果发展速度快,则有可能是病理性黄疸,应及时送医院诊治。
黄疸有什么办法退的快
黄疸对宝宝影响较大,可以通过增加饮水量与进食量、适当多晒太阳、接受蓝光照射、服用药物等方法有效又快速的消退黄疸。但是在接受治疗的过程中也要密切关注宝宝的状态,如果发现复发或严重时要及时前往医院检查。
黄疸怎么退的快
让黄疸消退的办法,还是有很多的,具体还是看患儿的病情轻重程度,如果说病情比较轻微,那么只需要多晒太阳,或者是采取其他疗法,就能够让黄疸消退,如果病情比较严重的话,可以考虑光照疗法,化学疗法以及药物疗法,其中换血疗法相对而言,花费比较昂贵,而且较为麻烦,并且光照疗法,只适合症状轻微的患儿使用。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸不需要特殊的治疗,只需密切观察,看新生儿是否有特殊的神经系统异常。如果食欲精神状态和活动均无异常,可观察2周~4周,根据黄疸消退的情况再采取针对性的治疗和处理。母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降。若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。
眼白发黄怎么办
针对于眼白发黄的症状,患者应该先去做详细的全身性检查来查明诱因,如果是黄疸引起的,就可以采用光疗和服用强地松龙等药物的方式进行治疗,如果是慢性肝炎所致就需要服用复方鳖甲软肝片等多种药物来治,而如果是胆囊炎,则要以消炎利胆为治疗原则。
溶血性黄疸严重吗
溶血性黄疸大多数都较为严重,如果黄疸进展快,黄疸值比较高,十分危险,不能保守治疗,应尽快换血治疗,同时用免疫球蛋白治疗。尽管如此,也不能保证不留后遗症,胆红素脑病发生的风险比较大,建议完善神经系统功能监测。
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2018-09-30

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什么是rh溶血
新生儿Rh溶血病是母血中对胎儿红细胞的免疫抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,发生免疫反应而引起的一种溶血性疾病,可以引起胎儿红细胞破坏。如果不予治疗,大多情况严重患病的胎儿就会发生死亡。Rh溶血病也可导致新生婴儿黄疸、贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡。
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2018-09-30

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黄疸会影响孩子智力吗
生理性黄疸比较轻,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时,小儿黄疸明显加重,如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
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2018-09-30

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